ravil_pashaevich

ravil_pashaevich Medicine

Камни в почках — как будем удалять?Нет единственного верного способа по удалению камней из почек.Абсолютно каждый случай...
15/11/2023

Камни в почках — как будем удалять?

Нет единственного верного способа по удалению камней из почек.
Абсолютно каждый случай — индивидуален и тактика лечения под каждого строится своя.

Есть способы, которыми мы пользуемся часто.
Например, я «фанат» гибкого уретрореноскопа, и если случаи позволяют — удаляем камни именно с помощью него.
Но это не значит, что я отрицаю остальные способы.

Все пригождается и используется именно тогда, когда это уместно и необходимо.

Вот «Золотые стандарты» в урологии — способы удаления камней в почках, которыми мы пользуемся.

Расскажу о каждом в карусели.
Отдайте свое сердце этому посту и листайте дальше.

#дроблениекамней #дроблениекамнейвпочках

#урологандролог #андрологонлайн #уролог
#урология #урологандролог #урологонлайн #урологалматы #опухольмочевогопузыря #опухольмочевого #импотенция #урологактобе #урологшымкент #равильпашаевич #онкоурология #цистит #недержаниемочи #недержаниемочиуженщин #урологмосква #мочекаменнаяболезнь
#камнивпочках #камни #удалениекамней

Два «сломанных» мочеточникаДва случая на неделе — два мочеточника, которые «не работали».Проще говоря, и в одном и в дру...
12/11/2023

Два «сломанных» мочеточника

Два случая на неделе — два мочеточника, которые «не работали».

Проще говоря, и в одном и в другом было сужение — стриктура мочеточника.

Последствия плачевные — задержка мочи, инфицирование и нагноение почки. Еще бы немного и почка погибла бы.

Что случилось с этими мочеточниками?

К сожалению, и в первом и втором случае сужение мочеточника было последствием операции по удалению камня из почки.
Когда-то этим пациентам была сделала операция, во время которой пострадал мочеточник.

Как это может быть?

Довольно просто повредить мочеточник во время удаления камня, если:
1. Делать операцию неаккуратно и спешить;
2. Использовать уретроскоп, диаметр которого больше диаметра мочеточника.
Если во время операции хирург, входя внутрь мочеточника в поисках камня, чувствует сопротивление, потому что проход узкий, правильно остановиться и не идти дальше.
Либо сменить инструмент на более узкий и продолжить операцию.

Если более тонкого инструмента нет, правильнее завершить операцией установкой стент-катетера.

Иначе можно травмировать (порвать) мочеточник, и он в последствии сузится и доставит еще больше проблем.

Так вышло и тут. Оба мочеточника были травмированы во время операции.
Прохода не было, моча не выходила вообще.

Оба пациента пришли на прием с температурой, потому что в почке было нагноение.

Пришлось установить нефростому, чтобы был вышло гнойное содержимое и наладился отток мочи.

Как помогли?

Через месяц после установки нефростомы мы назначили пациентам операцию.

И в первом и втором случае мы сделали пластику мочеточника — заменили суженную часть на нормальную, проходимую.
Операции были непростые и длились по несколько часов.

У нас в клинике мы с этим аккуратно:

1. Всегда есть в наличии инструменты разного диаметра и гибкий уретрореноскоп, с которым последствия сведены к минимуму. Если пройти невозможно — используем диаметр меньшего размера.
2. Если даже маленький инструмент не проходит — не идем, ставим стент-катетер, а после, когда мочеточник расширится, делаем повторную операцию.

Будьте здоровы и берегите себя!
Всех обнял!
#стриктура #сужениемочеточника #стриктурамочеточников #стриктурамочеточника #пластикамочеточника

Гибкий уретрореноскоп — это то, без чего хирургу-урологу работать гораздо сложнее  сделать пациенту хорошо!⠀Зачем он нуж...
02/11/2023

Гибкий уретрореноскоп — это то, без чего хирургу-урологу работать гораздо сложнее сделать пациенту хорошо!

Зачем он нужен и почему мы от него в восторге?

Рассказываю в карусели!

Лайк этому посту, репост — пусть больше людей узнает о том, что умеет современная урология!

Что вызывает бесплодие у мужчин?Давайте разберемся сначала с понятием того, что такое бесплодие.Если в течение 12 месяце...
17/10/2023

Что вызывает бесплодие у мужчин?

Давайте разберемся сначала с понятием того, что такое бесплодие.
Если в течение 12 месяцев в семье не наступает зачатия — значит, кто-то из супругов бесплоден.

И, чтобы исключить «вину» мужчины, уролог обычно сразу назначает сдавать спермограмму.
Именно по ней понятно, какого качества и в каком количестве у мужчины сперматозоиды, и способны ли они к зачатию.

А теперь о причинах бесплодия, которые ухудшают качество спермы:

1. Воспалительные заболевания и инфекции могут повлиять на функцию половых органов. В том числе и ИППП.
2. Нарушения в гормональной системе могут повлиять на производство спермы.
3. Вредные привычки: Курение, алкоголь и нездоровое питание могут снизить шансы на беременность.
4. Врожденные заболевания могут стоять на вашем пути к отцовству.
5. Повышенная температура в области мошонки тоже ухудшает качество спермы. Поэтому, носим труселя посвободнее и не увлекаемся сиденьями с подогревом.
6. Варикоцеле, или варикозное расширение вен в области мошонки, которое может приводить к гипотрофии яичка и может стать причиной бесплодия.

Ну, и самое главное — разобраться кто виноват и понять, какая именно причина влияет может только врач.

Записывайтесь на прием к урологу, доктор поможет!

#мужскоебесплодие #бесплодиенеприговор #бесплодиелечение

#аденома #аденомапростаты #аденомалечение #андролог #урологандролог #андрологонлайн #уролог
#урология #урологандролог #урологонлайн #урологалматы #опухольмочевогопузыря #опухольмочевого #импотенция #урологактобе #урологшымкент #равильпашаевич

Address

Almaty

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when ravil_pashaevich posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to ravil_pashaevich:

Shortcuts

Share

Category