Otthoni felnőtt/ gyermek- és csecsemő gyógytorna Ritával.

09/10/2021

A GYERMEK FEJLŐDÈSE👶

🟢1.HÓNAP

• a csecsemő karjain ,lábain a hajlított tartás a jellemző
• a heves kar és lábmozgások még reflexszerűek
• háton fekve mindkét irányba elfordítja a fejét
• hason fekve rövid időre megemeli és elfordítja a fejét
• függőleges helyzetbe emelve egy pillanatra képes a fejét a hátával egyvonalban megtartani
• kezek nem túl szorosan, de még zárt ökölbe
• látókörén belül lévő tárgyakat tekintetével követi
• fény és hanghatásokra kezd reagálni
• ujjait, kezét szopja
• sírás mellett rövid torokhangot képez

❗Rendellenes:

• ha a végtagok nyújtott tartásúak
• ha a végtagok tartása aszimmetrikus
• ha az izmok tónusa változó, feszes és gyenge tónus váltakozik
• ha ferde a törzse
• ha többnyire az egyik irányba tarja a fejét
• ha alig mozog
• ha a csecsemőkori reflexek hiányoznak vagy fokozottak
• ha a mozdulatai mindig feszítő jellegűek
• ha ok nélkül sokat sír
• ha szopási nehézsége van

🟢2. HÓNAP

• különböző ingerekre hirtelen megrándulásokkal válaszol (Moro-reflex)
• kezével, lábával kalimpáló mozdulatokat végez
• hason fekve fejét néhány percig megtartja, vállát egy-egy pillanatra megemeli
• ujjak kezdenek kinyúlni
• függőleges helyzetbe emelve, fejét rövid ideig egyenesen megtartja, majd lebiccenti
• háton fekve fejét elfordítja, egy tárgyat tud követni
• fejével fény és hang felé is fordul

❗Rendellenes:

• ha a mozgással (fejfordítással) nem tudja követni az ingerforrást
• ha szopási nehézsége van
• ha hason fekve fejét nem tudja felemelni és tartani néhány percig
• ha háton fekve hátrafeszíti a fejét
• ha a végtagjait feszíti
• ha a mozgásoknál aszimmetria jelenik meg

🟢3. HÓNAP

• háton fekve fejét már középen tudja tartani
• gátlás alá kerül a markoló reflex, az ujjait gyakran nyitva tartja
• hason fekve fejét 5-10 percig megtartja, alkaron támaszkodik, eközben többször megpihen
• fejét jobbra, balra elfordítva egyformán képes megpihenni
• függőleges helyzetbe emelve fejét rövid ideig megtartja
• egyik tárgyról a másikra néz
• az előtte mozgatott tárgyra ráüt zárt ököllel
• táplálkozást abbahagyja a megfigyelés érdekében
• kezével felfedezi a szemét, száját
• kezét maga elé hozza, „játszik” vele

❗Rendellenes:

• ha háton fekve nem tudja a fejét középen megtartani
• ha a kezét mindig ökölben tartja
• ha függőleges helyzetbe emelve nem tartja meg a fejét
• ha függőleges helyzetben tartva hátrafeszíti a fejét
• ha hason fekve nem tudja megemelve tartani a fejét
• ha hason fekve nem tudja elfordítva letenni a fejét jobb és baloldalra, csak tartja azt
• ha még ekkor is van szopási nehézsége

🟢4-5. HÓNAP

• hason fekve fejét hosszú ideig emeli, forgatja, pihenésekkel akár 20-30 percig is
• karját könyökben megfeszítve kezdi nyújtogatni
• háton fekve csípőjét emeli
• oldalára fordul, jobbra és balra is
• élvezi, ha függőleges helyzetben megtartják, fejtartása eközben stabil
• fejének és szemének mozgása összhangban van
• lengő tárgyat maga felé húzza, szájához emeli
• egyik kezéből a másikba átveszi a játékot

❗Rendellenes:

• ha hason fekve hiányzik az alkartámasz
• ha csak néhány percet tud hason fekve tölteni sírás nélkül
• ha nem fordul oldalra
• ha mindig csak az egyik oldalára fordul
• ha függőleges helyzetben tartva nincs stabil fejtartása
• ha a csípőjét nem emeli fel
• ha nem fogja meg a tárgyakat
• ha a hüvelykujj a tenyérbe van hajtva

🟢5-6. HÓNAP

• hason fekve tenyéren támaszkodik, játszik
• hátáról a hasára, hasáról a hátára fordul
• lábait felfedezi, szájához húzza
• fogást gyakorolja, megragadja a tárgyakat, el is engedi
• szeme és keze között összehangolt együttműködés alakul ki

