29/05/2026
תוצאות ארוכות טווח של ניתוחים בריאטרים לטיפול בהשמנת יתר חולנית
ד"ר אדם אבו עביד, מומחה בכירורגיה כללית - כירורג בכיר במחלקה לכירורגיה כללית וביחידה לכירורגיה בריאטרית, המרכז הרפואי תל-אביב סוראסקי-איכילוב:
"שני מחקרים עדכניים שפורסמו בשנים האחרונות ובחנו את תוצאות הניתוחים הבריאטרים לאורך תקופה ממושכת של למעלה מ-10 שנים מדגישים את חשיבותו ומשמעותו של הניתוח הבריאטרי כפתרון יעיל לטווח ארוך:
ניתוח בריאטרי מאפשר ירידה משמעותית ויציבה במשקל:
במחקר עדכני שנערך בישראל והתפרסם בכתב העת Obesity Surgery, ובו השתתפו 578 מנותחים, המשתתפים הגיעו לירידה ממוצעת של 86.9% ± 22.8 ממשקלם העודף בנקודה הנמוכה ביותר .(nadir) עם זאת, היו גם חולים שהעלו במשקל, ושיעורם היה 34.6% עם עלייה ממוצעת במשקל 13.3 ± 11.1 ק"ג. לאחר תקופת מעקב ממוצעת של 8.8 שנים, הירידה הממוצעת במשקל העודף עמדה על 58.9%. [3]
מניסיוני, מטופלים שמקפידים על ההנחיות שניתנות לאחר הניתוח ע״י המנתח, הדיאטנית והצוות התומך, מצליחים ברוב המקרים להגיע לתוצאות טובות יותר. [1]
שיפור במחלת סוכרת מסוג 2: מחקר נוסף שפורסם ב 2025 בדק מטופלים עם טרום סכרת ובדק כמה מהם פיתחו סכרת בקבוצה שעברה ניתוח בריאטרי אל מול הקבוצה שלא עברה ניתוח , תוצאות המחקר הראו יעילות גדולה יותר במניעת התפתחות מטרום סוכרת לסוכרת בקבוצה שעברה ניתוח. [2]
מטופלים רבים מגיעים אליי לניתוח לאחר שכבר אובחנו עם סוכרת סוג 2 ומטופלים בתרופות . במקרים רבים, אחרי הניתוח ערכי הסוכר מתאזנים, ולעיתים אף ניתן להפסיק את הטיפול התרופתי לסוכרת לחלוטין. בכפוף לקיום ההנחיות מהמנתח, מהדיאטנית ומהצוות התומך, ההשפעה של הניתוח יכולה להיות ארוכת טווח ולמנוע את הסיבוכים הכרוכים בסוכרת סוג 2, כמו פגיעה בכליות, בעיניים, בכלי דם ובאיברי מטרה נוספים.
איכות חיים משופרת: מנותחים בריאטרים דיווחו על שיפור גדול יותר במדדי איכות חיים הקשורים בתפיסת הבריאות ובמצב הרוח הכללי לאחר 15 שנים, וירידה גדולה יותר בדיכאון, בעיות הקשורות להשמנת יתר ומגבלות באינטראקציה חברתית בהשוואה לקבוצת הביקורת, בהשוואה לאלו שטופלו בשיטות לא ניתוחיות. שיפור זה, במקרים מסוימים, נשמר גם לאחר 15 שנה. [1]
אני פוגש מטופלים רבים המגיעים מיואשים לפני הניתוח בגלל חוסר יכולת לתפקד עקב השמנת היתר – הם מתקשים לנשום, לישון בלילה, לעלות במדרגות ולבצע פעילויות יומיומיות בסיסיות. מצב זה פוגע באיכות חייהם ומשפיע על בריאותם הגופנית והנפשית. לאחר הניתוח וירידה מספקת במשקל, הרוב המכריע מתאר שיפור משמעותי בתסמינים אלו.
התוצאות המשמעותיות ביותר נראות במטופלים המקפידים על הנחיות המנתח, הדיאטנית והצוות התומך, ומאמצים אורח חיים בריא.
אני גאה לראות מטופלים ומטופלות הנהנים מאיכות חיים טובה, עובדים, ישנים טוב ומסוגלים לשחק עם ילדיהם או נכדיהם על הרצפה או בכדור. גאה גם במטופלות שלי שיורדות במשקל ומצליחות להיכנס להריון בצורה טבעית וללא התערבות.
אני שמח להיות חלק מהתהליך הזה וללוות את מטופליי לכל החיים.
בברכה,
ד"ר אדם אבו עביד"
מקורות ומידע בטיחותי חשוב בתגובה הראשונה
