ד״ר טל הראל - מומחה ברפואת כאב במבוגרים וילדים

03/09/2026

חודש המודעות כבר כאן והנה הרצאה סופר מעניינת בשיתוף פעולה עם קהילה של עמותת תסמונת התשישות הכרונית me/cfs ישראל והרופא המדהים שמלווה את העמותה שלנו - ד״ר טל הראל - מומחה ברפואת כאב במבוגרים וילדים

על מה נדבר?
• נכיר את העמותה למתמודדי כאב
- סוגי הכאב השכיחים ב- CFS/ME, ומה ידוע על המנגנונים שעשויים לעמוד מאחוריהם,
• על הקשר בין כאב, מאמץ ו-PEM,
• ועל אפשרויות שונות לטיפול בכאב, כולל LDN וטיפולים תרופתיים נוספים.

כמו כן, יהיה זמן לשאלות. ניתן לשלוח שאלות מראש באמצעות טופס הרישום.
מתי? 23.9, 19:00-20:30, בזום.
המפגש יוקלט ויפורסם לטובת מי שלא יוכל להגיע.
ההשתתפות ללא עלות ובהרשמה מראש.
להרשמה: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeESzknXwG7U1LT-nCPdPJR8MT1ZjvH42x_5I7gScrtO5NiPw/viewform

03/09/2026

***הרצאה על תסמונת התשישות הכרונית ME/CFS וכאב כרוני***

לציון חודש המודעות לכאב כרוני שחל בספטמבר, אתם.ן מוזמנות ומוזמנים להרצאה של ד"ר טל הראל - ד״ר טל הראל - מומחה ברפואת כאב במבוגרים וילדים .

הההרצאה היא מטעם העמותה למתמודדי כאב בשיתוף ME/CFS ישראל - העמותה למתמודדי כאב בישראל .

על מה נדבר?
⭐️סוגי הכאב השכיחים ב- ME/CFS, ומה ידוע על המנגנונים שעשויים לעמוד מאחוריהם.
⭐️על הקשר בין כאב, מאמץ ו-PEM.
⭐️על אפשרויות שונות לטיפול בכאב, כולל LDN וטיפולים תרופתיים נוספים.

כמו כן, יהיה זמן לשאלות. ניתן לשלוח שאלות מראש באמצעות טופס הרישום.

📅מתי? 23.9, 19:00-20:30, בזום.

המפגש יוקלט ויפורסם לטובת מי שלא יוכל להגיע.

ההשתתפות ללא עלות ובהרשמה מראש.

לינק להרשמה: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeESzknXwG7U1LT-nCPdPJR8MT1ZjvH42x_5I7gScrtO5NiPw/viewform

18/07/2026

🔬 תסמונת תשישות כרונית (ME/CFS): זה לא "סתם עייפות" או תסמונת סומטופורמית כפי שהרפואה הבינה עד ממש לא מזמן. מדובר במחלה רב-מערכתית מורכבת ומוכחת מחקרית עם ממצאים אובייקטיבים לחלוטין במערכת הגוף השונות:

1. דלקתיות במערכת העצבים (Neuroinflammation):
שינויים במבנה גזע המוח.

2. שיבוש במערכת העצבים האוטונומית: מתבטא בקושי לעמוד או לשנות תנוחה ואפילו במבנה לב קטן מהממוצע.

3. כשל במערכת החיסון: תפקוד לקוי של תאי חיסון מסוג
NK ו"תשישות" של תאי T.

4. משבר אנרגטי בתאים: פגיעה במיטוכונדריה (תחנת הכוח של התא),
שמובילה לקושי משמעותי בייצור אנרגיה .

🔄 המהפכה בגישת הטיפול:

ארגון הבריאות הבריטי (NICE)
עדכן את ההנחיות שלו וביטל לחלוטין את ההמלצה על טיפול בפעילות גופנית מדורגת, לאחר שהוכח שהיא מחמירה את הסימפטומים ומזיקה למטופלים.

בנוסף נקבע כי טיפול פסיכולוגי אינו בסיס לטיפול, אלא מהווה כלי תמיכה בלבד להתמודדות עם התסמינים המתפתחים לרוב כפועל יוצא של בידוד חברתי ותשישות.

אז מה כן עושים?

1. ניהול אנרגיה (Pacing):לומדים לעבוד בתוך "מעטפת האנרגיה" הזמינה של הגוף. המטרה היא לפעול במתינות באופן יזום כדי למנוע את החמרת התסמינים שלאחר מאמץ (PEM). מתקדמים בפעילות בצורה הדרגתית ורק לאחר שהגוף יציב לחלוטין.
2. טיפול תרופתי מותאם אישית (Off-label):
* מינון נמוך של נלטרקסון (LDN) להפחתת דלקתיות וכאב.
* איזון נוזלים, מלחים ותרופות ייעודיות לטיפול בבעיות לחץ דם ודופק.
* מייצבי תאי פיטום (Mast Cells) למקרים של תגובות אלרגיות מפוזרות (MCAS).
* תוספים לתמיכה באנרגיית התא (כמו CoQ10, PQQ ומגנזיום).

