26/10/2021
地域医療連携室の退院調整看護師です。
退院調整看護師は医療ソーシャルワーカーと共に医師・看護師・薬剤師・理学療法士など他職種と連携し、患者さんの退院後の生活の問題点を明らかにして治療を終えたら、速やかに次の療養場所へ移れるように支援しています。
私たちは、患者さんやご家族の思いを傾聴し、できるだけ希望に添った療養場所で、安心して暮らせるようにするためにはどうしたらいいかを一緒に考えます。自宅療養を希望される場合は、地域の医師や訪問看護師・ケアマネージャー、地域包括支援センターなどの方たちとも連携し、療養環境を整えます。自宅療養が困難な場合は、介護施設やリハビリ病院、療養型病院など施設や医療機関へ移行できるように調整を行っています。
また、外来患者さんやご家族からの生活や病気、社会制度についての相談も行っています。
写真は、地域医療連携室で働くスタッフが集まって、より地域の医療従事者とつながるため会議を行っています。