❗Rendellenes:

• ha hason fekve nem támaszkodik a tenyerén
• ha nem fordul a hasára vagy a hátára
• ha csak az egyik irányba fordul
• ha ritkán fordul meg
• ha a lábait nem emeli a szájához
• a kezünkben tartva nincs stabil fejtartása
• ha nem gyakorolja a fogást
• ha a csecsemőkori reflexek még jelen vannak és aktívak

🟢6-7. HÓNAP

• folyamatosan forog, forgással szerzi meg a játékait
• hason, illetve háton fekve is elfordul a tengelye körül
• hason fekve kezére támaszkodva löki magát, először hátrafelé tolat
• ülő helyzetben tartva előrehajol, visszaegyenesedik
• két kezében külön-külön tárgyat tart
• aktívan játszik
• játékait forgatja, tanulmányozza

❗Rendellenes:

• ha nem szeret hason játszani
• ha nem forog
• ha nem fordul a tengelye körül
• ha a fejét, törzsét nem tartja stabilan, amikor a karunkban van
• ha nem aktív
• ha nem jelzi az érzéseit

🟢7-8. HÓNAP

• kúszik
• hason fekve kezére támaszkodva játszik
• ülő helyzetben tartva előrehajol, majd visszaemeli a törzsét
• álló helyzetben tartva rugózik
• ügyesedik a manipuláció, két tárgyat egymáshoz ütöget
• ujjainak mozgása folyamatossá válik, kanalat tartja és játszik vele
• határozott figyelem összpontosításra képes
• különböző tevékenységeket összehasonlít
• tükörképe felé nyúl és megsimogatja
• kezével megfogja a felé nyújtott ennivalót és el is majszolja

❗Rendellenes:

• ha inaktív
• ha hason nem szeret játszani
• ha ülő helyzetben nem tarja a fejét és a törzsét
• ha álló helyzetben tartva nem lép a talpára, lábait felhúzva tartja
• ha álló helyzetben mindig lábujjhegyre lép
• ha nem próbál kúszni

🟢8-9. HÓNAP

• gyorsan váltott lábbal kúszik
• négykézlábra tolja magát és hintázik
• próbálgatja a mászó mozdulatot
• szabályosan mászik
• csippentő mozdulatot gyakorolja, apró tárgyakat felszed

❗Rendellenes:

• ha nem tempósan kúszik
• ha nem próbál négykézlábra állni és hintázni
• ha nem gyakorolja a csippentő mozdulatot

🟢9-10. HÓNAP

• gyorsan, szabályosan, váltott lábakkal mászik
• mászó helyzetből önállóan felül
• négykézláb helyzetből jobbra és balra is ki tud ülni
• ülve játszik, háta egyenes
• kapaszkodva feltérdel
• megtanulja a tárgyak megőrzését, harcba száll értük
• mérlegeli az emberek magatartását
• figyeli mások játéktevékenységét
• játékeszközt választ
• mama, papa szóalakot megfelelően használja
• saját neve mellett 1-2 magatartást irányító szót is megért (pl.: nem, kérem)

❗Rendellenes:

• ha nem áll négykézlábra
• ha nem mászik
• ha nem szabályosan mászik, pl. egyszerre húzza a lábait vagy az egyik lábát oldalt, talpra teszi
• ha nem tud önállóan felülni, a szabályos felülésnek mászó helyzetből oldalra kiüléssel kell történni
• ha mászó helyzetből csak az egyik oldalra tud kiülni
• ha ülve nem tud játszani
• ha nem érdeklődő

🟢10-11. HÓNAP

• nagyon gyorsan, szabályosan mászik
• kapaszkodva feláll és visszaereszkedik ülésbe
• ügyesen váltogatja a mozdulatsorokat (mászik, felül, feltérdel, feláll, leül)
• elutasító fejrázással hangsúlyozza a tagadószó, a „nem” jelentését
• „pá-pá” búcsúszavakkal együtt integet
• próbál önállóan enni, csipeget több-kevesebb sikerrel

❗Rendellenes:

• ha a mozgásfejlődés megreked a kúszás szintjén
• ha nem mászik, a mászás kihagyásával más mozgás pl. ülés, felállás jelenik meg
• ha ülve vagy állva fejét vagy törzsét feszíti
• ha ülve vagy állva fejét vagy törzsét előre hajlítva tatja
• ha nem manipulál
• ha nem játszik a hangjával