ME/CFS היא מחלה מורכבת שדורשת טיפול מותאם אישית, רב-תחומי, ומעל הכל שיתוף פעולה והקשבה הדדית בין המטפל למטופל.

01/06/2026

מכה בבוהן, מגע בתנור רותח... ברגע אחד הגוף שלך פשוט "צורח". לא צריך לחשוב, הגוף כבר הגיב במקומך ומושך את היד אוטומטית כדי להרחיק את הסכנה. יצא לכם פעם לתהות מה קורה במערכת העצבים באותן שניות?

כאב אקוטי הוא הרבה יותר מעוד תחושה מעצבנת. זו מערכת התראה סופר משוכללת שפשוט מנסה להגן עליך. כדי להבין איך ה"צרחה" הזו עוברת מהעור ישר למוח, קורים בעצם ארבעה תהליכים פשוטים:

הקריאה לעזרה: קולטנים מיוחדים בגוף קולטים שיש משהו שמזיק לנו ומשגרים איתות מהיר לכיוון חוט השדרה.

השער הפתוח: חוט השדרה עובד כמו תחנת ממסר. במקרה של כאב אקוטי, הוא נותן לאות הזה אור ירוק לעבור הלאה, ישר למעלה לכיוון המח.

בקרת איכות: בדרך למעלה, המערכת שלנו יודעת לעשות קצת "סדר". להגביר או להנמיך את עוצמת האות בעזרת כל מיני מסלולים עצביים.

העיבוד הסופי: כשהאיתות הזה מגיע למוח, הוא עושה את העבודה שלו מעבד, מפרש, וגורם לך להרגיש כאב. וזה הרגע שבו אתה מבין מה קרה ומגיב בהזזת היד או הרגל.

חשוב להבין שכאב אקוטי הוא זמני ובעל תפקיד ברור: הוא מאותת לנו שיש נזק פוטנציאלי ושעלינו להגן על עצמנו. בניגוד לכאב כרוני, שבו המערכת הופכת למורכבת ורגישה יותר ונשארת לאורך זמן, הכאב האקוטי הוא תגובה ישירה של הגוף לסביבה ויחלוף.

12/05/2026

12.5 International Fibromyalgia Awareness Day

17/04/2026

לקחת חזרה את השליטה לידיים 🩺

מטופלים יקרים,

כרופא העוסק בניהול כאב, אני פוגש מדי יום מטופלים שמתקשים לתאר בדיוק "איך עבר החודש האחרון" ומה הייתה התגובה לטיפול תרופתי או פולשני. הזיכרון האנושי נוטה להתמקד ברגעי השיא, וזה מקשה לקבל תמונה רציפה ומדויקת.

כדי לגשר על הפער הזה, פיתחתי את My Pain Diary. כלי דיגיטלי פשוט, מקצועי וממוקד, שנועד לעזור לכם ולנו לנהל את הכאב בצורה מקצועית ומסודרת.

מה הופך את האפליקציה ליעילה כל כך?

נגישות שפתית רחבה: היה לי חשוב שהכלי יהיה נגיש לכולם, ולכן הממשק זמין כעת ב-4 שפות: עברית, אנגלית, ערבית ורוסית.

רישום חכם ומהיר: תיאור הכאב ותיעודו במספר קליקים פשוטים

מעקב טיפול: ניטור צריכת תרופות קבועות ותרופות "הצלה" (Rescue) ופעולות פולשניות כדי להבין מה באמת משפיע.

לוח בקרה אישי (Dashboard): תצוגה גרפית של מגמות המאפשרת לזהות דפוסי כאב לאורך זמן.

ייצוא לרופא: בלחיצת כפתור אחת ניתן להפיק דוח מסודר ולהציגו בביקור הבא במרפאה.

האפליקציה פתוחה לשימוש ללא עלות, ומטרתה אחת: לעזור לאנשים הסובלים מכאב כרוני או מחלימים מפציעות להחזיר לעצמם את השליטה על התהליך הטיפולי.

אני מזמין אתכם להיכנס ולהתנסות:
🔗 https://painlog.lovable.app/

מכירים מישהו שהכלי הזה יכול לעזור לו?

אתם מוזמנים לשתף את הפוסט ו/או את הקישור. ככל שהכלי יגיע ליותר אנשים, כך נוכל לשפר את איכות החיים של יותר מטופלים.

רק בריאות,
ד"ר טל הראל

17/02/2026

🛑 האם ידעתם שכאב הוא לא רק תסמין, אלא תהליך שהגוף "לומד"?

כרופאים מומחים לכאב, אנחנו רואים שוב ושוב את אותו תהליך: פציעה משמעותית, ניתוח או מחלה יוצרים כאב חריף. זהו מנגנון הגנה חשוב לגוף (לדוגמא שבר ברגל ימנע נשיאת משקל ויסייע להחלמה). אבל, אם לא מטפלים בכאב נכון ובזמן, מערכת העצבים עלולה לעבור תהליך שנקרא "כרוניפיקציה". זהו מצב שבו המוח ומערכת העצבים הופכים לרגישים מדי, והכאב ממשיך להדהד הרבה אחרי שהרקמה כבר החלימה.

