09/06/2021
מגן קרסול לאחר נקע- כן או לא❓❓❓
מכיוון שנקע הוא הפציעה הכי שכיחה בכדורסל, אני נתקלת בקליניקה בהרבה שחקנים ושחקניות שבאים להשתקם ולחזור למגרשים.
בפוסט זה אני רוצה להתמקד בשאלה שעולה תמיד בשיקום: "האם אני אצטרך לחזור לשחק עם מגן❓"
בשביל לענות על השאלה הזאת צריך להתייחס לדרגת הפציעה.
ישנן 4 דרגות פציעה בנקעים:
דרגה 1: קרעים מיקרוסקופיים ומתיחה חזקה ברצועות הקרסול (כאב קל, נפיחות מינימלית וטווח תנועה מלא).
דרגה 2: קרע חלקי ברצועות הקרסול (מלווה בשטף דם, נפיחות בינונית טווח תנועה מוגבל וכאב בינוני עד חזק).
דרגה 3: קרע מלא של חלק מרצועות הקרסול (שטף דם ונפיחות משמעותיים, טווח תנועה מוגבל וכאב חזק בשני צידיי הקרסול).
דרגה 4: נקע גבוה שכולל גם נזק לרקמה שנקראת סינדסמוזיס אשר מחברת את שתי עצמות השוק (תמונה קלינית כמו דרגה 3 ואפילו חריף יותר, לעיתים רבות צריך לשים את הרגל במגף מיוחד לתחילת תהליך השיקום).
בדרגה 1 החזרה למשחק היא מהירה ואינה מצריכה מגן קרסול,
בדרגות 2,3 ו 4 ישנן מחקרים חד משמעיים שמראים שחזרה עם מגן קרסול או חבישה (עדיפות לקרסולית וגם יותר זמין לשחקנים\ות שאין להם מי שיחבוש לפני כל אימון) מורידה באופן משמעותי את הסיכון לפציעה חוזרת וישנה המלצה לשחק לפחות שנה לאחר הנקע עם מגן.
שאלה נוספת שנשאלת הרבה היא: "האם הקרסולית לא תחליש לי את הקרסול❓"
אז כן, זה נכון. הקרסולית עוזרת לייצוב המפרק ובכך מורידה את הצורך של השרירים לעבוד קשה על מנת לייצב, אבל המטרה היא שהקרסולית תתמוך ברגל רק באימונים ובמשחקים ותמנע פציעה נוספת. מאוד חשוב שהשחקן\ית ימשיכו בשיקום ובחיזוק של הקרסול על מנת שהתהליך הריפוי יגיע למלוא הפוטנציאל.
מרבית השחקנים\ות שעוברים נקע חמור ימשיכו לשחק עם קרסולית עד סוף הקריירה שלהם, אבל חשוב לי לציין שאפשר "להיגמל" מהשימוש בקרסולית. זה מצריך תוכנית שיקום ארוכה והרבה השקעה בתרגילי ייצוב וחיזוק, ובהחלט ניתן לבצע שיקום שכזה תוך כדי העונה ולא צריך לנוח ממשחק בשביל זה.
