عيادة الدكتور محمد جمعة ابراهيم

28/04/2026

28/04/2026

صور من محاضره تم القائها من قبل الدكتور محمد جمعه ابراهيم استشاري الغدد الصماء والسكري عن هشاشه العظام في فندق برستول في عمان بتاريخ 25/4/2026 برعاية الجمعيه الاردنيه لهشاشه العظام وحضرها جمع غفير من اعضاء الجمعيه و نساء المجتمع الاردني وتلى المحاضره نقاشات واسئله كثيره من الحضور عن هشاشه العظام والتي عكست وعي الحضور واهتمامهم بهذا المرضى الصامت

28/04/2026

لقطات من صور لمحاضرة القاها الدكتور محمد جمعه ابراهيم في البحر الميت عن الجديد في علاج مرض السكري وبرعاية شركة دار الدواء والتي حضرها اكثر من ثلاثين طبيب من كبار الاستشارين في الاردن في اختصاصات الغدد الصماء و امراض القلب والكلى والتي كانت يوم الخميس الموافق 23/4/2026

21/12/2025

محاضره حديثه للدكتور محمد جمعه ابراهيم قبل عدة ايام والتي حضره
لفيف من الاطباء العامين ، واطباء الاسره ، واطباء الامراض النسائيه
بعنوان : هبوط الغده الدرقيه الظاهر والكامن
وقد تبع المحاضره نقاش مستفيض عن هبوط الغده الدرقيه وعلاقته بالحمل والانجاب وطرق العلاج والمتابعه اثناء الحمل

06/12/2025

ضعف اولى في المبايض
وانقطاع الدوره الشهريه في سن مبكر جدا

ان البلوغ الجنسي عند البنات عاده مايكون بين سن 10-11.50 مع بروز الثدي تدريجيا وتضخم الرحم والمبايض تدريجيا الى حين قدوم الدوره .
وتاخذ هذه العمليه عاده في المتوسط في حدود سنتين . ان قدوم الدوره الشهريه يعني انتهاء البلوغ الجنسي . وعادة يصاحب ذلك اغلاق مراكز النمو ويصبح اكتساب مزيد من مد الطول ضئيلا جدا .
في اغلب الحالات قد لا تنتظم الدوره من اول سنه ولكنها بعد ذلك تنتظم بمعدل مره شهريا .
في بعض الامراض النادره مثل مرض متلازمه تيرنر ، فان الدوره والبلوغ لا يحصل على الاطلاق ، ويصاحب ذلك قصر في القامه .هذا المرض ناجم عن خلل في الجينات والكروموسومات حيث يكون عدد الكروموسومات 47
واحيانا يكون هناك حالات موزايك حيث تكون الاعراض###
اقل حده.
واحيانا لا تاتي الدوره او قد لا تنتظم في حالة وجود ورم في الغده النخاميه مع ارتفاع كبير في هرمون الحلييب .
وهناك حالات نادره ، ولكنها مزعجه ومؤلمه للفتاه والاهل، حيث يكون هناك ضعف اولي في المبايض منذ البدايه ويتفاقم هذا الضعف خلال سنوات قليله مما يؤدي الى انقطاع الدوره في سن 18 – 25 سنه اي بشكل مبكر جدا .
وتكون عادة المبايض والرحم صغير جدا (اي وجود ضمور) ويكون مستوى الهرمون الانثوي ، استراديول واطي جدا وهرمونات الغده النخاميه المنظمه للمبايض
FSH, LH
عاليه جدا كما يحصل بعد سن اليأس.
عادة علاج هذه الحاله هو فقط تنظيم الدوره بحبوب منع الحمل .

23/11/2025

الغدد جارات الدرقية

في الاحوال العادية عادة هي اربع غدد صغيره جدا اصغر من حبه العدس خلف الغده الدرقيه ، وهي تفرز هرمون
الذي ينظم الكالسيوم والفوسفور في الدم . PTH
هناك نوعان من ارتفاع في هرمون
PTH
اولي: ناجم عن تضخم في احدى الغدد الجارات الدرقيه
(ورم حميد في اغلب الحالات) مما يؤدي تدريجيا الى ارتفاع في مستوى الكالسيوم في الدم وهبوط في مستوى الفوسفور . اذا استمر المرض دون علاج لسنوات قد يؤدي الى هشاشه في العظام ، كسور ، تكلس في الكلى ، حصى متكرره في الكلى ،ضعف في وظائف الكلى ، تأثير على الاعصاب والعضلات مع وهن في العضلات ، اكتئاب .
العلاج الناجع هو اجراء عمليه جراحيه استئصال الورم في الغدد جارات الدرقيه .
في حالات نادره اذا كان المرض في بدايته ولايوجد مضاعفات ، وارتفاع الكالسيوم ضئيل يمكن اللجوء الى ادويه .
اما النوع الثاني من ارتفاع هرمون الغدد جارات الدرقيه ، فهو ناجم عن نقص فيتامين د وهو شائع جدا ، ولكن في هذه الحاله لايكون هناك ارتفاع في الكالسيوم .
علاج نقص فيتامين د كاف لتنظيم مستوى هرمون الغدد جارات الدرقيه .

