Chirurgo Oncologo con dermoltre by Viviana Frattini

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Entrare "di sghimbescio" con gli   più mirati? (E la cena perfetta per il check-up) Quando facciamo le analisi del sangu...
14/10/2026

Entrare "di sghimbescio" con gli più mirati? (E la cena perfetta per il check-up)

Quando facciamo le analisi del sangue, di solito entriamo dalla porta principale: la classica glicemia, il colesterolo totale... le solite cose che guardano tutti. Ma ci sono dei biomarcatori che entrano di sghimbescio, quasi dal retro, eppure ti aprono le porte dei segreti più profondi del tuo corpo.

: 😍Apolipoproteina B (ApoB): Il colesterolo LDL ti dice quanti "passeggeri" pericolosi hai nel sangue. L'ApoB fa un lavoro più sottile: conta quante "auto" (le particelle aterogene) li trasportano. Meno auto ci sono in giro, meno rischi corrono le tue arterie.
😍PCR ad elevata sensibilità (hs-CRP): Non è la classica PCR della febbre. Questa è la versione "ad alta risoluzione" che va a scovare la micro-infiammazione silenziosa e cronica, quella che logora le pareti dei vasi sanguigni senza farsi sentire.
😍Vitamina D3 (L'infiltrato ormonale): Tutti pensano serva solo per le ossa. Invece entra di sghimbescio dritta nella 😍Indice di HOMA: L'emoglobina glicata ti dice come sono andati gli zuccheri negli ultimi mesi, ma l'HOMA fa un passo in più. Calcola il rapporto tra glicemia e insulina a digiuno per scoprire l'insulino-resistenza prima che diventi un problema visibile.
😍Gamma GT: Fa la spia sulle vie biliari e sul fegato affaticato o intossicato, mostrando lo stato di salute della tua "centrale chimica" prima che i marker standard si alterino.
😍 Adenosina (L'interruttore della stanchezza): Questa molecola fa un doppio gioco pazzesco. Da un lato è il mattoncino dell'energia (l'ATP). Dall'altro si accumula nel cervello come una "clessidra biologica": più aumenta, più senti il bisogno di dormire.
Il trucco della caffeina? Ha una forma simile all'adenosina, ne blocca i recettori e inganna il cervello facendoti sentire sveglio, anche se la stanchezza resta lì sotto. il testosterone.
E a cena? Vai di Muggine Grigliata!
A proposito di cose snobbate che entrano di sghimbescio per farti svoltare la salute: il cefalo alla brace è una vera medicina preventiva in piatto.
• È una miniera di Omega-3 che lavora in sinergia con ApoB e hs-CRP per spegnere l'infiammazione delle arterie.
• Contiene Vitamina D naturale per spingere l'asse del testosterone.
• Offre proteine nobili a impatto glicemico zero, lasciando l'indice di HOMA a riposo.
A volte, per capire e curare la propria salute, bisogna solo guardarla da un'angolazione diversa.

Comunque fai due chiacchiere col tuo medico di sghimbescio


https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10518189/

10/10/2026

Va bè io di certo mi spacco qualcosa e ogni tanto bisogna anche ridere va'

09/10/2026
Dimagrimento e Prolasso Rettale: un legame poco noto, ma clinicamente rilevante.Nel percorso di cura e assistenza medica...
09/10/2026

Dimagrimento e Prolasso Rettale:

un legame poco noto, ma clinicamente rilevante.

