09/06/2026
🤓.Esta semana participé en el 86 Congreso de la Asociación Americana de Diabetes, ADA 2026. (86th Scientific Sessions), celebrado del 5 al 8 de junio en Nueva Orleans.
El congreso estuvo dominado por tres grandes temas:
🍛Obesidad como enfermedad cardiometabólica, nuevas generaciones de incretinas (GLP-1/GIP/glucagón) y avances hacia terapias modificadoras de la enfermedad en diabetes tipo 1.
1. Obesidad: la gran protagonista.
Triple agonistas y terapias de nueva generación.
Los datos más comentados fueron los de fármacos que van más allá de los agonistas GLP-1 tradicionales:
🎖Retatrutide (triple agonista GIP/GLP-1/glucagón) sigue mostrando una de las mayores magnitudes de pérdida de peso observadas hasta la fecha.
🎖Survodutide (agonista glucagón/GLP-1) presentó resultados fase 3 con pérdidas de peso significativas y mejoría de la esteatosis hepática asociada a disfunción metabólica (MASLD).
Se presentaron múltiples estudios de combinaciones y nuevas moléculas destinadas a aumentar la pérdida de grasa preservando masa muscular.
✨️Se presentó más evidencia de lo beneficios de Semaglutide en Esteatosis y Fibrosis hepatica.
✨️Estudios de seguridad de Terzipatide su relación con retinopatía diabética
✨️El mensaje recurrente del congreso fue que:
La obesidad debe tratarse como una enfermedad crónica cardiometabólica y no únicamente como un problema de peso.
Este enfoque estuvo presente en múltiples simposios y discusiones clínicas.
2. Diabetes tipo 2: hacia terapias más potentes y personalizadas
Combinaciones de incretinas
🎖Los ensayos REIMAGINE y otros estudios mostraron que la combinación de mecanismos hormonales produce reducciones adicionales de HbA1c y peso respecto a estrategias convencionales.
Medicina personalizada:
🥇Una de las conferencias magistrales más destacadas propuso abandonar el enfoque de "una sola diabetes tipo 2" para avanzar hacia subtipos biológicos con tratamientos más específicos.
Protección cardiorrenal:
Se presentaron nuevos análisis que refuerzan el beneficio cardiorrenal de terapias incretínicas y otras moléculas cardiometabólicas.
3. Diabetes tipo 1: avances hacia la cura funcional
Terapias celulares
Las terapias con células beta derivadas de células madre fueron uno de los temas más relevantes.
⛳️Los expertos discutieron:
reemplazo de células beta,
encapsulación celular,
reducción o eliminación de inmunosupresión,
potencial de lograr independencia de insulina en determinados pacientes.
Se revisaron estrategias para modificar la respuesta inmune y preservar la función residual de las células beta en fases tempranas de la enfermedad.
4. Tecnología en diabetes
Sistemas automáticos de administración de insulina (AID)
Uno de los mensajes más fuertes fue que los sistemas de asa cerrada continúan expandiéndose:
mejores métricas de Tiempo en Rango,
uso hospitalario,
adaptación a poblaciones especiales,
integración con CGM de última generación.
🪩Inteligencia artificial
Hubo múltiples sesiones sobre:
predicción glucémica,
ajuste automatizado de insulina,
identificación de pacientes de alto riesgo,
análisis de grandes bases de datos.
5. Diabetes tipo 5
Un tema novedoso fue la discusión internacional sobre la llamada:
🤓Diabetes Tipo 5
Relacionada con desnutrición crónica y reconocida recientemente por grupos internacionales. ADA dedicó sesiones específicas a diagnóstico y tratamiento.
6. Insulina inhalada
La insulina inhalada Afrezza ganó protagonismo tras su reciente aprobación pediátrica en EE. UU.
Los estudios presentados mostraron:
control glucémico comparable a análogos rápidos,
buena satisfacción de pacientes,
resultados alentadores en niños y adolescentes.
7. Nefropatía diabética
También hubo interés en biomarcadores más tempranos para detectar riesgo renal antes de la aparición de deterioro evidente de función renal o albuminuria significativa.
🥇Los 5 mensajes que probablemente tendrán más impacto clínico:
1. La obesidad se consolida como el centro del tratamiento cardiometabólico.
2. Las terapias triples (GLP-1/GIP/glucagón) parecen ser la próxima gran revolución.
3. La esteatohepatitis/MASLD se integra cada vez más al manejo endocrinológico.
4. Las terapias celulares para DM1 avanzan de forma más tangible hacia una posible cura funcional.
5. Los sistemas automáticos de administración de insulina y la IA están pasando de innovación a práctica clínica habitual.
El futuro es prometedor.
