17/05/2026
Na prvi pogled izgledao je kao najobičniji pacijent toga dana.
Dvadesetdvogodišnji poluprofesionalni nogometaš.
Snažan. Zdrav. Onaj tip sportaša koji ulazi u ordinaciju gotovo se ispričavajući jer vam “troši vrijeme” zbog malo boli u donjem dijelu leđa.
„Vjerojatno samo ukočenost”, nasmijao se dok je oprezno sjeo na rub stola za pregled.
Ispričao je priču koju svaki fizioterapeut čuje deset p**a tjedno.
Težak trening. Mrtvo dizanje. Ujutro ukočena lumbalna kralježnica.
Bol koja se lagano širi prema glutealnoj regiji. Bez velike traume. Bez dramatičnog mehanizma ozljede. Ništa alarmantno.
Ili se barem tako činilo.
Kretao se dovoljno dobro kada je ušao u prostoriju, ali nešto nije bilo u redu. Ne očito. Suptilno pogrešno.
Način na koji se spuštao na stolicu bio je nesiguran.
Način na koji mu je lijevo stopalo i noga lagano zapinjalo i bilo ukočenije tijekom hoda.
Pregled se nastavio.
Prvo opseg pokreta.
Fleksija bolna.
Ekstenzija kruto i bolno lijevo
Ništa posebno, svi to imamo katkad
Zatim je započeo neurološki pregled.
Podigni se na prste lijeve noge, PAFF - Teško
List nije mogao razviti dovoljnu snagu
Manualno mišićno testiranje to je potvrdilo:
smanjena dorzalna fleksija stopala,
gubitak snage plantarne fleksije.
slabost ekstenzije palca,
Mladi sportaš s križoboljom pretvorio se u potencijalno hitno stanje.
Lumbalne hernijacije diska na razini L4-L5 ili L5-S1 mogu komprimirati cauda equinu ili donje živčane korijene, uzrokujući progresivne neurološke deficite uključujući slabost, gubitak osjeta, promjene refleksa i disfunkciju mokraćnog mjehura.
Rano prepoznavanje ključno je jer odgođena dijagnoza može dovesti do trajnog neurološkog oštećenja.
Tijelo je pričalo priču koju sama bol nikada nije otkrila.
Testiranje osjeta pokazalo je promijenjen osjet duž medijalne strane potkoljenice, dorzuma stopala i lateralnog ruba stopala — obrazac tipičan za zahvaćenost L4 do S1 korijena.
Ahilov refleks bio je oslabljen.
Za fizioterapeute poruka je jasna:
nikada ne dopustite da vas mladost, sportska forma ili samouvjeren pacijent odvrate od kompletnog fizikalnog pregleda.