זה נכון במיוחד אצל ילדים ובני נוער. מערכת העצבים שלהם ״פלסטית״ מאוד, ולכן יש חלון הזדמנויות קריטי למנוע מהכאב להפוך לחלק משמעותי וארוך טווח.

❓ מהם ה"דגלים הצהובים" שצריכים להדליק אצלכם נורה אדומה?
עוצמת כאב גבוהה מאוד שלא מגיבה לטיפול סטנדרטי בימים הראשונים.

פחד מתנועה: הימנעות מפעילות גופנית בגלל החשש שמשהו "יישבר" או יכאב יותר.

שינויים במצב הרוח: חרדה מוגברת, דיכאון או מחשבות של "זה לעולם לא יעבור" (קטסטרופיזציה).

פגיעה בשינה ובתפקוד היומיומי: כשהכאב הופך למרכז סדר היום של הילד או שלכם.

✅ מה אפשר לעשות כדי למנוע כאב כרוני?
טיפול מוקדם ואפקטיבי: אל תחכו שהכאב "יעבור לבד". טיפול נכון בשלב החריף מפחית את הסיכוי לשינויים עצביים ארוכי טווח.

גישה רב-תחומית: שיכוך כאב הוא לא רק תרופות. הוא שילוב של פיזיותרפיה מותאמת, תמיכה רגשית (כמו CBT) וטכניקות להרגעת מערכת העצבים.

חזרה הדרגתית לתפקוד: התנועה היא התרופה הטובה ביותר. ככל שנחזור לשגרה מהר יותר (גם אם עם כאב קל), כך נאותת למוח שהגוף בטוח - כמובן באישור הרופא או פיזיותרפיסט מטפל.

הפחתת הלחץ סביב הכאב: אצל ילדים, התגובה של ההורה היא קריטית והוכחה כגורם משמעותי ביותר בכרוניפיקציה של כאב. שידור ביטחון ורוגע יעזור למערכת העצבים של הילד להירגע.

זכרו: כאב כרוני הוא לא פגם באופי וממש לא "הכל בראש", זהו שינוי פיזיולוגי במערכת העצבים שניתן למנוע.

הכאב שלכם או של ילדכם נמשך מעבר לזמן המצופה? אל תשארו עם זה לבד. פנו לייעוץ אצל מומחה כאב עוד היום.

29/01/2026

מטופלים יקרים, אנו מזמינים אתכם להרצאת און ליין בנושא: שימוש במשככי כאבים לטווח הארוך - עושים סדר!
כל הפרטים על ההרצאה בקישור.
קישור להרשמה >>> https://forms.gle/X86ZAgznsyNPY8wh6

22/01/2026

התארחתי בפודקסט רפואת ילדים של קופת חולים מכבי, מוזמנים להקליק 👇ולתת לי להעביר לכם את הפקק.

https://open.spotify.com/episode/6FxDBNlEpC6hciSSQ8dgso?si=uAlap0MQQrqYCtmUxOH0FQ

המסכת - סדרת פודקאסט לרופאים - מבית מכבי שירותי בריאות · Episode

13/01/2026

ברכות חמות ל העמותה למתמודדי כאב בישראל על הצטרפותכם ל-Pain Alliance Europe. זהו צעד משמעותי שיחזק את מעמד המתמודדים בישראל בזירה הבינלאומית. אני משוכנע כי שיתוף הפעולה יפתח דלתות להזדמנויות חדשות, יקדם את איכות הטיפול ויביא בשורה של ממש למטופלים ולמטופלות

אנו נרגשים לשתף כי העמותה למתמודדי כאב בישראל הצטרפה ל־PAE – Pain Alliance Europe, Alliance Europe
ארגון גג אירופאי ללא מטרות רווח, שמושבו בבלגיה, המאחד כ־40 אגודות לאומיות ואזוריות מ־17 מדינות ברחבי אירופה – כולן פועלות למען אנשים המתמודדים עם כאב כרוני, ללא קשר לאבחנה או למצב הרפואי הבסיסי.
👈הצטרפות זו משקפת את הערכים והחזון שלנו:
חיזוק שיתופי פעולה בינלאומיים
קידום ידע, מדיניות ומודעות
ושיפור איכות החיים של מתמודדי כאב כרוני
👈המטרה ברורה – ליצור שיתופי פעולה משמעותיים ופוריים, שיביאו ערך אמיתי למטופלי כאב כרוני בישראל. זהו צעד חשוב בדרך לשינוי.
-------
We are excited to share that the The association for people with chronic pain in Israel has joined PAE – Pain Alliance Europe,
a non-profit European umbrella organization, headquartered in Belgium, which unites approximately 40 national and regional associations from 17 countries across Europe – all working for people dealing with chronic pain, regardless of diagnosis or underlying medical condition.
👉This membership reflects our values ​​and vision:
Strengthening international collaborations
Advancing knowledge, policy and awareness
And improving the quality of life of people dealing with chronic pain
👉The goal is clear – to create meaningful and fruitful collaborations, which will bring real value to chronic pain patients in Israel.
This is an important step towards change.

Together – a stronger voice for people dealing with pain.