Dr. Daniele F. Millimaggi - Neurochirurgo Vertebrale

Dr. Daniele F. Millimaggi - Neurochirurgo Vertebrale Neurochirurgo specializzato nel trattamento delle patologie vertebrali.

🏀Basket e pallavolo sono sport che sottopongono la colonna vertebrale a salti ripetuti, atterraggi, torsioni e rapidi ca...
05/08/2026

🏀Basket e pallavolo sono sport che sottopongono la colonna vertebrale a salti ripetuti, atterraggi, torsioni e rapidi cambi di direzione. Un episodio di mal di schiena dopo un allenamento intenso è relativamente frequente, ma alcuni sintomi meritano attenzione specialistica.

🔎Sintomi sospetti
È opportuno non ignorare il dolore quando:
>persiste per più di 2-4 settimane nonostante riposo e terapie conservative;
>compare durante i salti o gli atterraggi e tende a peggiorare progressivamente;
>si irradia a gluteo, coscia o gamba (sciatica);
>è associato a formicolio, intorpidimento o perdita di sensibilità;
>provoca debolezza muscolare o difficoltà nei movimenti sportivi;
>compare anche a riposo o durante la notte;
>si accompagna ad una sensazione di instabilità della schiena.

👨‍⚕️La valutazione neurochirurgica è consigliabile soprattutto se sono presenti:
>sciatica importante;
>deficit di forza ad una gamba;
>alterazioni della sensibilità persistenti;
>sospetta ernia del disco lombare;
>sospetta spondilolistesi o altre condizioni che possono comprimere le strutture nervose;
>dolore che limita in modo significativo l’attività sportiva nonostante fisioterapia e trattamento conservativo.

👉Un approccio precoce consente di evitare la cronicizzazione del problema.

⚠️Nel basket e nella pallavolo, il dolore lombare non sempre è una semplice contrattura. Intervenire precocemente quando compaiono sintomi neurologici o dolore persistente può evitare il peggioramento della condizione e favorire un ritorno allo sport più sicuro e rapido.
In caso (ad esempio) di mal di schiena che compare dopo salti, schiacciate o allenamenti intensi e si irradia verso la gamba, la valutazione di uno specialista può aiutare a capire se si tratta di un sovraccarico muscolare o di un problema della colonna vertebrale che richiede approfondimenti.

Scaligera Basket Verona Verona Volley

🔹 Fratture vertebrali dell’anziano: non sempre è solo osteoporosi🦴Nelle persone anziane le fratture vertebrali sono spes...
31/07/2026

🔹 Fratture vertebrali dell’anziano: non sempre è solo osteoporosi

🦴Nelle persone anziane le fratture vertebrali sono spesso attribuite all’osteoporosi, ma è importante ricordare che non tutte le fratture hanno la stessa origine.

📌L’osteoporosi rappresenta la causa più frequente, soprattutto quando il crollo vertebrale compare dopo un trauma lieve o addirittura spontaneamente. Tuttavia, in alcuni casi la frattura può essere legata ad altre patologie che indeboliscono l’osso, tra cui:
>Mieloma multiplo
>Metastasi ossee
>Altre malattie ematologiche o oncologiche
>Infezioni vertebrali
>Rare malattie metaboliche dell’osso

⚠️Quando è opportuno approfondire?

📝È consigliabile una valutazione più accurata se la frattura si associa a:
>dolore molto intenso e persistente;
>più fratture vertebrali ravvicinate;
>anemia;
>aumento della VES o della PCR;
>calcio elevato nel sangue;
>perdita di peso non spiegata;
>stanchezza marcata;
>insufficienza renale o alterazioni della funzionalità renale.

🔎Gli accertamenti possono pertanto includere:
>Visite Specialistiche (partendo dal Neurochirurgo Vertebrale o l'Ortopedico)
>MOC (DEXA) per valutare la densità ossea;
>Radiografie, TAC o Risonanza Magnetica;
>Esami ematochimici - Emocromo, VES e PCR, calcemia e creatinina, elettroforesi sieroproteica e immunofissazione (questi ultimi due, molto utili per il percorso diagnostico del mieloma multiplo).

