LoreMeda

25/08/2026

Когда у тебя есть здоровье - у тебя 1000 проблем.

Когда у тебя нет здоровья - у тебя одна проблема - твоё здоровье

Поэтому, прежде чем решать свои жизненные проблемы, повседневные задачи , важно в первую очередь позаботиться о своем здоровье.

Если тело болеет - всё остальное становится не важным.

Поэтому, уважайте, заботьтесь и любите свое тело. Пытайтесь правильно, ухаживаете за ним.

Здоровье - это самое драгоценное, что у нас есть .

09/08/2026

Загадка болезненного жира: Болезнь, о которой молчат 130 лет

Давайте поговорим о заболевании, которое заставляет врачей заходить в тупик с конца XIX века, а пациентов — годами ходить от одного специалиста к другому в поисках ответов.

Представьте: на теле появляются небольшие мягкие уплотнения — обычные подкожные жировики (липомы). Но вместо того чтобы быть просто косметическим дефектом, каждое прикосновение к ним вызывает острую, жгучую, невыносимую боль.

История одной медицинской тайны

В 1888 году американский невролог Фрэнсис Ксавьер Деркум описал странный синдром у своих пациенток. Женщины жаловались на появление болезненных жировых узлов, сопровождавшихся мучительной хронической болью и патологической усталостью.

Прошло более 130 лет, но медицина до сих пор не может дать точного ответа, почему это происходит.

Кто в группе риска?
В подавляющем большинстве случаев (до 80-90%) это заболевание поражает женщин в возрасте от 35 до 60 лет, особенно в период перименопаузы и менопаузы.

Что именно происходит в организме?

Главный симптом — это не просто жировые уплотнения, а их взаимодействие с нервной и фасциальной системами:

1. Сдавление периферических нервов: По неизвестной причине жировые клетки разрастаются и начинают давить на мелкие чувствительные нервные окончания, проходящие в подкожно-жировой клетчатке.

2. Нейрогенное воспаление: В тканях вокруг узлов возникает локальный воспалительный процесс. Боль становится не просто механической, а носит нейропатический характер — жгучая, колющая, простреливающая.

3. Застой лимфы и фасциальное натяжение: Нарушается микроциркуляция и лимфоотток. Соединительная ткань (фасция), окружающая жировые отложения, теряет эластичность, уплотняется и создает дополнительное натяжение, усиливая болевой синдром.

Помимо боли, пациенты сталкиваются с целым комплексом симптомов: глубокая патологическая усталость, нарушения сна, эмоциональные спады и проблемы с памятью. Это происходит из-за постоянного истощения нервной системы сильным болевым сигналом.

Как с этим жить и что делает медицина?

Поскольку точная причина болезни Деркума пока не найдена, единого волшебного лекарства не существует. Стандартные обезболивающие часто оказываются бессильны. Лечение всегда комплексное и подбирается индивидуально:

* Медикаментозная поддержка: Препараты, влияющие на проведение нейропатической боли, или локальные инъекции.
* Хирургическое вмешательство: Липосакция или удаление наиболее болезненных узлов (хотя, к сожалению, со временем они могут появляться снова).
* Работа с тканями и лимфой: Регулярный мягкий лимфодренаж, специальный массаж и фасциальные техники помогают улучшить микроциркуляцию, снять застой жидкости и уменьшить натяжение мягких тканей.

Взгляд со стороны биомеханики и реабилитации

Болезнь Деркума — яркий пример того, насколько неразрывно связаны в нашем теле жировая ткань, фасции, сосуды и нервная система.

Когда в теле появляется источник постоянной боли, организм начинает прятаться от нее: меняется осанка, паттерн ходьбы, появляется защитный мышечный тонус. Поэтому критически важно не просто глушить симптомы, а поддерживать подвижность суставов, улучшать эластичность фасциальных футляров и помогать лимфатической системе выполнять свою работу.

Человеческий организм полон загадок, но даже с самыми редкими состояниями можно и нужно учиться работать, возвращая телу комфорт и качество жизни.

