Vito Anelli fisioterapia osteopatia postura

28/08/2026

🏐 UNA PALLONATA ALLA MANDIBOLA… E POI IL DOLORE ALL’ANCA?

Una pallonata alla mandibola destra.
Un anno dopo: dolore mandibolare, cervicale, spalla destra e, più recentemente, anca destra.

Coincidenza?

Questo caso ci permette di affrontare una domanda fondamentale: come costruire un ragionamento clinico senza cadere nell’errore che “tutto è collegato a tutto”?

Partiamo dalla mandibola: articolazione temporo-mandibolare, muscolatura masticatoria e rapporto con la cervicale.

Poi cervicale e spalla: non per cercare una fantomatica “catena responsabile”, ma per valutare come questi distretti interagiscono nel movimento.

E quando compare il dolore all’anca?

🔎 Non possiamo semplicemente dire che mandibola, cervicale, spalla e anca sono collegate dalla stessa fascia.

Possiamo però formulare un’ipotesi, testarla e verificare se la modifica cambia realmente il comportamento del sintomo.

Perché:

⚠️ CONTINUITÀ ANATOMICA ≠ CONTINUITÀ PATOLOGICA

Una tensione che troviamo non è necessariamente la causa del dolore.

Il nostro compito è costruire e verificare ipotesi.

🎯 Il paziente non è una catena muscolare.
È un sistema.

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26/08/2026

🤰 FORMICOLIO ALLE MANI IN GRAVIDANZA: È DAVVERO LA CERVICALE?

Formicolio e intorpidimento alle mani sono disturbi frequenti in gravidanza, ma non sempre la causa è cervicale.

Una delle condizioni più comuni è il tunnel carpale gravidico.

💧 L’aumento dei liquidi corporei può favorire edema al polso, aumentando la pressione sul nervo mediano.

Per questo il formicolio può essere più evidente di notte e interessare soprattutto pollice, indice e medio.

Dal punto di vista osteopatico possiamo però osservare il corpo nel suo insieme:

🫁 diaframma
🦴 coste e torace
🔹 inlet toracico
🔹 cervicale
🔹 clavicole
✋ arto superiore e polso

L’obiettivo non è cercare una sola causa, ma comprendere come il corpo si sta adattando alla gravidanza e quali componenti possono contribuire al disturbo.

🎯 Sintomo, distribuzione e momento di comparsa: il ragionamento clinico parte da qui.

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08/08/2026

🧠 E se la fascia non scorresse come ti hanno sempre insegnato?

Per anni abbiamo immaginato la fascia come una serie di strati che scorrono uno sull’altro.
🔬 Il modello proposto da Jean-Claude Guimberteau ci invita a osservare il tessuto connettivo in modo diverso: una rete tridimensionale continua, dinamica e capace di deformarsi, adattarsi e distribuire le forze.

🕸️ Non solo strati.
Non solo singole fasce.
Ma un sistema connettivo continuo.

Comprendere questo modello significa ampliare il modo in cui osserviamo il movimento e interpretiamo le disfunzioni del paziente.

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📚 Studiare la fascia significa imparare a guardare il corpo in modo diverso.

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07/08/2026

🧠 Se il tuo paziente continua ad avere dolore, sei sicuro che il problema sia davvero il muscolo?

Molto spesso trattiamo il punto in cui il paziente sente dolore… ma la vera origine della disfunzione potrebbe essere altrove.

La fascia è una rete continua di tessuto connettivo che collega tutto il corpo. Quando è sottoposta a:

🔸 Sovraccarico
🔸 Movimenti ripetitivi
🔸 Immobilità
🔸 Traumi

può perdere la sua capacità di adattarsi e scorrere correttamente, influenzando movimento, funzione e dolore.

🎯 Per questo il nostro obiettivo non è trattare solo il sintomo, ma individuare la causa della disfunzione attraverso un corretto ragionamento clinico.

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31/07/2026

🖐️ Sei sicuro che quello che senti con le mani sia davvero ciò che sta succedendo?

La palpazione è uno strumento fondamentale, ma la letteratura ci ricorda che può essere facile cadere in questi 3 errori:

❌ Pensare che sia completamente oggettiva.
❌ Credere di sapere con certezza quale tessuto stiamo palpando.
❌ Trasformare ogni sensazione palpatoria in una diagnosi.

🧠 Le mani raccolgono informazioni. È il ragionamento clinico che dà loro significato.

La differenza non la fa chi “sente tutto”, ma chi sa interpretare ciò che percepisce integrando anamnesi, esame clinico ed evidenze scientifiche. 📚

💬 E tu, quale di questi errori hai visto più spesso nella pratica clinica? Scrivilo nei commenti!