🟢11-12. HÓNAP

• bútorok mellett kapaszkodva lépeget, körbejár
• álló helyzetben kapaszkodva lehajol a játékért
• bútorok mellett kapaszkodva játszik
• álló helyzetben törzsét elfordítja
• lépcsőre, bútorra felmászik, tanulja a lemászást is
• kezeit váltva és együtt is tudja használni
• felismeri a tartóedény és a benne lévő tárgyak közötti kapcsolatot
• apróbb tárgyakat hosszasan rakosgatja a tartóedényből ki és be
• ugyanazon mozgást mindkét testfelével ismételgeti és összehasonlítja
• gyakorlatokat végez különböző tárgyak segítségével (pl. széket tol)
• képeskönyvek ábráit nézegeti

❗Rendellenes:

• ha nem szabályosan mászik
• ha nem szimmetrikusak a mozdulatai
• ha nem tud önállóan felülni
• ha nem tud kapaszkodva felállni
• ha álló helyzetben tartva lábujjhegyen áll
• ha álló helyzetben tartva lábait hajlítva felhúzza
• ha keveset és lassan mozog

🟢12-15. HÓNAP

• mászik, feláll, leül, gyorsan váltja a mozgásformákat
• stabilan áll kapaszkodva
• két kezét felemelve könnyen sétáltatható
• jobb illetve bal kézzel is egyformán sétáltatható
• 1-2 lépést megtesz önállóan
• önállóan jár, járása széles alapú, kissé bizonytalan
• tanulmányozza a tárgyak mozgását
• öltözködés folyamatát tapasztalja

❗Rendellenes:

• ha a mozdulatai koordinálatlanok
• ha inaktív játékban és beszédben
• ha nem tud felállni
• ha bútorokba kapaszkodva nem lépeget
• ha nem egyformán lehet vezetni jobb illetve bal kézzel
• ha nem jár önállóan

✅Természetesen 15 hónaposan nincs vége a kisgyermek mozgásfejlődésének.A következő időszakban is ragaszkodni kell az elvárt mozgásfejlődéshez, mert ugyan az egyéni eltérések megengedettek, de több hónapos lemaradással ekkor is forduljon szakemberhez.

A kisgyermek helyes mozgásfejlődési sorrendje a következő:

1. a széles alapú járás megszűnik, siet, szalad, (15-18 hónap)
2. fut, egyensúlyi szituációkat megold, lépcsőn váltott lábbal, de még kapaszkodva jár (2 éves)
3. a játszótér mozgáslehetőségeit önállóan gyakorolja (2-3 éves)
4. lépcsőn kapaszkodás nélkül váltott lábbal jár, páros lábbal szökdel (4 éves)
5. egy lábon szökdel, jobb illetve bal lábon is egyforma mennyiséget (legkésőbb 4,5 éves)
6. két keréken biciklizik (4-5 éves)

30/07/2021

09/06/2021

A szétnyílt hasizom

A szétnyílt hasizom amilyen rosszul hangzik, olyan nagy problémákat okozhat, de jó hír, hogy olyan könnyen is orvosolható műtéti beavatkozás nélkül!
Sokan nem is tudnak róla, hogy ez rejlik a köldöksérvük, a szűnni nem akaró hátfájásuk vagy éppen a szülés után megmaradt terheshas problémája mögött.

Mi is az a szétnyílt hasizom (re**us diastasis)?

A hasfalat középen egy vastag, függőlegesen végigfutó tömöttrostos kötőszövet, a line alba zárja. Vannak élethelyzetek, amikor megnyúlni, elvékonyodni kényszerül. Ilyen élethelyzet például a várandósság, amikor a baba növekedéséhez a helyet a hasüregben többek között az izom- és a kötőszövetek lazulása, nyúlása biztosítja. A szülést követően pedig a linea alba nem képes minden esetben visszanyerni eredeti szélességét és vastagságát, melynek következtében az egyenes hasizmok oldalra csúszva maradnak és egy rés keletkezik a hasfal közepén. Ennek a résnek köszönhetően pedig a has izmai csak megfelelő edzéstechnikával fejleszthetőek, melyet a LoveYourBelly tanfolyamokon tanítunk meg az érdeklődőknek.

Mik a tünetek?

Megjelenhet esztétikai problémaként,amikor például még 6 hónappal a szülés után is “terheshasunk” van, vagy hiába edzünk szorgosan, a hasi terület valahogy sehogy sem akar erőre kapni. És ha nem kezdünk el vele foglalkozni, akkor szembesülni fogunk az egészségügyi tényezőkkel is, a mindennapos hátfájdalmakkal,a kismedence izomzatának meggyengülésével. Köldök-, hasfali-, rekesz –, gerinc- és lágyéksérvhez, illetve gátizom problémáknál kiegészítő terápiaként is javasolt. Segít az ülőmunka miatt kialakult hanyag testtartáson is.

