26/08/2026
LIPEDEMA: la nuova moda?? 🤔🤔 Anche no!!
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Lipedema, lipedema, lipedema.
Ormai sembra che ogni donna con le gambe grosse, la cellulite resistente o un po' di gonfiore abbia il lipedema 🤦♀️
E allora facciamo un po' di chiarezza.
Perché il lipedema esiste davvero, non è e non può diventare una moda, non è una semplice cellulite ma una patologia reale del tessuto adiposo.
Proprio per questo merita una diagnosi seria competente fatta da uno specialista.
🔬 CHE COS'È IL LIPEDEMA?
Il lipedema è una patologia cronica del tessuto adiposo caratterizzata da una distribuzione anomala e generalmente simmetrica del grasso, soprattutto a livello degli arti inferiori e, in alcuni casi, degli arti superiori.
Con il tempo il tessuto adiposo può sviluppare alterazioni strutturali, fibrosi e modificazioni della matrice extracellulare, della microcircolazione e del sistema linfatico.
Possono comparire:
• dolore o aumentata sensibilità al tatto
• senso di pesantezza
• facilità alla comparsa di lividi
• tessuto adiposo con consistenza nodulare
• distribuzione sproporzionata del grasso
• risparmio generalmente di piedi e mani
Nelle fasi iniziali il quadro può assomigliare moltissimo a cellulite, adiposità ginoide o semplice ritenzione.
Ed è proprio qui che nasce una parte della confusione.
CELLULITE ≠ LIPEDEMA
RITENZIONE ≠ LIPEDEMA
GRASSO LOCALIZZATO ≠ LIPEDEMA
Sono condizioni differenti, anche se possono coesistere.
🧬 DA COSA DIPENDE IL LIPEDEMA?
La causa precisa del lipedema non è ancora stata completamente identificata.
Quello che emerge sempre più chiaramente è un'origine multifattoriale, nella quale sembrano avere un ruolo importante genetica, tessuto adiposo, microcircolazione, sistema linfatico, infiammazione e ormoni sessuali.
La componente familiare è molto frequente e questo suggerisce una importante predisposizione genetica.
La ricerca genetica è ancora in corso.
Un dato particolarmente interessante riguarda AKR1C1, un gene coinvolto nel metabolismo degli ormoni steroidei e del progesterone, individuato in una famiglia con lipedema.
È un risultato molto interessante perché apre una finestra sul possibile rapporto tra metabolismo del progesterone, ormoni sessuali e sviluppo del lipedema.
Ma attenzione: oggi non possiamo ancora parlare del “gene del lipedema”.
La ricerca sta ancora cercando di capire quali varianti genetiche possano contribuire alla predisposizione.
♀️ PERCHÉ È UNA PATOLOGIA TIPICAMENTE FEMMINILE?
Questo è uno degli aspetti più interessanti.
Il lipedema colpisce prevalentemente le donne e può manifestarsi o modificarsi in concomitanza con importanti cambiamenti ormonali:
pubertà → gravidanza → perimenopausa → menopausa
La donna possiede una fisiologia endocrina e metabolica profondamente diversa da quella maschile.
E quando parliamo di una patologia che coinvolge tessuto adiposo, metabolismo, infiammazione e ormoni sessuali, questa differenza biologica diventa fondamentale.
🍽️ E L'ALIMENTAZIONE CHE RUOLO HA?
L'alimentazione non elimina il lipedema, perché stiamo parlando di una patologia del tessuto adiposo.
Ma può diventare una componente fondamentale nella sua gestione.
Regole fondamentali:
✔️ basso carico glicemico
✔️ controllo della risposta insulinica
✔️ adeguato apporto proteico
✔️ carboidrati scelti e quantitativamente personalizzati
✔️ alimenti ad alta densità nutrizionale
✔️ abbondanza di vegetali compatibili con la persona
✔️ grassi prevalentemente antiinfiammatori
✔️ alimenti con caratteristiche antinfiammatorie
✔️ riduzione degli alimenti ultraprocessati
L'approccio può essere low carb, con diversi livelli di restrizione dei carboidrati in base alla persona.
In alcune condizioni può essere valutato anche un approccio chetogenico.
Gli studi disponibili su low carb e chetogenica nel lipedema sono ancora relativamente pochi, ma i risultati preliminari sono interessanti: sono state osservate modificazioni favorevoli di peso, composizione corporea, circonferenze e, in alcuni studi, anche del dolore ( vedi sotto)
La ricerca sta continuando.
E nella pratica clinica questo significa una cosa molto semplice:
LA DIETA DEVE ESSERE PERSONALIZZATA.
Una donna normopeso con lipedema avrà esigenze diverse da una donna con lipedema e obesità.
Una donna sedentaria avrà esigenze diverse da una sportiva.
Una donna in perimenopausa avrà esigenze diverse da una donna giovane.
Una donna con insulino-resistenza avrà esigenze diverse da una donna metabolicamente sana.
Il lipedema è una patologia complessa.
E proprio per questo merita un approccio altrettanto complesso e personalizzato ❤️
E soprattutto...
Smettiamo di chiamare lipedema qualsiasi gamba con cellulite.
Riferimenti scientifici
1. Lundanes, J. et al. (2024). Effect of a low-carbohydrate diet on pain and quality of life in female patients with lipedema: a randomized controlled trial. Obesity.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38627016/
2. Ghods, M. et al. (2022). The LIPODIET study: effects of a low-carbohydrate high-fat diet on pain, quality of life, body composition and weight in women with lipedema.
Nutrients.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9358738/
3. Ertürk, M. et al. (2024). The effect of a low-carbohydrate diet on subcutaneous adipose tissue in females with lipedema.
Nutrients.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11578713/
4. Lundanes, J. et al. (2025). Changes in Cytokines and Fibrotic Growth Factors after Low-Carbohydrate or Low-Fat Low-Energy Diets in Females with Lipedema.
Nutrients.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40125475/
5. Bosman, A. et al. (2024). The Efficacy of Ketogenic Diets (Low Carbohydrate; High Fat) as a Potential Nutritional Intervention for Lipedema: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Nutrients.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39408242/
Full text: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11478561/
6. Clinical or cultural? Dietary interventions for lipedema: a systematic review. (2025).
Obesity Reviews / systematic review.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40939491/
Dottoressa Novella Gerini
Biologa Nutrizionista
