21/07/2026
3 errori che peggiorano l’artrosi del ginocchio
Quando una persona riceve una diagnosi di artrosi del ginocchio, spesso pensa che la cartilagine sia destinata a consumarsi sempre di più e che ci sia poco da fare.
In realtà non è così.
L’artrosi è una malattia complessa che coinvolge cartilagine, osso, membrana sinoviale, legamenti e muscoli. Anche se oggi non possiamo rigenerare la cartilagine consumata, possiamo fare molto per rallentare la progressione della malattia e migliorare la qualità della vita.
Ecco i tre errori che vedo più spesso.
1. Smettere di muoversi per paura di “consumare” il ginocchio
È probabilmente l’errore più frequente.
Molti pazienti pensano:
“Se mi fa male, significa che sto rovinando il ginocchio.”
Nella maggior parte dei casi non è così.
La cartilagine non possiede vasi sanguigni e si nutre grazie al liquido sinoviale. Il movimento funziona come una p***a: durante il carico la cartilagine espelle liquidi, durante lo scarico li riassorbe insieme ai nutrienti.
Inoltre l’esercizio rinforza il quadricipite, i glutei e tutta la muscolatura che stabilizza il ginocchio, riducendo il carico che grava sull’articolazione.
Numerosi studi dimostrano che programmi di esercizio migliorano dolore e funzione e rappresentano il trattamento di prima scelta nelle linee guida internazionali. (Cochrane)
Il messaggio è semplice:
non smettere di muoverti, ma scegli l’attività giusta.
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2. Pensare che bastino infiltrazioni o farmaci
Le infiltrazioni possono essere utili in pazienti selezionati.
Gli antinfiammatori possono ridurre il dolore.
Ma nessuna infiltrazione, da sola, sostituisce un programma di esercizio, il controllo del peso corporeo e il rinforzo muscolare.
Immagina una macchina con gli ammortizzatori usurati.
Puoi lubrificare i componenti quanto vuoi, ma se continui a guidare con pneumatici sgonfi e sospensioni deboli il problema continuerà.
Le principali linee guida internazionali raccomandano come primo trattamento:
* educazione del paziente;
* esercizio terapeutico;
* rinforzo muscolare;
* perdita di peso quando necessaria. 
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3. Sottovalutare il peso corporeo
Ogni chilo in più aumenta il carico che attraversa il ginocchio durante il cammino.
Ad ogni passo il ginocchio può sopportare forze pari a 2-3 volte il peso corporeo.
Questo significa che perdere anche pochi chilogrammi può tradursi in migliaia di chilogrammi di carico in meno sull’articolazione nell’arco di una giornata.
La perdita di peso nei pazienti in sovrappeso è associata a una riduzione del dolore e a un miglioramento della funzione articolare, motivo per cui è raccomandata da tutte le principali linee guida internazionali. (oarsijournal.com)
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Take-home message!
L’artrosi non significa smettere di vivere.
Significa imparare a gestire il ginocchio nel modo corretto.
✔ Muoversi regolarmente.
✔ Rinforzare la muscolatura.
✔ Controllare il peso corporeo.
Questi sono gli interventi che oggi possiedono le prove scientifiche più solide per ridurre dolore, migliorare la funzione e rallentare la progressione clinica della malattia.
Bibliografia essenziale
* Lawford BJ et al. Exercise for osteoarthritis of the knee. Cochrane Database Syst Rev. 2024.
* Bannuru RR et al. Recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis: A systematic review of clinical practice guidelines. Osteoarthritis Cartilage. 2023.
* Core Recommendations for Osteoarthritis Care: A Systematic Review of Clinical Practice Guidelines. 2024.
* Juhl C et al. Weight Loss for Overweight Patients with Knee or Hip Osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage. 2024.
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