13/11/2020
🇮🇹[DPI & MAL DI TESTA]
In un recente articolo apparso sul Journal of Headache (IF 3.189, h index 50) si è cercato di determinare i fattori di rischio associati allo sviluppo di cefalee de novo associate a DPI, nonché l'impatto percepito di queste cefalee sulla loro salute personale e sulle prestazioni lavorative di 160 fra medici ed infermieri.
Quasi l'82% degli intervistati ha sviluppato cefalee de novo associate a DPI.
L'esposizione combinata alla maschera facciale N95 e all'uso di occhiali protettivi per> 4 ore al giorno e coloro che avevano una diagnosi di mal di testa preesistente avevano una maggiore probabilità di sviluppare tali mal di testa.
I risultati fenotipici dello studio suggeriscono una base anatomica per il mal di testa o il dolore facciale dovuto all'uso di DPI (Figg. 2 e 3). La pressione o le forze di trazione della maschera e / o degli occhiali insieme alle cinghie di accompagnamento possono causare danni ai tessuti locali ed esercitare un effetto irritante sui nervi sensoriali superficiali sottostanti (in particolare i rami del nervo trigemino o occipitale) nei nervi del viso, della testa e cervicale.
La tensione del tratto cervicale derivante dall'indossare l'attrezzatura potrebbe aver portato allo sviluppo di cefalea cervicogenica o cefalea di tipo tensivo (TTH).
La sensibilizzazione periferica può attivare il complesso trigemino-cervicale attraverso informazioni nocicettive trasmesse attraverso diversi rami del nervo trigemino attraverso i gangli trigeminali e il tronco encefalico alle aree corticali superiori, innescando così gli attacchi di cefalea.
In alternativa, potrebbe essersi verificata una nevralgia con effetti transitori sui nervi sensoriali superficiali sottostanti, sebbene altri motivi fossero più probabili in quanto la maggior parte degli intervistati non ha riportato caratteristiche suggestive di un processo neuropatico.
Queste ragioni eziologiche potrebbero forse spiegare perché una grande percentuale di quelli con disturbi di cefalea primari preesistenti e concomitanti cefalee de novo associate a PPE hanno riportato un aumento del numero medio di giorni di cefalea in un periodo di 30 giorni
🇬🇧 [PPE & HEADACHE]
In a recent paper published on Journal of Headache (IF 3.189, h index 50) researchers sought to determine the risk factors associated with developing PPE-associated de novo headaches, as well as the perceived impact of these migraines on their personal health and work performance of 160 doctors and nurses
Nearly 82% of respondents developed de novo headaches associated with PPE. Combined exposure to the N95 face mask and use of eye protection for> 4 hours per day and those with a diagnosis of pre-existing headache were more likely to develop such headaches.
The phenotypic results of the study suggest an anatomical basis for headache or facial pain due to the use of PPE (Figs. 2 and 3). The pressure or tensile forces of the mask and / or goggles together with the accompanying straps can cause local tissue damage and exert an irritating effect on the underlying superficial sensory nerves (particularly the branches of the trigeminal or occipital nerve) in the facial nerve , head, and cervical. Cervical neck tension resulting from wearing the equipment may have led to the development of cervicogenic headache or tension-type headache (TTH)
Peripheral sensitization may activate the trigeminal-cervical complex through nociceptive information transmitted through different branches of the trigeminal nerve through the trigeminal ganglia and the brainstem to the superior cortical areas.
Alternatively, neuralgia may have occurred with transient effects on underlying superficial sensory nerves, although other reasons were most likely since most respondents did not report features suggestive of a neuropathic process.
These etiological reasons could perhaps explain why a large percentage of those with pre-existing primary headache disorders and concomitant de novo headaches associated with PPE reported an increase of the average number of headache days over a 30-day period
Fonte: https://headachejournal.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/head.13811
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