👨‍⚕️Distinguere una frattura osteoporotica da una frattura patologica è fondamentale, perché il trattamento cambia completamente:
>nel primo caso, l’obiettivo principale è curare l’osteoporosi e prevenire nuove fratture;
nel secondo caso, è necessario identificare e trattare la malattia di base il più precocemente possibile.

👉Una frattura vertebrale nell’anziano merita quindi sempre una valutazione clinica completa, soprattutto quando il quadro non è tipico per semplice osteoporosi.

🔹 RETTILINEIZZAZIONE DELLA FISIOLOGICA LORDOSI: postura o patologia?📌La rettilineizzazione della fisiologica lordosi è l...
28/07/2026

🔹 RETTILINEIZZAZIONE DELLA FISIOLOGICA LORDOSI: postura o patologia?

📌La rettilineizzazione della fisiologica lordosi è la perdita della normale curvatura in avanti della colonna vertebrale, che appare quindi dritta (appiattita), e si verifica più spesso nel tratto cervicale (collo) o lombare (zona bassa della schiena). Queste curve aiutano a distribuire i carichi, assorbire le sollecitazioni e mantenere l’equilibrio del corpo.

❓È sempre una patologia?
Nella maggior parte dei casi no. Spesso rappresenta un adattamento funzionale dovuto a:
>contrattura muscolare;
>postura mantenuta a lungo (computer, smartphone, guida, lavoro sedentario);
>episodio acuto di cervicalgia o lombalgia;
>tensione muscolare legata a stress o sovraccarico.

👉Nel tratto cervicale può comparire durante un episodio di dolore al collo, rigidità o cefalea muscolo-tensiva.

👉Nel tratto lombare può essere osservata in presenza di lombalgia, spasmo dei muscoli paravertebrali o atteggiamenti posturali antalgici.

⚠️Più raramente la perdita della lordosi può associarsi a condizioni strutturali come:
>discopatie degenerative;
>artrosi vertebrale;
>spondilolistesi;
>esiti traumatici;
>alterazioni dell’equilibrio della colonna.

🚨La rettilineizzazione da sola non è una diagnosi. Va sempre interpretata insieme ai sintomi, all’esame clinico e alle eventuali altre alterazioni presenti negli esami di imaging.

👨‍⚕️È consigliabile una valutazione specialistica se sono presenti:
❗dolore persistente;
❗rigidità importante;
❗dolore che si irradia a braccia o gambe;
❗formicolii, perdita di forza o disturbi della sensibilità.

💡In molti casi il trattamento è conservativo:
>esercizi posturali e stretching;
>fisioterapia mirata;
>correzione dell’ergonomia lavorativa;
>attività fisica regolare e rinforzo muscolare.

🎯In sintesi
La rettilineizzazione della lordosi cervicale o lombare è spesso legata a postura, tensione muscolare o dolore temporaneo, e non necessariamente indica una malattia grave. La distinzione tra semplice adattamento posturale e problema clinicamente rilevante richiede sempre una valutazione medica specialistica.

👨‍⚕️L'attività del neurochirurgo vertebrale non si limita alla sala operatoria o all'ambulatorio. Le sue competenze poss...
24/07/2026

👨‍⚕️L'attività del neurochirurgo vertebrale non si limita alla sala operatoria o all'ambulatorio. Le sue competenze possono essere determinanti anche in ambito medico-legale, in particolare nei casi di infortuni sul lavoro, traumi sportivi e presunta responsabilità sanitaria.

👉Grazie alla conoscenza approfondita delle patologie della colonna vertebrale e del sistema nervoso, il neurochirurgo può contribuire a ricostruire con precisione il rapporto tra l'evento traumatico, le lesioni riportate, il percorso terapeutico seguito e gli eventuali esiti permanenti.

📝In questo contesto, sulla base della mia esperienza di neurochirurgo vertebrale, posso essere nominato:
>Consulente Tecnico di Parte (CTP), affiancando il paziente o la struttura sanitaria nell'analisi della documentazione clinica e nella valutazione tecnica del caso.
>Consulente Tecnico d'Ufficio (CTU), su incarico del Tribunale, per fornire una valutazione tecnica indipendente e imparziale nell'ambito di un procedimento giudiziario.
>Consulente Tecnico nelle Valutazioni Preliminari di presunti casi di responsabilità sanitaria, contribuendo ad accertare se vi siano elementi scientifici e clinici idonei a supportare o escludere una richiesta di risarcimento del danno.