Hogyan lehet beleilleszteni a testedzést, illetve a gyakorlatokat a kismamák napi rendjébe?

A gyakorlásra min.30 percet kell szánni heti 3-4 alkalommal.A kicsikkel is lehet tornázni, a napi rutintevékenységekbe is beleillesztve a technikát. Fő a fokozatosság.
A LoveYourBelly torna során mindenki személyreszabottan, a saját hasfali sérüléséhez mérten kapja a gyakorlatokat.

04/06/2021

Re**us diastasis/szétnyílt hasizom

Minden kezelés egy általános állapotfelméréssel kezdődik, ahol megállapítjuk a hasfali sérülés mértékét és az esetlegesen kialakult társproblémákat
(pl.: háti szakasz érintettsége, asszimetriák, kismedencei panaszok, izületi panaszok).
Az első konzultációt több ellenőrző mérés követ.
Az állapotfelmérés alapján tanuljuk meg, mely típusú feladatok végezhetőek és melyek kerülendőek ahhoz, hogy visszanyerjük és felépítsük a has izomzatát.
Úgy vannak felépítve az egyéni edzéstervek, hogy fokozatosan vezetjük be az újabb feladatokat, figyelve ezzel a test fokozatos terhelésére, az izületek védelmére, akár a gyermekágyi időszak után vagyunk, akár már jóval a szülés után kezdünk bele az erősítő programba.
A test izmai szoros összefüggésben működnek, ezért ahhoz, hogy megfelelő eredményt érjünk el, nem elég csak a has területével foglalkozni, kiegészítve azokat foglalkozunk a teljes test erősítésével és nyújtásával.

04/06/2021

LoveYourBelly

A mai naptól LoveYourBelly oktató is lettem🤗.
Ha Re**us Diastasis (szétnyílt hasizom) problémával szükségetek lenne szakszerű segítségre,keressetek bizalommal.

28/04/2021

GERINCFERDÜLÉS

Az emberi gerincnek csak nyílirányban vannak élettani görbületei, melyek végleges formájukat a növekedés befejezésekor nyerik el.

A nyaki és az ágyéki gerinc előre, a mellkasi és a keresztcsonti gerinc hátrafelé görbül. Az egészséges felnőtt ember gerince kétszeres S alakban görbült.Kóros körülmények között eltűnhetnek vagy túl is fokozódhatnak a nyílirányú gerincgörbületek, jellegzetes szerkezeti eltérések mellett (Scheuermann betegség) vagy létrejöhet a gerinc kóros ferdülése ún. scoliosis.

✳HANYAGTARTÁS: A fejletlen, gyenge izomzatú gyerekeknél különösen az iskolás – és serdülőkorban a gyors növekedés következtében hanyag, helytelen testtartás alakulhat ki. Megerősödhetnek, ill. csökkenhetnek az élettani görbületek, vagy a gerinc oldalirányban el is görbülhet.

Ezek a fiatalok igen gyakran kerekhátúak, vállaik előreesnek, csapottak, mellkasuk lapos, hasuk elődomborodik, fáradékonyak, nehezen tanulnak. Hanyag tartásnál a gerincen nem alakulnak ki rögzült deformitások, a csigolyaszerkezet nem mutat eltérést.Ilyen esetekben rendszeres tornával, izomerősítéssel, sporttal elérhető az izomzat megerősödése és a tartás normalizálódása.

✳SZERKEZETI SCOLIOSIS

A szerkezeti, strukturális scoliosis nem csupán a gerinc oldalirányú elgörbülését, hanem azzal egy időben a gerinc torzióját , az egyes csigolyák vízszintes síkban történő elcsavarodását és a nyílirányú görbületek csökkenését is jelenti. A csavarodás következtében a görbületnek megfelelően púp jelenik meg. Az elváltozás előrehajló betegen jól vizsgálható. Legtöbbször a háti gerinc deformálódik, de megváltozik az egész mellkas alakja is.

Különböző típusa van a szerkezeti scoliosisnak.A beteg alakja attól függően változik, hogy hol helyezkedik vagy helyezkednek el a görbületek.
A gerinc bármelyik szakaszán megjelenhetnek kóros görbületek, leggyakrabban azonban a jobb oldalon és a háti szakaszon.
A háti görbületeknél eltérhet a vállak magasága egymástól, a görbület oldalának megfelelően a lapocka kiemelkedik, míg a másik odalon ellaposodik, besüllyed.
Az ágyéki görbületek esetén feltűnő lehet a derékasszimetria, lebillenhet a medence.