06/08/2026

ПОЧЕМУ СТАРЫЕ СТАНДАРТЫ ЗДОРОВЬЯ ВРЕДЯТ ЛЮДЯМ СТАРШЕ 75-80 ЛЕТ. ПЕРЕХОД К НОВЫМ СТАНДАРТАМ

За последние 10-15 лет в гериатрии произошла тихая революция (парадигмальный сдвиг) : от «лечения болезней» к «сохранению функциональности и качества жизни». То, что считалось нормой ещё 10-15 лет назад, сегодня признано потенциально опасным для людей старше 75-80 лет. Ключевые биомаркеры и целевые показатели для лиц 75-80+ лет были существенно пересмотрены — в большинстве случаев в сторону смягчения.

Главный принцип современной гериатрии: «Нормально для 80 лет ≠ Нормально для 50 лет». Жёсткие «молодые» стандарты у пожилых часто приводят к:

❌ Падениям и переломам

❌ Ускоренной потере мышечной массы

❌ Гипогликемии (состояние, при котором уровень глюкозы (сахара) в крови резко падает ниже безопасного предела (обычно менее 3,5–3,9 ммоль/л). Оно провоцирует внезапную слабость, головокружение, дрожь и потливость. Требует немедленного восполнения углеводов для предотвращения потери сознания)

❌ Ортостатической гипотензии (резкое и чрезмерное падение артериального давления при переходе из горизонтального положения (лежа или сидя) в вертикальное (стоя)

❌ Полипрагмазии (одновременное (часто необоснованное) назначение пациенту большого количества лекарственных средств или лечебных процедур. Как правило, под этим термином понимают регулярный прием 5 и более препаратов одновременно). Она ассоциирована с падениями, когнитивными нарушениями, госпитализацией

❌ Снижению качества жизни.

🔬 Детальный разбор ключевых пересмотров

1️⃣ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ: от жёсткого контроля к индивидуализации

🔴 Старый стандарт: Чем ниже, тем лучше (целевое < 120 мм рт.ст.).

🟢 Новый стандарт :

• Для крепких пожилых (fit older adults) 65-79 лет: целевое САД 130-139 мм рт.ст. .

• Для лиц 80+ лет: начинать терапию при САД ≥ 160 мм рт.ст., целевое 140-150 мм рт.ст. При хорошей переносимости — снижение до 130-139 .

⚠️ Критически важно: избегать диастолического АД < 65-70 мм рт.ст. — это ухудшает коронарный кров оток и повышает риск падений из-за ортостатической гипотензии.

2️⃣ ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА (ИМТ): парадокс ожирения (Obesity Paradox)

🔴 Старый стандарт: ИМТ > 25 = избыток, > 30 = ожирение — всегда вред.

🟢 Новый стандарт :

• Для лиц 65-79 лет: оптимум 23-27 кг/м².

• Для лиц 80+ лет: оптимум 25-27 кг/м², допустимо до 29 кг/м² .

💡 Почему: Умеренный избыток создаёт защитный резерв при болезнях.

⚠️ ИМТ < 22 в 80+ лет = тревожный сигнал (риск саркопении, смертности, плохого восстановления после болезней).

3️⃣ ГЛИКЕМИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ: отказ от жёстких цифр

🔴 Старый стандарт: HbA1c < 6.5-7.0% для всех.

🟢 Новый стандарт:

• Здоровые пожилые (few comorbidities, intact cognition): HbA1c < 7.0-7.5%.

• Сложные/хрупкие пациенты (multiple comorbidities, cognitive impairment): HbA1c < 8.0%.

• Тяжёлые заболевания/конец жизни: HbA1c < 8.5% — главное избежать гипогликемии и симптомной гипергликемии .

Почему пересмотрели? Риск тяжёлой гипогликемии у пожилых в 6 раз выше, чем у молодых. Гипогликемия провоцирует аритмии, падения, когнитивные нарушения.

4️⃣ ХОЛЕСТЕРИН: ослабление связи с риском после 75-80

🔴 Старый стандарт: ЛПНП < 1.8 ммоль/л для всех с риском ССЗ.

🟢 Новый стандарт:

• Для лиц > 75 лет без установленных ССЗ — нет жёстких целевых значений ЛПНП. Статины назначаются индивидуально.

• У лиц 80+ лет связь между высоким холестерином и смертностью ослабевает или исчезает (феномен «обратной эпидемиологии»).

