ד"ר אמיר צבעוני - טיפול בכאב כרוני

06/08/2026

שלשום העברתי הרצאה בפאב הקהילתי במקום מגוריי. שם ההרצאה היה "מרגש עד כאב". עד תקופת הקורונה הייתי מרצה יותר לקהל הרחב ופחות לקהל מקצועות הבריאות. בזכות דחיפה מצידה של אשתי - חזרתי למקור.
ההרצאה תמצתה את הידע שרכשתי בכל 8-9 השנים שאני עוסק בתחום הכאב בשעה אחת בלבד. רק אני ומיקרופון על במה קטנה, בלי מסך ועם גרילנדת נורות מאולתרת מאחוריי. הקהל היה מגוון - מגיל 18ועד 70, אנשים שסבלו מכאב, אנשים שסובלים מכאב, ומעט מטפלים בכאב. הפאב הקהילתי שלנו נפתח ביום שלישי במיוחד לצורך ההרצאה, כך שכל מי היה שם בא כי זה עניין אותו. להפתעתי, זו היתה ההרצאה הכי נצפית בפאב עד כה. מסתבר שכאב מושך. בהרצאה חיברתי בין גוף, נפש ומדע ונתתי הצצה לידע המתפתח הזה, שכנראה תמיד היה שם, אך עם הזמן נדחק לשוליים. הקהל התעניין ואני מקווה שגם הטמיע. הלוואי ומילותיי הצליחו לחדור מבעד לספק הטבעי הקיים בכל אדם שהוא שומע משהו חדש.

תקוותי היא שהמטופלים יהיו אלו שישאלו את הרופא שלהם אם הכאב שלהם הוא נוסיפלסטי. אז הרופאים יצטרכו לחקור בעצמם מה זה בעצם אומר. תקוותי היא שאלו שהחלימו יספרו לרופאים שלהם מה עבד עבורם, והאחרונים יסתקרנו עוד יותר. אני מקווה שבמקום הפצה של פחד בפורומים של תסמונות כאב תתחיל להיות מופצת תקווה.

רק לאחרונה בקליניקה הציבורית הופיעו בהפרש של חצי שעה בלבד שתי בחורות צעירות, עם אותו השם ועם רקע דומה. הראשונה סיפרה כי היא החלימה מאנדומטריוזיס, ואילו השנייה סיפרה כי היא רק אובחנה לאחרונה, והיתה מיואשת ביותר. חשבתי לעצמי שזה ממש אירוע קוסמי. הדבר הטבעי היתה לחבר ביניהן (לאחר הסכמה של כל אחת מהן).

מי ייתן והבשורה של החלמה מכאב כרוני תגיע לכל מי שפתוח לשמוע עליה.
אם אתם רוצים שאדבר אצלכם על הנושא (בפאב, באולם, בחוג בית או בכל מקום סביר שתחפצו) - מוזמנים לכתוב לי כאן למייל [email protected]

30/07/2026

ביום שני האחרון אני ו Saar Shiran סיכמנו את המחזור השני של קורס גוף ונפש ברפואת כאב במסגרת הטכניון לימודי המשך. הקורס נדחה בחודש בגלל המלחמה, כך שנשארנו ללמוד עד סוף יולי. נפגשנו פיזית בקמפוס בשרונה תל אביב וגם בזום. 24 אנשי מקצוע שבאו לפתוח את הראש לעולם שתמיד היה קיים, אך רק עכשיו נפתח העניין בו.

לימדנו ולמדנו 14 שבועות ברצף, שני שיעורים של שעה וחצי כל אחד ותרגול גופנפש באמצע בכל מפגש. היינו 12 מרצים שונים והסתכלנו על אותו נושא מכמה זויות כדי להבין אותו יותר טוב. תרגלנו חשיבה שונה ממה שהורגלנו בהכשרה ממנה באנו, הקשבה אחרת ודיבור בשפה אחרת. תרגלנו זו על זה וגם על מטופלים אמיתיים כל אחד ואחת בקליניקה שלה. אפילו תרגלנו על בוט מטופל עם כאב נוסיפלטי. לבסוף גם פגשנו מחלימות ומחלים מכאב כרוני. הנושא הוטמע לא רק דרך הראש אלא גם דרך הגופנפש של כל אחד ואחת מהמשתתפים והמשתתפות. היו כאלה שציינו בסיום הקורס שהם עצמם השתנו במהלך הקורס.

הקורס היה אינטרדיסיפלינרי, מקצועות שונים שהעשירו זה את זה. המפגש הפיזי היה כל כך חשוב. שנות הנסיון של המשתתפים גם היה מגוון. מבעלי מקצוע בהתמחות עד נסיון של יותר מ-40 שנה, מובילות דעה בתחומן.

ראינו התנגדויות, תובנות ותבניות משתנות. נעשינו חכמים יותר.
הייתי גאה ללמד קבוצה נפלאה כזו, לראות את השינוי שהם עברו.

המסר הוא פשוט - ניתן להחלים מכאב כרוני. אנחנו רק רוצים שכמה שיותר בעלי מקצוע ובעקבותיו גם מתמודדים עם כאב כרוני יאמינו בו.

תודה לסער שירן על הניהול המשותף והתמיכה ולד"ר סיימון וולפסון על הניהול המקצועי והייעוץ. תודה לכל המרצים והמרצות שתרמו את חלקם בקורס, וכמובן לאמיצים ולאמיצות שהיו מוכנים לשבור את המוסכמות שהם.ן למדו ולהתמסר לתחום חדש ומרתק.