A strukturális scoliosis bármely életkorban kialakulhat. Minél korábban jelentkezik, várhatóan annál nagyobb lesz a végleges nagysága a növekedés befejeződésekor. A szerkezeti scoliosisok 80 %-a ismeretlen ún. idiopathias eredetű, s elsősorban a lányoknál fordul elő. Az ismeretlen eredet azt jelenti, hogy nem ismerjük a kiváltó okot, ezért kialakulásukat sem tudjuk megakadályozni. A korai felismerés és a megfelelő kezelés jelenti a védekezés egyetlen hatásos módját. Az idiopathias scoliosis rosszabbodása összefügg a gerinc növekedésével, a beteg biológiai érettségével. A lányok csontérése általában az első me**es megjelenését követő két évben fejeződik be. Magyarországon ez átlagosan a betöltött 15. életévet jelenti. Fiúknál a csontérés 1,5-2 évvel később következik be.

Gyanús esetekben feltétlenül ajánlott a gerincről kétirányú, röntgenfelvételeket készíteni álló helyzeben.

A gerincferdülés nagyságát COBB MÓDSZERÉVEL, fokokban mérjük, minél nagyobb az érték, annál nagyobb a ferdülés.

✴Ha a betegnek nincs scoliosisa, az érték nulla.

✴0-10 Cobb fok közötti nagyságú görbületeket megfigyeljük.

✴10-20 Cobb fok közöttieket már célzottan, gyógytornával kezeljük.

✴20-45 Cobb fok közötti görbületek korzettkezelést (műanyag fűzőkezelést) és célzott gyógytornát igényelnek.

✴45-50 Cobb fok feletti görbületeknél azonban már csak a műtéti beavatkozástól várható jó eredmény.

Fontos feladat, hogy a kezdeti, jól kezelhető gerincferdüléseket kiszűrjük, kezeljük, gondozzuk. Kimutatható rosszabbodás esetén minél hamarabb el kell kezdeni az ún. KORZETTKEZELÉST (műanyag fűző). A sikeres kezeléshez megfelelő korzettet kell választani. A ma használatos korzettek – egyedi méretvétel után- magas hőre lágyuló műanyagból készülnek.

Könnyűek, kellemesen viselhetők, higiénikusak, rejtve maradnak a ruha alatt, hordásuk a normális életvitelt nem akadályozza. Ez fontos szempont, hisz legtöbbször több évig kell éjjel–nappal hordaniuk a gyerekeknek. Természetesen a napi tisztálkodáshoz, gyógytornához levehetők.

A korzettkezelés célja a minél nagyobb és tartósabb korrekció elérése!
A beteget 3-4 havonta ellenőrzésre kell hívni, hogy az állapotváltozásnak (testnövekedés,hízás, gerincferdülés változása) megfelelően igazíthassuk a korzetteket. Általában évente készül a gyermekekről kétirányú teljes gerincfelvétel és ha szükséges ekkor cseréljük a korzetteket is.

A kezelés fontos része a rendszeresen, naponta végzett speciális GYÓGYTORNA🏋 Fontos a teljes gerinc több irányú átmozgatása, a feszes izomcsoportok nyújtása,gyengült izmok erősítése.Ha ettől többre van szükség ,a korzett viselését speciális gyógytornával kell kiegészíteni, amelyet egyénileg tanulhat meg a beteg Schroth kezelésben jártas gyógytornásztól. A Schroth gyakorlatok elsajátítása nem kis koncentrációt és fejlett testtudatot igényel, ezért általában csak 8 éves kor felett alkalmazható sikerrel. Felső életkori határ nincs. A korrekciós gyógytorna fontos része az ún. „forgató légzés”, mely a levegővételt a kóros görbületekkel szemben lévő mélyebb területek , az ún . „völgyek” felé irányítja, kilégzés során pedig a görbült gerincet feszíti, húzza össze. A deformitás miatt megváltozott hosszúságú és erejű izmokat célzottan a korrekció létrehozására és fenntartására edzi. A gyógytornász nagy segítség a gyerekeknek és a szüleiknek, gyakori találkozásaik révén, sokat segíthet a korzett viselésének betanításában, tanácsaival, támogató segítségével jelen van az egész kezelés során.

23/04/2021

A lúdtalp torna kiegészítése kineziológiai tape alkalmazásával.