• Низкий холестерин (< 4.0 ммоль/л) у 80+ ассоциирован с повышенной смертностью, когнитивными нарушениями и саркопенией .

5️⃣ БЕЛОК В РАЦИОНЕ: революция в гериатрическом питании

🔴 Старый стандарт: 0.8 г/кг/сут (норма для взрослого).

🟢 Новый стандарт:

• Для всех лиц > 65 лет: 1.0-1.2 г/кг/сут (на 25-50% выше!).

• При острых/хронических болезнях: 1.2-1.5 г/кг/сут.

• При тяжёлой саркопении: до 1.5 г/кг/сут .

📌 Для человека 80 кг: cуточная потребность 80- 96 г белка в день, распределённых на 3 приёма (27-32 г каждый). Это критически важно для стимуляции синтеза мышечного белка

6️⃣ САРКОПЕНИЯ: новые диагностические критерии.

🔴 Старый стандарт: Саркопения = просто потеря мышечной массы.

🟢 Новый стандарт:

✅ Главный маркер — сила мышц, а не их объём!

✅ Сила хвата : < 27 кг (муж.) / < 16 кг (жен.) = низкая сила .

✅ Скорость ходьбы : < 0.8 м/с = низкая производительность; < 0.6 м/с = тяжёлая саркопения.

✅ Тест вставания со стула 5 раз (Chair Stand Test): > 15 секунд = риск.

Практика: Купите динамометр кистевой (~1500-2000 руб.) и регулярно измеряйте силу хвата. Это самый простой и прогностически значимый маркер биологического возраста.

7️⃣ ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ: акцент на баланс и силу

🔴 Старый стандарт 150 мин/нед аэробной нагрузки.

🟢 Новый стандарт: Для лиц 65+ лет приоритеты сместились:

1. Многокомпонентная активность (3+ дней/нед) — акцент на баланс и профилактику падений (стойка на одной ноге).

2. Силовые тренировки (2+ дней/нед) — умеренной интенсивности.

3. Аэробная нагрузка — по возможностям, даже 10-минутные прогулки полезны .

Ключевой пересмотр: Даже минимальная активность у хрупких пожилых даёт больший эффект, чем интенсивные тренировки у молодых.

🔑 ГЛАВНЫЙ ПРИНЦИП СОВРЕМЕННОЙ ГЕРОНТОЛОГИИ:

«Нормально для 80 лет ≠ Нормально для 50 лет»

И это — ХОРОШАЯ новость! 🎉

Индивидуализация, функциональность, качество жизни — вот новые ориентиры.

📋 Практика: ЧЕК-ЛИСТ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ (75-80+):

✅ АД: 130-140/70-80 (ежедневно, тонометр, утром/вечером, сидя)

✅ Вес: стабильный, ИМТ 25-27 (1 раз/нед, напольные весы)

✅ Сила хвата: > 27 кг (1 раз/мес, кистевой динамометр)

✅ Стойка на одной ноге с открытыми глазами (1 раз/мес, > 10 сек)

✅ Скорость ходьбы: > 0.8 м/с (1 раз/мес, пройти 4 метра в обычном темпе, < 5 сек)

✅ Тест вставания со стула без рук: (1 раз/мес, 5 раз встать со стула без рук, < 13 сек)

✅ Окружность талии: < 102 см (муж.) (1 раз/мес, cантиметровая лента)

✅ Белок: 25-30 г на каждый приём пищи (3 раза в день)

05/08/2026

Újdonság!!!
Ruslan Belyy Funkcionális Légzésiskolája új képzést indított:
Funcionális légzéstréner címmel-100 órás tanfolyam
A képzés nyilvánosan meghirdetett felnőttképzés, a Felnőttképzési Adatszolgáltatási Rendszerbe (FAR) bejelentett.

A képzésen résztvevők a képzési követelmények teljesítését követően tanúsítványt kapnak a képzés sikeres elvégzéséről.
Jelentkezni, érdeklődni itt is lehet, vagy az alábbi telefonon +36708027777
Nyilvántartási szám: B/2026/000535

04/08/2026

20/07/2026

Лето, жара, нужно много пить воды, но многие, как показывает практика, воду боятся. Боятся отеков. Причин отеков много и это не избыток воды.