📋Una valutazione specialistica, fondata sull'analisi della documentazione clinica, degli esami diagnostici e delle più aggiornate evidenze scientifiche, rappresenta un passaggio fondamentale per inquadrare correttamente ogni situazione. L'obiettivo è fornire una ricostruzione tecnica rigorosa dei fatti, utile sia nella tutela dei diritti del paziente sia nella corretta valutazione dell'operato dei professionisti sanitari.

🎯Il contributo di un neurochirurgo vertebrale può risultare particolarmente rilevante nei casi di ernia del disco, fratture vertebrali, lesioni midollari, traumi cervicali e lombari, complicanze chirurgiche, ritardi diagnostici o valutazione degli esiti di un intervento sulla colonna vertebrale.

Questi sono gli ambulatori dove visiterò nel mese di agosto:👇>4 agosto Clinica San Francesco _ Verona >5 agosto Recupero...
22/07/2026

Questi sono gli ambulatori dove visiterò nel mese di agosto:
👇
>4 agosto Clinica San Francesco _ Verona
>5 agosto Recupero Efficace - Centro di Fisioterapia Attiva _ Bussolengo (VR)
>7 agosto Recupero Efficace - Centro di Fisioterapia Attiva _ Verona
>28 agosto Studi Panacea _ L'Aquila

📅Dall'8 agosto al 3 settembre sarò in ferie (tranne il 28 agosto, dove visiterò presso Studi Panacea a L'Aquila). Pertanto in questo arco di tempo, per qualsiasi informazione:
🔹su liste d'attesa, ricoveri, post-operatorio - potete contattare il numero 351 876 0976;
🔹sugli ambulatori - potete contattare il numero 344 406 7060

Ho il piacere di comunicarvi che, dal mese di settembre, inizierò la collaborazione con il Centro Medico Spondilos - nel...
20/07/2026

Ho il piacere di comunicarvi che, dal mese di settembre, inizierò la collaborazione con il Centro Medico Spondilos - nella sede di Pordenone (PN).

La prima data in cui eseguirò visite specialistiche di neurochirurgia vertebrale presso questo Centro Medico è fissata per giovedì 24 settembre.

Pertanto è già possibile prenotare la visita, telefonando al numero:
📞0434.939033

⛹️‍♂️Gli infortuni di chi pratica sport che coinvolgono la colonna vertebrale variano da semplici contratture a gravi tr...
16/07/2026

⛹️‍♂️Gli infortuni di chi pratica sport che coinvolgono la colonna vertebrale variano da semplici contratture a gravi traumi spinali. Nello sport agonistico, la colonna vertebrale è sottoposta a carichi elevati, movimenti ripetitivi e, in alcune discipline, a traumi ad alta energia. Per questo è fondamentale non sottovalutare i sintomi che interessano schiena e collo.

📝Dolore persistente, sciatalgia, cervicalgia, formicolii, perdita di forza o limitazione dei movimenti possono essere il segnale di patologie come ernie del disco, spondilolistesi, fratture vertebrali o compressioni nervose.

👉La neurochirurgia vertebrale interviene quando il danno strutturale compromette la stabilità della colonna o comprime il midollo spinale.

⚠️Se il dolore non migliora con il riposo, compare debolezza agli arti, formicolio persistente o difficoltà nei movimenti, è importante sottoporsi ad una visita specialistica.

👨‍⚕️Il neurochirurgo vertebrale valuta la causa del problema attraverso visita clinica ed esami diagnostici, indicando il trattamento più appropriato. Nella maggior parte dei casi è possibile ricorrere a terapie conservative mentre la chirurgia viene presa in considerazione solo quando realmente necessaria, privilegiando (quando indicato) tecniche mini-invasive.

🎯Pertanto il neurochirurgo vertebrale diventa una figura fondamentale quando sono presenti patologie o traumi della colonna vertebrale che richiedono una valutazione specialistica, con l'obiettivo di preservare la funzionalità e favorire un ritorno allo sport nelle migliori condizioni possibili.