01/05/2026

יותם ינאי, פיזיותרפיסט מוביל בתחום כאב נוירופלסטי, מתאר שההסבר שפיזיותרפיסטים נותנים לעצמם ולמטופלים שלהם על טיפולים ידניים הוא כנראה שגוי. הוא מציע שהם יכולים להמשיך לעבוד כמעט אותו הדבר רק לספק הסבר שכולל בתוכו לא רק שינוי רקמה (שריר, גיד, עצם, רצועה, פאציה) אלא את השפעה של הטיפול על מערכת העצבים והמח.

יותם גם מרצה אצלנו בקורס שנפתח בשבוע שעבר בתל אביב במסגרת הטכניון.

Why does manual therapy work?

It’s a question most of us have been asked — by patients, by students, sometimes by ourselves mid-treatment.

A 2025 living review in PLOS ONE (Keter et al.) pulled together 62 systematic, narrative, and scoping reviews to map the current evidence.

Manual therapy doesn’t act on one system. It produces measurable responses across the following:

- Neurological
- Neurovascular
- Neurotransmitter,
- Neuroimmune
- Neuromuscular
- Neuroendocrine
- Biomechanical

The strongest, most consistent signals are central, not local: increased pressure pain thresholds at sites distant from treatment and enhanced descending pain modulation.

The biomechanical “joint-out-of-place” model? It's not supported by the evidence. The treatments purporting to do this may help, but for the reasons above, not because the joint has been popped back in.

What this means in practice: our hands are interacting with the central nervous system at least as much as the tissue beneath them and the language we use with patients should reflect that.

The full one-page clinical summary is below 👇

📖 Source: Keter et al. (2025), PLOS ONE. doi:10.1371/journal.pone.0319586

26/04/2026

למטפלים הספונטנים וספונטניות בינינו -
פותחים קורס "גוף ונפש ברפואת כאב" מחר בתל אביב (חצי פיזית, חצי בזום) ויש מקומות אחרונים

14/04/2026

היום פנתה אליי כרופא משפחה גברת בת בסוף שנות ה-80 לחייה. התקשיתי להאמין שזהו באמת גילה כי היא נראתה נהדר. היא גם הרגישה נהדר, חוץ מכאב בטן כרוני ממנו סובלת כבר עשר שנים. הגברת כבר עברה כעשרה גסטרואנטרולוגים וכתריסר בדיקות שונות שלא נתנו אבחנה מספקת. מה שנאמר לה שהיא צריכה לחיות עם הכאב.
הרופאים אמנם ידעו שהכאב אינו מסמן סכנה, אך לא ידעו איך לתווך את המידע הזה למטופלת. למטפלים שניסו להקל על הכאב לא ידעו להסביר מדוע שום דבר לא עבד.
ישבתי עם הגברת במשך כעשרים דקות, הקשבתי לסיפור שלה, הבנתי שהכאב שלה הוא נוציפלסטי (המטפלת בתנועה שלה הפנתה אותה אליי בחשד זה). הסברתי לה בשפה פשוטה על כאב נוציפלסטי, כאב שנולד כתוצאה מחיווט במח ולא כתוצאה מפתולוגיה. גם הספקתי להסביר לה כיצד היא יכולה להקל על כאביה בגישה שונה ממה שלמדה עד כה. היא היתה זקוקה ל-reassurance שהיא תהיה בסדר, ויכולתי לתת לה אותו. היא יצאה מעודדת עם תקווה לשינוי.

אני מאמין שגם אתם - רופאים, פיזיותרפיסטים, מרפאות בעיסוק, אחיות, אוסטיאפתים וכירופרקטיות - יכולים לעשות זאת. פשוט צריך את ההבנה והכלים הנכונים. במקום "לגלגל" את המטופל לעוד טיפול ועוד בדיקה - אפשר לעצור את כדור השלג ולעשות הערכה מחודשת ונכונה יותר.

לשם כך אנחנו פותחים ב-27/4/26 קורס במסגרת לימודי ההמשך של הטכניון שיסביר מהו כאב נוציפלסטי (נוירופלסטי), כיצד לאבחן אותו, כיצד להסביר עליו וכיצד לטפל בו. יהיו איתנו מיטב המרצים מעולמות שונים של טיפול. אנחנו מקווים מאוד לראותכם.ן עימנו.

מוזמנים.ות ליצור קשר עמי או עם Saar Shiran או עם הטכניון. פרטים של הטכניון בתגובה הראשונה

17/02/2026

היתה לי הזכות לשוחח עם ד"ר נויה שילה בפודקסט הנפלא שלה "הרפואה מבפנים".
דיברנו על כאב של הגוף והנפש, על לראות מטופלים באמת, על טיפול רפואי בגברים ועל נושאים חשובים אחרים שנוגעים ללבה של הרפואה.

אני מודה על הזכות להכיר רופאים מיוחדים כמו נויה ועל האפשרות להשמיע את מה שאני מאמין בו

מוזמנים להאזין, להגיב ולשתף

https://open.spotify.com/episode/2EXS8ckBwAl1pJXL6QlId0?si=TrfGy6t3Qwy2wACiboxhNQ

20/01/2026

באפריל 2025 פתחנו את הקורס האקדמי הראשון המשלב גוף-נפש ברפואת כאב במסגרת לימודי המשך של הטכניון. בקורס השתתפו אנשי ונשות בריאות בתחום הרפואה, רפואת שיניים, פיזיותרפיה, סיעוד, ריפוי בעיסוק ואוסטיאופתיה.

באמצע מרץ אנחנו פותחים את הקורס השני לטיפול בכאב כרוני נוציפלסטי. הקורס ייפתח הפעם בקמפוס ל הטכניון בשרונה תל אביב.

הטכניון לימודי המשך

מוזמנים ומוזמנות להצטרף אלינו
פרטים בתגובה הראשונה