13/09/2022
DIABETE TIPO 2 E METODO PnK: DAL DIABETE E’ POSSIBILE GUARIRE
Diabete e obesità sono due malattie recidivanti remittenti. L’OMS ha coniato il termine diabesità per definire meglio questa associazione e catalogandola come l’epidemia del terzo millennio.
Il diabete tipo 2 grave non è infrequente, mi è capitato di trattare qualche paziente con diabete tipo 2 che faceva uso di insulina e antidiabetici orali(metformina). Il caso qui pubblicato va oltre ogni aspettativa, il paziente per controllare la sua glicemia assumeva tutti i farmaci della classica terapia orale (metformina, sulfaniluree, inibitori DDP-4, inibitori del trasporto sodio-glucosio) e in più aveva inserito linsulina ad una dose crescente fino a 30U/die, ciò nonostante la sua emoglobina glicata era cresciuta a 10,1%.
Il paziente dopo consenso informato iniziava una dieta chetogenica con il metodo PnK. Il metodo PnK consiste in una dieta a bassissimo contenuto calorico (cal 600-800), adeguato apporto proteico 0,8-1,2 gr/Kg di peso ideale e un basso contenuto in carboidrati e lipidi, sotto i 30 gr/die. Il basso contenuto di carboidrati determina dopo circa 36 ore uno stato di chetosi controllata. Dopo soli 3 mesi dall’inizio della dieta il paziente aveva sospeso completamente tutta la terapia farmacologica e i parametri ematochimici erano rientrati nei limiti di normalità. Quello che è possibile notare che anche dopo un follow up di 2 anni il paziente ha mantenuto tutti i valori e il peso nella norma.
Summary There is a close association between obesity and type 2 diabetes (T2D). The value of weight loss in the management of patients with T2D has long been known. Loss of 15% or more of body weight can have a disease-modifying effect in people with diabetes inducing remission in a large proportion...