20/08/2026
عندما يعاني الطفل من نقص الشهية أو فقدان الوزن غير المبرر، يهدف التقييم الطبي أولاً إلى تحديد ما إذا كان السبب عضوياً (مثل فقر الدم، الديدان، أو حساسية القمح) أو سلوكياً ونفسياً.
1. فحوصات الدم الأساسية
صورة الدم الكاملة (CBC): للكشف عن وجود فقر الدم (الأنيميا) أو علامات وجود عدوى وبكتيريا.
مستوى الحديد وفيريتين الدم (Ferritin): نقص الحديد من أشهر أسباب ضعف الشهية والخمول عند الأطفال حتى قبل ظهور الأنيميا الشديدة.
فحوصات الفيتامينات والمعادن: خاصة الزنك (نقصه يؤثر مباشرة على حساسية التذوق والشهية)، وفيتامين د وفيتامين ب12.
2. فحوصات الجهاز الهضمي والامتصاص
تحليل البراز الكامل (Stool Analysis): للكشف عن الطفيليات والديدان المعوية (مثل الإسكارس أو الأميبا) أو وجود التهابات في الأمعاء.
أجسام حساسية القمح (Celiac Screen - tTG-IgA): للتحقق من الإصابة بالداء الزلاقي الذي يعيق امتصاص المغذيات ويؤدي للنحافة.
3. فحوصات الهرمونات والأيض
وظائف الغدة الدرقية (TSH & Free T4): للكشف عن نشاط الغدة الزائد الذي يعجل الأيض ويسبب نقص الوزن.
مستوى السكر في الدم (Fast Blood Glucose): لاستبعاد داء السكري من النوع الأول إذا كان فقدان الوزن مصحوباً بكثرة العطش والتبول.
4. فحوصات الأعضاء العامة
وظائف الكبد والكلى (ALT, AST, Creatinine): للتأكد من سلامة الأعضاء الداخلية واستبعاد أي أمراض مزمنة.
تحليل البول (Urinalysis): لاستبعاد التهابات المجاري البولية المزمنة التي قد تسبب فقدان الشهية دون أعراض واضحة.
ملاحظة مهمة: تجنّب إعطاء الطفل أدوية فاتحة للشهية أو مكملات غذائية دون استشارة الطبيب؛ لأن العلاج يعتمد كلياً على معرفة المسبب الأساسي من خلال الفحوصات ومتابعة منحنى نمو الطفل (الطول والوزن بالنسبة للعمر).
