Психолог Ольга Широкова

09/04/2026

Бить тревогу вокруг этой проблемы известные психоаналитики начали уже лет 10 назад.
А вот теперь есть и довольно убедительные статистические данные.
Вот тут много шума наделало новое финское исследование. Дело в том, что согласно закону, медицинские процедуры в Финляндии сильно зарегулированы и требуют строгой отчётности.

Все пациенты обратившиеся по поводу гендерной дисфории и смены пола оказались под наблюдением (исследование захватило промежуток с 1996 по 2019 год).

Итак, на протяжении 25 лет регулятор мог отследить судьбу каждого подростка в стране, обратившегося за услугами по коррекции гендерной идентичности (отказаться от наблюдения или получать помощь анонимно было невозможно).

В рамках исследования выборка из 2083 человек с гендерной дисфорией, была сопоставлена с контрольной группой финского населения численностью в 16 643 человек.

Получается не очень радостно: потребности людей в психиатрической помощи после процедур медицинской коррекции гендерной идентичности не только не уменьшились – напротив, они резко возросли.

Так у подростков, которые при помощи врачей приводили свое физическое тело в соответствие с воспринимаемым гендером и получили феминизирующие процедуры, психиатрическая заболеваемость возросла с 9,8% до 60,7%.

Изначально у лиц направленных на обследование по изменению пола, наблюдалась значительно более высокая психиатрическая заболеваемость, чем у населения в целом (45,7% против 15,0%), так и через ≥ 2 года после направления (61,7% против 14,6%), то что она выросла ещё больше – это настоящий тревожный сигнал.

Получается, что проведение подобных дорогостоящих и обычно необратимых процедур, само по себе не решает проблемы с психикой у страдающих людей или даже более того, вредит им в долгосрочной перспективе?

Авторы приходят к выводу, цитата: «Психиатрические потребности не исчезают после медицинской смены пола» – что в переводе означает, ментальные расстройства не лечится хирургическим путем и посредством назначения гормонов противоположного пола.

Ещё один осторожный и политкорректный вывод из настоящего исследования: «...[У] некоторых из этих подростков гендерная дисфория может быть вторичной по отношению к другим проблемам психического здоровья».

Источник:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/apa.70533

#исследование
#психиатрия

Aim To examine the prevalence of severe psychiatric morbidity among gender-referred adolescents, focusing on gender differences and outcomes related to medical gender reassignment. Methods Finnish...

26/02/2026

Ставшая живой легендой Ненси МакВильямс

Enjoy the videos and music you love, upload original content, and share it all with friends, family, and the world on YouTube.

12/02/2026

https://www.facebook.com/share/p/1C8uzTD4pa/
Вопрос об эффективности психоаналитической психотерапии в последние годы всё чаще рассматривается не в полемическом, а в эмпирическом контексте. За последние два десятилетия накоплен значительный массив данных, включающий рандомизированные контролируемые исследования, лонгитюдные наблюдения и метаанализы, в том числе в области детской и подростковой терапии.

Современные обзоры показывают, что психоаналитическая и психодинамическая терапия демонстрируют статистически значимые и клинически релевантные эффекты при работе с депрессивными расстройствами, тревожными состояниями, расстройствами личности и нарушениями привязанности. При этом для детского возраста особенно важны данные, указывающие на устойчивость терапевтических изменений во времени.

Один из наиболее обсуждаемых феноменов — так называемый “sleeper effect”: улучшения, зафиксированные к завершению терапии, нередко продолжают нарастать в последующие месяцы. Это позволяет предполагать, что терапевтическое воздействие затрагивает не только симптоматический уровень, но и более глубокие процессы психической организации. Изменения могут касаться способности к ментализации, интеграции аффекта, регуляции импульсов и устойчивости в отношениях — то есть тех структур, которые продолжают функционировать после окончания терапевтического контакта.

В исследованиях детской психотерапии особое значение придаётся качеству терапевтического альянса и устойчивости сеттинга. Показано, что предсказуемость и эмоциональная надёжность терапевтических отношений коррелируют со снижением дезорганизованных форм поведения и усилением рефлексивных способностей ребёнка. Эти данные согласуются с более широкими моделями развития, в которых регуляция формируется в отношениях и постепенно интериоризируется.

Важно отметить, что в современной доказательной базе психоаналитическая терапия всё реже противопоставляется когнитивно-поведенческим подходам. Скорее речь идёт о различии фокусов: если одни методы преимущественно направлены на модификацию симптома и поведения, то психоаналитическая работа ориентирована на переработку внутренних конфликтов, аффективных паттернов и представлений о себе и другом. Это различие отражается и в характере измеряемых исходов.