15/11/2025

شارك الدكتور محمد جمعه ابراهيم
استشاري امراض الغدد الصماء والسكري في مؤتمر المشرق العربي لامراض السكري والغدد الصماء والذي حضره اكثر من 400 طبيب من الاردن ولبنان وسوريا والعراق وفلسطين .
وقد القى الدكتور محمد جمعه محاضره عن اخر المستجدات في علاج مرض السكري وهبوط في وظائف الكلى

26/10/2025

فرط نشاط الغده الدرقيه
ان زياده افراز هرمونات الغده الدرقيه مرض ليس شائعا ، ولكنه ليس نادرا ايضا .
هناك ثلاث امراض تؤدي الى زياده افراز هرمونات الغده .
اكثر مرض شيوعا هو التهاب مناعي مع نشاط مؤقت ، المرض الذي يليه هو مرض التسمم الدرقي او مرض
GRAVES
اما المرض الاقل شيوعا فهو التهاب فيروسي في الغده الدرقيه . وهناك مرض اقل شيوعا وهو عقد ساخنه داخل الغده الدرقيه .
اعراض زياده افراز الغده الدرقيه تسارع في ضربات القلب ، لهثه ، ضيق نفس ، رجفه في اليدين ، تعرق زائد ، عصبيه زائده يشعر المريض بحراره ولكن بدون ارتفاع في درجه الحراره .
وهناك اعراض اخرى مثلا مرض التسمم الدرقي يمكن ان يؤدي الى جحوظ في العينين ونزول كبير في الوزن ، الخروج للحمام عدة مرات يوميا بدون اسهال ، تثدي ، ضعف جنسي ، هشاشه في العظام .
اما الالتهاب الفيروسي فهو يؤدي الى الام حاده في الرقبه تمتد الى الفك والاذنين مع ارتفاع في درجة الحراره واعراض انفلونزا ، الام في العظام والعضلات و انحطاط عام .
في الحالات الخفيفه يمكن ان لايشعر المريض باية اعراض ، وانما بالصدفه يكتشف الامر عند اجراء فحص تشييك عام . الطريقه التي تميز بين هذه الامراض هي اجراء صوره نوويه للغده الدرقيه .
علاج كل مرض يختلف عن الاخر فمثلا علاج الالتهاب المناعي عاده ما يكون جرعه كورتزون صغيره لمده شهر .
اما علاج مرض التسمم الدرقي فيمكن ان يكون دوائيا لعده سنوات ، او جرعه من اليود المشع ، او اجراء عمليه جراحيه .
اما علاج الالتهاب الفيروسي ، فهو يحتاج الى جرعه كبيره من الكورتزون لمده تترواح من 3-6 اشهر !
اما علاج العقد الساخنه داخل الغده فهو اعطاء جرعه من اليود المشع .
المريض يحتاج الى متابعه دوريه مع فحوصات دم وهرمونات وصور بالامواج فوق الصوتيه

19/10/2025

عقدة احاديه
في الغده الدرقيه
ان وجود عقده احاديه في الغده الدرقيه امر شائع جدا وتقدر ان النسبه تزداد مع تقدم العمر لاسيما عند النساء .حيث ان احتمال وجود عقدة (عقد) بعد سن الاربعون تزيد عن 50% من النساء
ان غالبيه العقد التى ابعادها اقل من 2سم عادة لاتكون محسسوسه ولايشعر بها المريض ، ولا تكون بارزه .
ان وجود عقده احاديه في الغده الدرقيه عادة لاتؤثر على وظيفة الغده الدرقيه ، وفي حالات نادره يمكن ان تصبح العقده نشطه مع زياده في افراز هرمونات الغده (وعاده ما يكون مقاس العقده اكثر من 2سم ) .
ان العقد الساخنه او النشطه لا تحتاج الى خزعه او اخذ عينه حيث انها تكون حميده في مغظم الحالات وعلاجها عاده هو اخذ جرعه من اليود المشع والذي يدمر العقده تدريجيا على فترة 3-4 اشهر ، وينتظم الافراز وتصغر العقده اكثر من 50% من حجمها .
اما العقد البارده (التي لا تفرز) هرمون فهي حميده في اكثر من 90% من الحالات . هنالك مؤشرات عند اجراء صورة الامواج فوق الصوتيه للغده الدرقيه تشير الى وجود شك في امكانية ان تكون العقده خبيثه ,وعندها يجب اجراء خزعه من العقده .
ليس كل عقده في الغده تحتاج الى خزعه !
اذا تم اجراء خزعه وكانت النتيجه حميدة، لا يجب اعاده الخزعه مرة اخرى ، الحميد يبقى حميد والخبيث من البدايه يكون خبيث .
في حالة ثبوت ان العقده خبيثه وقياسها اكثر من 2سم يجب اجراء عمليه جراحيه لاستئصال كامل للغده الدرقيه وفي حالة وجود غدد ليمفاويه في الرقبه يجب اجراء عملية تفتيش عن كل الغدد اللمفاويه في الرقبه .
في حالة ان العقده كانت صغيره اقل من 1سم ، لاداعي لاجراء خزعه ، تراقب فقط بجهاز التراساوند كل 6 اشهر .
الخلاصه :
عقد الغده الدرقيه مرض شائع جدا والاغلبيه العظمى تكون حميده .
هناك عقد تحتاج الى خزعه وعمليات جراحيه وهي تشكل اقل من 10% من الحالات .