Nel percorso di cura e assistenza medica, ci si imbatte spesso in condizioni cliniche in cui la nutrizione e l'anatomia del pavimento pelvico si intrecciano in modo sorprendente. Uno di questi casi è il legame tra la perdita di peso e il prolasso rettale.
Se da un lato la riduzione del peso corporeo è un obiettivo terapeutico fondamentale nei pazienti con obesità per ridurre la pressione intra-addominale, dall’altro un dimagrimento drastico, rapido o causato da stati di malnutrizione e cachessia può paradossalmente favorire o peggiorare un prolasso.
Perché accade questo?
1️⃣ Perdita del tessuto adiposo di sostegno: Il retto è stabilizzato nella cavità pelvica anche grazie a cuscinetti di grasso periviscerale. Quando questo tessuto scompare rapidamente, l’organo perde il suo "ammortizzatore" naturale e diventa più mobile.
2️⃣ Indebolimento muscolare: La restrizione calorica o il deperimento organico colpiscono la massa magra, indebolendo i muscoli del pavimento pelvico che non riescono più a garantire il corretto supporto anatomico.
3️⃣ Alterazioni della defecazione: Le variazioni anatomiche e la ridotta motilità intestinale alterano il transito. Spesso i pazienti riferiscono una stipsi ostinata con sforzi ripetuti per evacuare.
I campanelli d'allarme: come cambiano le feci?
Oltre alla sensazione di peso o alla fuoriuscita di tessuto, un sintomo tipico e molto indicativo del prolasso (e della Sindrome da Defecazione Ostruita) riguarda il cambiamento morfologico delle feci. A seconda della dinamica meccanica, si possono verificare due scenari opposti:• Feci nastriformi o schiacciate: il canale ristretto dal tessuto invaginato agisce come una trafila, assottigliando le feci.
• Feci voluminose e "a stampa": la perdita di sensibilità dell'ampolla rettale e il cedimento anatomico favoriscono il ristagno e l'accumulo. Le feci diventano così molto grosse, dure e visibilmente stampate, risultando difficilissime da espellere nonostante sforzi prolungati.I consigli del chirurgo: cosa fare se la situazione non è grave?
Fortunatamente, nelle fasi iniziali o nei casi meno severi, non si deve correre subito in sala operatoria. È possibile gestire la situazione e alleviare i sintomi adottando alcune strategie terapeutiche e comportamentali mirate:
• Mantenere le feci morbide: L'uso di lassativi osmotici (come il Macrogol o il Movicol, secondo le indicazioni del medico) aiuta a trattenere acqua nell'intestino, rendendo le feci idratate e facili da espellere senza traumatizzare ulteriormente le pareti rettali.
• Educazione alla defecazione: È fondamentale assecondare lo stimolo senza rimandare, ma soprattutto evitare sforzi eccessivi o prolungati (il cosiddetto ponzamento), che peggiorerebbero solo il prolasso.
• Aiuto meccanico programmato: In caso di svuotamento difficoltoso o incompleto, il ricorso a procedure di supporto evacuativo (come i microclismi), valutate con lo specialista, può aiutare a liberare l'ampolla rettale in modo delicato, evitando l'accumulo di feci voluminose.

Quando serve lo specialista?
Anche per impostare una terapia medica corretta, la diagnosi deve essere precisa. Una valutazione specialistica permette di escludere complicanze e di capire se il percorso ottimale sia di tipo conservativo-riabilitativo o, nei casi avanzati, chirurgico.
La salute del pavimento pelvico richiede una visione d'insieme.

08/10/2026
04/10/2026

🦴 LA DXA MISURA QUANTO OSSO HAI.
MA NON TI DICE TUTTO SU QUANTO SIA RESISTENTE.

Una review appena pubblicata su Nature Reviews Rheumatology ci ricorda un concetto chiave sull'osteoporosi:

👉 densità minerale ossea non è sinonimo di resistenza dell'osso.

La DXA resta fondamentale per diagnosi e gestione, ma misura soprattutto la densità minerale areale (aBMD). E un osso è molto più della sua densità.

La resistenza a una frattura dipende anche da:

🦴 microarchitettura trabecolare
🦴 struttura e spessore corticale
🦴 geometria dell'osso
🦴 proprietà del materiale osseo
🦴 capacità di sopportare i carichi

🔥 Circa il 50% delle fratture d'anca avviene in persone con una BMD fuori dal range dell'osteoporosi.

Capisci perché il solo T-score può non raccontare tutta la storia?

Per questo la ricerca sta perfezionando strumenti complementari: TBS, 3D-DXA, ecografia quantitativa, REMS, analisi agli elementi finiti e intelligenza artificiale.

Attenzione: lo studio NON dice che la DXA non serva. Dice che è fondamentale, ma da sola non descrive tutta la fragilità scheletrica.