Самая банальная и распространенная - дефицит белка и избыток простых углеводов. 1 молекула белка удерживает несколько молекул воды. А простые углеводы, как магнит, тянут воду на себя.

Наша кровь на 80% состоит из воды. И если есть проблемы с белком, то вода из крови идет в межклеточное пространство.

Читаем по отекам - о чем говорит место и время отеков?

- Углеводные отеки - по утрам в области лица, формируется “сахарное лицо” - бледное, с воспалительными высыпаниями, “мешками” под глазами.

- Почечные отеки - утром после сна в области век, к обеду уменьшаются или полностью проходят, отеки пальцев рук и самих рук по утрам. При более тяжелом поражении почек может отекать поясница.

- Сердечно-сосудистые - проявляются отеками ног. Поскольку сердцу сложно перегонять кровь в органы, расположенные на удалённости. Из-за этого, кровь в сосудах ног застаивается в течение дня, что приводит к появлению отёков по вечерам. Чем выше отек, тем серьезнее проблема. Отечность ног также может быть вызвана нарушением венозного оттока.

- Отеки из-за застоя лимфы - целлюлит, отечность лица, жировые отложения на руках, коленях, сосудистые сеточки указывают на нарушение оттока лимфы.

- Отеки при гипотиреозе - очень плотные, локализуются в подкожно-жировой клетчатке по всему телу. Характерен отек в носоглотке и скопление слизи особенно по утрам.

- Отеки при дефиците белка - отеки в области живота, ног, ступней и кистей рук.

- Отеки при нарушениях работы печени - нарушается циркуляция крови и лимфы, формируя симметричный и плотный отек ткани. Застои поражают нижнюю часть тела, лица, отеки в области живота.

- Отеки при нарушении работы надпочечников - могут быть невыраженными внешне (внутриклеточный отек), сопровождаться жаждой, низким давлением, повышенным мочеиспусканием.

- Отеки при эстрогендоминировании, нарушении детоксикации и дефиците прогестерона - в области бедер, наиболее выражены во вторую половину цикла, могут сопровождать колебаниями веса (+- 2 кг в течение недели) и другими симптомами ПМС.

- Отеки при анемии - локализованы по всему телу, могут сопровождаться одышкой, непереносимостью физической активности, непереносимостью холода, бледностью кожных покровов.

Большую роль играет дисбаланс солей + дисбаланс воды. Обмен воды и соли происходит в кишечнике. И соль, и вода всасываются там. Если нарушается выведение соли в почках, то она не выводится и удерживает воду. На этот обмен влияет:
- Состояние кишечника
- Состояние почек
- Состояние надпочечников – регулируют водно-солевой баланс.

Воспаление всегда будет приводить к отекам (АИЗ, например). СД и инсулинорезистентность - всегда отеки.

09/07/2026

Исследование показало, сколько нужно недосыпать, чтобы начать набирать вес

Даже умеренный недосып может влиять на фигуру и здоровье. К такому выводу пришли ученые из Медицинского колледжа Колумбийского университета. Работа опубликована в Annals of Internal Medicine.

В исследовании участвовали 95 взрослых, которые обычно спят по 7–8 часов. В течение одного шестинедельного периода они ложились спать примерно на полтора часа позже обычного, а в другой период жили в привычном режиме. Ученые следили за весом, талией, составом тела, гормонами аппетита и физической активностью.

Результат оказался вполне «жизненным»: при сокращении сна примерно на 80 минут в сутки участники в среднем набрали около 450 граммов за шесть недель. Кроме того, они стали больше сидеть — в среднем на 17 минут в день, а у мужчин и женщин в постменопаузе почти на полчаса.

Авторы отмечают, что это не экстремальный эксперимент с 4 часами сна, а сценарий, похожий на обычную жизнь миллионов людей. По словам руководителя работы Мари-Пьер Сент-Онж, сон стоит рассматривать как важный инструмент контроля веса наряду с питанием и движением.

Исследователи добавляют, что недосып может быть связан и с более широкими рисками — от диабета 2 типа до болезней сердца.

Вы высыпаетесь?