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29/07/2026

🚨 5 falsi miti sulla fascia che dovremmo smettere di credere.

Negli ultimi anni si parla tantissimo di fascia... ma quante informazioni sono davvero supportate dalle evidenze? 🤔

❌ Mito 1: La fascia è la causa di tutti i dolori.
❌ Mito 2: Le aderenze si “rompono” con il trattamento manuale.
❌ Mito 3: Bastano pochi minuti di stretching per allungare la fascia in modo permanente.
❌ Mito 4: Esiste una tecnica fasciale migliore di tutte le altre.
❌ Mito 5: La fascia è una scoperta recente.

📚 La ricerca ci invita a una visione più equilibrata: la fascia è una struttura fondamentale, ma va interpretata con ragionamento clinico, spirito critico e medicina basata sulle evidenze.

🧠 La differenza non la fanno i miti. La differenza la fanno la conoscenza e il ragionamento clinico.

💬 Quale di questi miti hai sentito più spesso? Scrivilo nei commenti!
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27/07/2026

24/07/2026

🚨 Ti hanno detto che hai una spondilolistesi L5-S1 con Modic di tipo 1? Non significa che dovrai convivere per sempre con il dolore.

La risonanza è importante, ma non racconta tutta la storia. 🩻

🔎 La vera domanda non è:
“Cosa mostra la risonanza?”
Ma:
“Come si muove quel paziente?” 🧠

Nella maggior parte dei casi, quando non ci sono indicazioni chirurgiche specifiche, il primo approccio è conservativo.

🎯 L’obiettivo non è “rimettere in sede” la vertebra, ma:
✅ migliorare la mobilità;
✅ aumentare la stabilità del rachide;
✅ ridurre i sovraccarichi che alimentano il dolore;
✅ recuperare la funzione.

📌 La risonanza descrive una struttura.
La valutazione clinica spiega come quella struttura funziona.

Ed è proprio da lì che nasce il trattamento più appropriato.

💬 Hai una spondilolistesi o tratti pazienti con questa diagnosi? Raccontami la tua esperienza nei commenti.

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22/07/2026

🧠 Il movimento non si allena. Si educa.

💡 Troppo spesso l’allenamento viene associato esclusivamente a forza, resistenza o mobilità.

Ma prima di tutto il corpo ha bisogno di organizzare il movimento.

🔗 Il Myofascial Training nasce proprio da questo principio: migliorare la qualità del gesto motorio attraverso il lavoro sulle catene miofasciali, la propriocezione e il controllo neuromotorio.

✅ Un movimento più efficiente significa:
✔️ migliore distribuzione dei carichi;
✔️ maggiore stabilità;
✔️ migliore coordinazione;
✔️ meno compensi durante il gesto.

Non si tratta semplicemente di eseguire un esercizio.

🎯 Si tratta di insegnare al sistema nervoso una nuova strategia di movimento.

Perché un corpo che si muove meglio è un corpo che lavora meglio.

📌 La qualità del movimento viene sempre prima della quantità.

💬 E tu, quanto tempo dedichi all’educazione del movimento prima di aumentare il carico? Scrivilo nei commenti!

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21/07/2026

🔍 E se il problema non fosse la spalla?💪🏻

Vi racconto un caso clinico.

Un paziente si presenta nel mio studio con dolore alla spalla sinistra, difficoltà ad alzare il braccio e a portarlo dietro la schiena.
A prima vista, sembrava una comune problematica di spalla.

Durante l'anamnesi, però, emergono due informazioni importanti:
�✔️ Sternotomia per bypass coronarico.�✔️ Intervento chirurgico per ulcera gastrica perforata.

A quel punto la mia domanda non è stata:
"Quale tecnica utilizzo?"
Ma:
"In che modo questi interventi possono aver modificato la meccanica del corpo?"

La valutazione ha evidenziato:�🔹 Ridotta mobilità della gabbia toracica.�🔹 Scarsa mobilità della scapola.�🔹 Tensione della fascia sternale, clavi-pettorale e pretracheale.

Per questo motivo il trattamento non è iniziato dalla spalla, ma dal recupero della mobilità toracica e dalla normalizzazione delle tensioni miofasciali, inserite all'interno del quadro clinico complessivo.

⚠️ Questo non significa che una cicatrice sia la causa del dolore di spalla.

Significa che la storia chirurgica di un paziente può contribuire a modificare il modo in cui il corpo si muove e distribuisce le tensioni, e merita sempre di essere considerata durante la valutazione.

La tecnica è importante, ma senza un corretto ragionamento clinico rischiamo di trattare solo il sintomo.

💬 Tu, durante la valutazione di una spalla dolorosa, quanto peso dai alla storia clinica del paziente?

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