08/09/2026
新しいArticle Reviewをブログで公開しました。
舌痛症では痛みを抑える機能が低下しているのか―中枢性・末梢性の違いと治療への示唆
舌痛症は、単一の疼痛機序で説明できる均一な疾患ではない可能性があります。今回取り上げた研究では、舌痛症患者の条件付き痛覚調節を評価し、リドカインによる舌神経ブロックへの反応に基づいて、中枢性機序と末梢性機序が推定される患者群を比較しています。
中枢性機序が推定された患者では、症状部位だけでなく口腔内の対照部位でも疼痛抑制反応が低下していました。一方、末梢性機序が推定された患者では、異常は主に症状部位で認められました。
この分類は確定診断ではなく、疼痛抑制機能の低下が舌痛症の原因であることを証明するものでもありません。しかし、診断名だけで治療を一律に決めるのではなく、痛みの分布、感覚異常、併存する疼痛、心理社会的因子、これまでの治療反応を統合して評価する重要性を示しています。
詳しい解説はブログ記事をご覧ください。記事内でフル動画もご覧いただけます。
A new Article Review is now available on the blog:
Is Pain Inhibition Impaired in Burning Mouth Syndrome? Central and Peripheral Differences and Their Clinical Implications
Burning mouth syndrome is unlikely to represent a single, uniform pain mechanism. This study evaluated conditioned pain modulation in patients with burning mouth syndrome and compared subgroups provisionally classified according to their response to a lidocaine lingual nerve block.
Patients with a presumed central mechanism showed reduced pain inhibition at both symptomatic and control oral sites, whereas those with a presumed peripheral mechanism showed reduced modulation mainly at the symptomatic site. These findings suggest that some patients may have a more widespread impairment of endogenous pain control, while others may have abnormalities that are more localized.
This classification is not a definitive diagnosis, and the study does not establish that impaired pain inhibition causes burning mouth syndrome. Clinically, however, it highlights the importance of evaluating each patient’s pain distribution, sensory findings, comorbid pain, psychosocial factors, and previous treatment responses rather than relying on the diagnostic label alone.
Read the full Article Review on the blog. The complete video commentary is embedded in the article.
#舌痛症 #口腔顔面痛
