17/08/2026
VIGYÁZAT! Sokszoros gyógyszertúladagolást szenvedhetnek a Lyme-kóros gyerekek a magyar protokoll alapján
Brutális hiba került a jelenleg is érvényes magyar irányelvbe, amire véletlenül, tanulás közben akadtunk rá. Nem javaslom, bárki orvosként a magyarországi Lyme-kór protokoll alapján kezelje a gyermekeket! A döbbenetes eset körülményei rávilágítanak arra, hogy a magyar orvosi protokollok jelenlegi rendszere teljesen használhatatlan és veszélyezteti a betegellátást is.
Alig van hivatalos magyar orvosi irányelv, ami érvényes. A Lyme-kórra létezik: összesen 22 (!!!) orvos és 9 magyar orvosszakmai tagozat (!!!!) írta és véleményezte. Az irányelv 38 oldal (már ez is teljesen abszurd számomra, így nem használható, hányan fogják végigolvasni pl egy körzeti rendelésen?), a leglényegesebb pontja pedig, hogy ha kezelni kell, szinte mindig amoxicillin antibiotikumot kellene adni heteken át. Itt a dózisnál komoly elírás történt: valójában a helyes dózis 50 mg/kg/nap 3 részre osztva (maximum 1500 mg) a legtöbb szakirodalom szerint. Sajnos a magyar protokollban ezt elírták, és nem 3 részre osztva lett, hanem naponta 3x (vagyis 50 mg/kg/nap helyett 150 mg/kg/nap). Összesen 20 napon át.
Háromszoros dózis, 20 napon át, ráadásul felső dózis meghatározása nélkül: így egy 50 kg-os gyermeknek ez alapján 3x2500 mg antibiotikumot kellene adni (maximum 1500 mg/nap lehetne, de így 7500 mg járna naponta...). Nem kérdés: aki így kapja a gyógyszert, súlyos, akár maradandó egészségkárosodást szenvedhet. Miért kétkedne pl egy háziorvos egy olyan protokoll helyességében, amit 22 neves szaktekintély, sok professzor és 9 orvosszakmai szervezet nézett át és hagyott jóvá?
A másik antibiotikumnál, a cefuroximnál feltüntették a maximum dózist, de itt nem. (Az extrém gyógyszerdózisok egyébként nem ritkák: sokszor valójában többszörös dózist adunk mi is a Krokiban más betegségekben, vagy akár 5 nap helyett 30-60 napos folyamatos antibiotikum kúra is kellhet, tehát még akár el is hihetné bármelyik orvos, hogy ez így helyes.) De nem ez a legnagyobb baj, mert ez "csak" egy súlyos gyógyszeradagolási hiba.
Megkerestem az irányelvben szereplő egyik neves, kiváló szakértőt, aki azt mondta: sajnos nem ez az egyetlen hiba az irányelvben, és ő soha de soha többé nem vesz részt ilyen magyar irányelvek készítésében...
A kb. 2 éve, a Belügyminisztérium – Egészségügyi Államtitkárság EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM által kiadott Lyme protokoll kapcsán hosszasan keresgéltem, hova vagy kinek lehet a hibát bejelenteni, végül megtaláltam: de 2026. június 2-én írt hibafeltáró levelemre semmilyen választ nem kaptam, így a hibás irányelv azóta is ilyen gyógyszertúladagolást hirdet. Nesze neked, magyar betegbiztonság! Talán ha sokan megosztják a posztot, eljut valahova, és a nyilvánosság ereje talán elég lesz ahhoz, hogy töröljék az egész protokollt, amíg nem javítják ki benne a hibákat!
Összehasonlításképp: pár éve, amikor a világ vezető orvostudományi szaklapjában, az Uptodate.com oldalon felfedeztem egy sokkal kisebb hibát és jeleztem az amerikai oldalnak, emlékeim szerint 24 órán belül javították (!!!) az éles oldalon, válaszoltak nekem, egyszerű magyar orvosnak. Úgy, hogy ők valószínűleg pont annyira tudnák egy világtérképen bejelölni Magyarországot, mint amennyire én most hirtelen egy USA vaktérképen Coloradot...
Mi a Krokiban eddig is a külföldi protokollokat vettük alapul, ez az eset is jól mutatja, hogy a magyar protokollok rendszerében komoly hiányosságok vannak. Lehet, hogy formabontó leszek: de ilyen bürokratikus, javíthatatlan protokollrendszerre semmi szükség nincs. Felesleges arra várni, hogy a külföldi protokollokat lefordítsák 5-10-15 év késéssel, akkor is ilyen hibákkal. Használjuk a friss, eredeti, ropogós, angol nyelvű ajánlásokat, akár chatGPT-vel! Az eredmény 100%-kal minőségibb ellátás lesz.