06/10/2025

حقن التنحيف
مالها وما عليها !

لقد كثر الاقبال على حقن التحنيف في السنوات الاخيره وبشكل كبير ولافت .
وهذه الظاهره اصبحت عالميه وليست مقتصره على الاردن بحد ذاته وانما في كل بلدان العالم . وقد اصبحت مبيعات هذه الحقن عالميا تقدر بمليارات الدولارات سنويا .
وكل هذا لم ياتي من فراغ . حيث ان حل حقيقي وعملي وفعال لزياده الوزن والسمنه للاسف يبوء بالفشل في اغلب الاوقات.
ان الحميه والرجيم والرياضه تفشل في اغلب الحالات . واذا كان هناك بعض الاستجابه فهي محدوده ومؤقته . ومجرد ايقاف الرجيم يزيد الوزن بسرعه فائقه .
ما هو الحل الامثل ؟
انني انصح اغلب المرضى اذا كان الوزن اعلى من 100كغم ان يلجأ الى عمليه قص المعده ، حيث ان النزول مضمون ، الوزن يمكن ان ينزل 30كغم ، على افتراض ان اكل المريض عادي ، وليس شوكلاته او حلويات والعمليه الان ، رخيصه نسبيا ، ومفعولها واضح منذ الشهر الاول .
اما اذا كان الوزن اقل من 100كغم ، او المريض لايرغب باجراء عمليه جراحيه ، فالحل هو الحقن المنحفه وبالتحديد مونجارو
MOUNJARO
حيث ان هذه الحقن يمكن ان تنزل الوزن 22-25% من الوزن الاساسي خلال سنه ونصف .
اسئله كثيره تتبادر الى الذهن :
هل الحقن امنه ؟
الجواب نعم . يمكن ان يشعر المريض في البدايه بنوع من لعيان المعده ، اذا بداء المريض بجرعه عاليه من البدايه يمكن ان يستفرغ ! ويدخل الى المستشفى !
هل ضروري فحص الغده الدرقيه قبل الحقن ؟
الجواب هو ضرورة اجراء صوره بالامواج فوق الصوتيه للغده للتاكد من عدم وجود عقد او درنات وفي حاله وجود عقد لا ينصح باخذ الحقن ، ويجب اجراء خزعه من العقده قبل اخذ الحقن للتاكد من عدم وجود امراض خبيثه .
الى متى يجب الاستمرار في الحقن ؟
ان كل الدراسات اجريت لمده سنه ونصف على الاقل ، وانصح المرضى ان يستمر على الحقن حتى سنتين او ثلاث على الاقل.
ان اخذ الحقن لمده عده اشهر والتوقف سيؤدي الى زيادة سريعه في الوزن بعد التوقف .
هل الحقن تؤدي الى شلل في المعده والامعاء ؟
الجواب هو ان الحقن تؤخر من افراغ المعده ولذلك يشعر المريض بالشبع من اكل كميه قليلة اما وجود شلل فهو اصطلاح غير دقيق .
هل تؤدي الحقن الى الامساك ؟
الجواب نعم حيث ان كميه الاكل تقل وحركه القولون تضعف وسهل التغلب على ذلك بتناول فواكه مساءا بعد العشاء يوميا.
هل الحقن تؤدي الى التهاب البنكرياس ؟
الجواب لم يثبت ذلك على ارض الواقع .
هل الحقن امنه على الكبد والكلى ؟
الجواب نعم ، وقد تبين ان هذه الحقن تقلل من الاصابه بتصلب الشرايين وتفيد لعضلة القلب وتحمي الكلى وتقلل من الزلال ، وكذلك تقلل او تشفى الكبد الدهني ، كما انها تفيد للمرضى الذين يعانون من توقف مفاجئ في النفس ليلا .
Sleep Apnea
وقد اخذت هذه الحقن تفويض من
الامريكيه لكل الامراض المذكوره اخيرا FDA