Ed è uno dei concetti che voglio insegnarti nella mia Challenge Osteoporosi. Perché proteggere le ossa non significa inseguire un numero su un referto, ma capire l'osso come un tessuto vivo, che si adatta agli stimoli che gli diamo ogni giorno.

Alimentazione. Proteine. Muscolo. Forza. Equilibrio. Stile di vita.

🔥 L'obiettivo non è solo un T-score migliore: È COSTRUIRE OSSA CAPACI DI RESISTERE.

📚 Honvo G, Fuggle NR, Alenad A et al. Nature Reviews Rheumatology, 1 ottobre 2026. DOI: 10.1038/s41584-026-01436-9

🦴 La Challenge Osteoporosi parte il 12 ottobre.
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Esiste davvero la Vitamina B14? (O è solo un trucco di marketing?)Se cercate sul web, la trovate indicata come Vitamina ...
26/09/2026

Esiste davvero la Vitamina B14?
(O è solo un trucco di marketing?)Se cercate sul web, la trovate indicata come Vitamina B14. Ma se aprite un manuale di biochimica medica... non esiste! ✨Facciamo un po' di chiarezza scientifica.Nel 1949 alcuni ricercatori isolarono una sostanza dalle urine umane che sembrava stimolare la crescita cellulare e la chiamarono "Vitamina B14". La scienza medica, però, non l'ha mai riconosciuta ufficialmente come tale perché il nostro corpo non sviluppa una vera e propria "malattia da carenza" Oggi, però, dietro il commerciale di "Vitamina B14" si nasconde una molecola reale e straordinaria: il PQQ (Pirrolochinolina chinone).Perché la ricerca si sta concentrando così tanto sul PQQ? Ecco i suoi 3 superpoteri cellulari:Fa nascere nuovi mitocondri Mentre altri nutrienti (come il Coenzima Q10) aiutano i mitocondri esistenti a funzionare meglio, il PQQ fa qualcosa di unico: stimola la biogenesi mitocondriale. In parole semplici? Aiuta le tue cellule a creare letteralmente NUOVE centrali energetiche.
È un bodyguard per il cervello Ha un'azione neuroprotettiva potentissima. Contrasta lo stress ossidativo e protegge i neuroni dall'invecchiamento, supportando la memoria e la concentrazione.Effetto "Scudo" anti-age 🛡️È un antiossidante estremamente stabile, capace di compiere migliaia di cicli redox senza distruggersi, a differenza di altre sostanze più delicate.Dove si trova in natura? In piccolissime quantità nel tè verde, nei peperoni verdi, nel kiwi, nella papaya e nel tofu. Spesso, però, per scopi terapeutici o di longevità cellulare, si sfrutta l'integrazione mirata (sempre sotto controllo specialistico!).Conoscevate già questa "falsa" vitamina ma formidabile alleata? 👇

24/09/2026

L'efficacia dello screening si riduce significativamente con l'aumentare della densità, con tassi di cistite interstiziale nella categoria più densa quattro volte superiori rispetto alle donne con seni grassi. I falsi positivi rappresentano un problema particolare per il sottogruppo più giovane, senza esami pregressi.
Dichiarazione di rilevanza clinica
Nelle donne che si sottopongono allo screening si riscontra una significativa sottodiagnosi del cancro al seno in quelle con seni densi, più marcata nella categoria con densità più elevata, ma comunque tre volte superiore rispetto alle donne con seni grassi nella seconda categoria più elevata.
Punti chiave
La densità del seno può mascherare i tumori, determinando una sottodiagnosi tramite mammografia.
Il tasso di cancro intervallare aumentava con le categorie di densità del seno da 'a' a 'd'; da 1,8 a 7,9 per mille.
I tassi di richiamo sono aumentati con l'aumentare della densità del seno, determinando un aumento dei richiami falsi positivi.
https://www.jacr.org/article/S1546-1440(21)00725-0/fulltext

https://www.researchgate.net/figure/Sensitivity-of-Mammography-in-correlation-with-Breast-density_tbl4_374974395
Quindi a prescindere che la mammo è importante .. ovvio . Screening . Ma A seno piccolo denso ipergrande mammelle sovranumerarie ? Solo io ho la 00 densa ? A destra 😅

Indirizzo

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20090

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