🏅Per un atleta, una diagnosi tempestiva ed un trattamento personalizzato sono essenziali non solo per alleviare il dolore ma anche per ridurre il rischio di recidive e preservare le prestazioni sportive.

❤Prendersi cura della colonna vertebrale significa proteggere uno degli elementi fondamentali della performance atletica.

🔹Le cisti sinoviali vertebrali sono formazioni benigne piene di liquido che si sviluppano dalle articolazioni, tra le ve...
13/07/2026

🔹Le cisti sinoviali vertebrali sono formazioni benigne piene di liquido che si sviluppano dalle articolazioni, tra le vertebre, a causa di processi degenerativi, legati all'invecchiamento e all'usura della colonna. Nella maggior parte dei casi, interessano il tratto lombare.
Quando aumentano di dimensioni possono comprimere una radice nervosa o il canale vertebrale, provocando dolore e sintomi neurologici.
Le faccette articolari sono rivestite da una membrana sinoviale che produce un liquido lubrificante. Se l'articolazione è soggetta a degenerazione, artrosi o instabilità, la membrana può estroflettersi formando una cisti contenente liquido sinoviale.

👉Nella maggior parte dei casi sono asintomatiche e vengono scoperte casualmente durante una risonanza magnetica.

📝Quando comprimono le strutture nervose, possono provocare:
>lombalgia persistente;
>sciatica con dolore irradiato alla gamba;
>formicolio o intorpidimento;
>debolezza muscolare;
>difficoltà a camminare;
>nei casi più importanti, stenosi del canale vertebrale con dolore che peggiora durante la deambulazione.

⚡️I sintomi, pertanto, sono molto simili a quelli di un'ernia del disco o della stenosi lombare.

🎯La risoluzione del problema dipende ovviamente dall'entità dei sintomi e si basa su due trattamenti:
>Conservativo - per cisti piccole e asintomatiche. Prevede antidolorifici (FANS) e fisioterapia per ridurre l'infiammazione.
>Chirurgico - indicato quando il dolore è forte, cronico o non risponde al trattamento conservativo. L'intervento, con tecniche mini-invasive, rimuove la cisti e libera la radice nervosa compressa. Poiché la cisti è spesso segno di instabilità articolare, il neurochirurgo può valutare l'associazione con un intervento di stabilizzazione della colonna (artrodesi).

👨‍⚕️Quando rivolgersi al neurochirurgo vertebrale?
È consigliabile effettuare una visita specialistica se:
>il dolore lombare o la sciatica persistono nonostante la terapia conservativa;
>compaiono debolezza o perdita di sensibilità alla gamba;
>si riduce progressivamente la capacità di camminare;
>la risonanza magnetica evidenzia una cisti sinoviale associata a compressione nervosa.

09/07/2026

Artrodesi lombare posteriore L5-S1 con sistema di neuronavigazione Pytheas.
Patologia: discopatia di V grado L5-S1 con instabilità vertebrale
Il sistema di neuronavigazione, nei casi più complessi, permette di ottenere maggiore precisione, maggiore sicurezza, minore invasività, maggiore accuratezza nel posizionamento delle viti ed una riduzione del rischio di complicanze.

06/07/2026

👨‍⚕️Durante le mie visite, eseguo un accurato esame neurologico e muscolo-scheletrico.

🔹La visita può comprendere:
>osservazione della postura e del modo di camminare;
>valutazione della forza di braccia e gambe, chiedendo di spingere o ti**re contro la sua resistenza;
>controllo dei riflessi (ad esempio con il martelletto sul ginocchio e sulla caviglia);
>verifica della sensibilità al tatto in diverse zone degli arti;
>movimenti dell'anca e della colonna vertebrale per capire se provocano dolore;
>test specifici, come il sollevamento della gamba distesa (test di Lasègue), che può indicare un'irritazione del nervo sciatico.

🔹Questi esami aiutano a distinguere se il problema deriva da:
>sciatica (irritazione o compressione del nervo sciatico);
>ernia del disco che comprime una radice nervosa;
>un problema dell'anca;
>altre condizioni della colonna vertebrale o del sistema nervoso.

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Verona

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