05/09/2026
⁉️Válogatós? Nem eszik? Elutasítja az ételt?
👉Ismered a PFD fogalmát? És azt tudod, mi az az ARFID?
A gyermek evési problémája nem feltétlenül egyszerű „válogatósság”, és nem célszerű pusztán a gyermek viselkedéseként értelmezni.
A Pediatric Feeding Disorder (PFD) – magyarul leginkább gyermekkori táplálási/etetési zavar – komplex jelenség, amelyet egyszerre négy területen kell megvizsgálni:
orvosi – táplálkozási – táplálási/evési készségek – pszichoszociális.
Ez a négy terület egymással összefügg, ezért a tünetet nem elegendő kizárólag biológiai, táplálkozási vagy viselkedési problémaként kezelni.
👉PFD-ről akkor beszélünk, amikor a gyermek:
életkorának nem megfelelő módon vagy mennyiségben képes szájon át táplálkozni, és ehhez orvosi, táplálkozási, táplálási készségbeli és/vagy pszichoszociális működészavar társul.
👉Az ARFID – Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder pszichiátriai diagnózis, míg a PFD multidiszciplináris, funkcionális keretben értelmezett táplálási zavar.
PFD leggyakrabban csecsemő- és kisgyermekkorban jelenik meg, és gyakran vannak:
• orvosi tényezők,
• fejlődési eltérések,
• orális motoros/készségbeli problémák,
• pszichoszociális tényezők.
ARFID bármely életkorban előfordulhat, de gyakran idősebb gyermekeknél és serdülőknél kerül előtérbe. Kapcsolódhat:
• szenzoros érzékenységhez,
• alacsony étkezési érdeklődéshez/étvágyhoz,
• szorongáshoz,
• hányástól vagy fulladástól való félelemhez.
👉A két állapot azonban nem zárja ki egymást.
PFD és ARFID:
fennállhat egymástól függetlenül, együtt is előfordulhat, és az egyik hozzájárulhat a másik kialakulásához.
Például egy PFD-ben kialakuló, ismétlődő kellemetlen étkezési tapasztalatokból tartós elkerülés fejlődhet ki; fordítva pedig az ARFID miatti tartós elkerülés akadályozhatja az evési készségek fejlődését.
Ez nagyon fontos, mert megszünteti a hamis „organikus vagy pszichés?” dichotómiát.
👉A "responsive feeding" ajánlható – válaszkész/reszponzív táplálás elvei: a szülő strukturálja az étkezés kereteit, de figyelembe veszi és tiszteletben tartja a gyermek éhség- és jóllakottsági jelzéseit.
👉Legfontosabb tényezők:
• nyugodt, kellemes, semleges étkezési légkör;
• 15–30 perces étkezések;
• életkornak megfelelő ételek;
• új ízek és állagok ismételt, nyomás nélküli kínálása;
• a szülő pozitív modellként legyen jelen;
• képernyőmentes étkezés;
• rendszeres étkezési struktúra;
• lehetőség szerint közös családi étkezés.
Különösen fontos elv:
a szülő felel azért, hogy mit, mikor és hol kínál; a gyermek pedig azért, hogy eszik-e belőle és mennyit.
🥰Szeretettel: Bernadett
A tájékoztató elkészítéséhez felhasználtuk ezt a tudományos áttekintő cikket :
Asma A. Taha, Sarah F. Sahl, Julia R. Farrell, Amber Wright, Kelsey Frazier, Sylvia Doan,
Beyond “Picky Eating”: Identification, Screening, and Referral for Pediatric Feeding Disorders in Primary Care,
Journal of Pediatric Health Care, Volume 40, Issue 5, 2026, Pages 770-781, ISSN 0891-5245,
https://doi.org/10.1016/j.pedhc.2026.05.011.
________________________________________
