03/12/2025
PRP I KRVNE ZLOĆUDNE BOLESTI
Kao i obično, priče naših pacijenata nas potiču na objave. Dakle, starija pacijentica dolazi u našu polikliniku, s molbom za PRP tretman uznapredovalog osteoartritisa koljena i kukova. U razgovoru s gospođom saznajemo da se pacijentica liječi od jednog oblika leukemije, navodno je u posljednje vrijeme bez značajnijih tegoba. U interesu pacijentice, odbili smo napraviti tražene procedure, što je ona teško prihvatila, unatoč tome što smo joj pokušali objasniti razloge i rizike za nju samu. Kao prvo, prema našem 15-godišnjem iskustvu, mišljenja smo (što smo u ranijim objavama istaknuli) da, osim kod najblažeg (prvog) stupnja osteoartritisa hrskavice zgloba, PRP(ACP) nije dovoljno učinkovit, nego da treba provesti liječenje po metodi SVF (tzv. liječenje matičnim stanicama iz masnog tkiva). No ovdje nije čak ni bila riječ o tome. Znanstvena/stručna podloga za našu odluku je slijedeća: jasne su apsolutne kontraindikacije za PRP, prvenstveno bolesti trombocitne krvne loze kao i akutna infektivna stanja, poglavito septična stanja. No, premda postoje neke studije koje govore u prilog korištenju PRP-a za liječenje pojedinih vrsta leukemije (isključivo kao dopunska terapija uz klasičnu terapiju leukemije!), jer navodno potiče apoptozu (programiranu smrt) malignih stanica leukemije, mnogo je više studija koje ukazuju na mogući nepovoljni učinak PRP terapije za, primjerice osteoartritis kuka ili koljena, kod pacijenata s malignim krvnim i limfnim bolestima prvenstveno u smislu moguće diseminacije (širenja) maligne bolesti. Dakle, kod proturječnih informacija, nepotpunih spoznaja i "sivih zona" kao što je ova, naš savjet i stav je NE DOVODITI PACIJENTA U RIZIK/OPASNOST, pa prakticiramo kod ovih pacijenata otkloniti mogućnost liječenja pripravcima krvi, bilo PRP-om ili SVF-om.
Na kraju, sve one koji ovo pročitaju, potičemo na daljnje istraživanje dostupne literature i kreiranje vlastitog stava, s jednim ciljem - dobrobit pacijenta!