Таким образом, современные данные позволяют говорить о том, что психоаналитическая психотерапия обладает подтверждённой эффективностью, особенно в случаях сложной эмоциональной и реляционной симптоматики. Речь идёт не о быстром устранении трудности, а о постепенной трансформации способов переживания и организации внутреннего опыта. Именно этим, вероятно, объясняется устойчивость наблюдаемых изменений.
В приложении представлен обзор современной доказательной базы психоаналитической психотерапии, включая данные систематических обзоров и лонгитюдных исследований.

12/02/2026

Вопрос об эффективности психоаналитической психотерапии в последние годы всё чаще рассматривается не в полемическом, а в эмпирическом контексте. За последние два десятилетия накоплен значительный массив данных, включающий рандомизированные контролируемые исследования, лонгитюдные наблюдения и метаанализы, в том числе в области детской и подростковой терапии.

Современные обзоры показывают, что психоаналитическая и психодинамическая терапия демонстрируют статистически значимые и клинически релевантные эффекты при работе с депрессивными расстройствами, тревожными состояниями, расстройствами личности и нарушениями привязанности. При этом для детского возраста особенно важны данные, указывающие на устойчивость терапевтических изменений во времени.

Один из наиболее обсуждаемых феноменов — так называемый “sleeper effect”: улучшения, зафиксированные к завершению терапии, нередко продолжают нарастать в последующие месяцы. Это позволяет предполагать, что терапевтическое воздействие затрагивает не только симптоматический уровень, но и более глубокие процессы психической организации. Изменения могут касаться способности к ментализации, интеграции аффекта, регуляции импульсов и устойчивости в отношениях — то есть тех структур, которые продолжают функционировать после окончания терапевтического контакта.

В исследованиях детской психотерапии особое значение придаётся качеству терапевтического альянса и устойчивости сеттинга. Показано, что предсказуемость и эмоциональная надёжность терапевтических отношений коррелируют со снижением дезорганизованных форм поведения и усилением рефлексивных способностей ребёнка. Эти данные согласуются с более широкими моделями развития, в которых регуляция формируется в отношениях и постепенно интериоризируется.

Важно отметить, что в современной доказательной базе психоаналитическая терапия всё реже противопоставляется когнитивно-поведенческим подходам. Скорее речь идёт о различии фокусов: если одни методы преимущественно направлены на модификацию симптома и поведения, то психоаналитическая работа ориентирована на переработку внутренних конфликтов, аффективных паттернов и представлений о себе и другом. Это различие отражается и в характере измеряемых исходов.

Таким образом, современные данные позволяют говорить о том, что психоаналитическая психотерапия обладает подтверждённой эффективностью, особенно в случаях сложной эмоциональной и реляционной симптоматики. Речь идёт не о быстром устранении трудности, а о постепенной трансформации способов переживания и организации внутреннего опыта. Именно этим, вероятно, объясняется устойчивость наблюдаемых изменений.
В приложении представлен обзор современной доказательной базы психоаналитической психотерапии, включая данные систематических обзоров и лонгитюдных исследований.

16/12/2025

A new study proposes that autism arises when genetic vulnerability, an early environmental trigger, and prolonged activation of the cellular stress response align during critical developmental windows.

16/12/2025

https://www.facebook.com/share/p/1BFuRbo8RA/

Подборка материалов по обсессивно-компульсивному расстройству:

Обсессивно-компульсивное расстройство – это не просто сочетание навязчивых мыслей и ритуалов, а сложное и гетерогенное состояние, находящееся на стыке аффективных, тревожных и психотических расстройств. Современные исследования показывают, что ОКР связано с нарушениями работы кортико-стриато-таламо-кортикальных контуров, изменениями иммунных и метаболических процессов, а также высокой коморбидностью с биполярным расстройством и шизофреническим спектром. Понимание этих механизмов принципиально важно для точной диагностики, прогноза и выбора терапии, особенно при резистентных и атипичных формах заболевания.

➖ Обсессивно-компульсивное и сходные расстройства в МКБ-11 (https://psyandneuro.ru/icd-11/obsessive-compulsive-or-related-disorders/)

➖ Современные клинические рекомендации для лечения расстройств обсессивно-компульсивного спектра (https://psyandneuro.ru/treatment/guidlines/treatment-of-ocd/)

➖ Выявлены новые гены риска обсессивно-компульсивного расстройства (https://psyandneuro.ru/novosti/30-obsessive-compulsive-disorder-associated-loci/)

➖ Фармакотерапия резистентного обсессивно-компульсивного расстройства (https://psyandneuro.ru/stati/pharmacotherapy-for-treatment-resistant-obsessive-compulsive-disorder/)

➖Иммунологические причины развития ОКР: настало время выделить отдельный подтип? (https://psyandneuro.ru/stati/immunological-causes-of-obsessive-compulsive-disorder-is-it-time-for-the-concept-of-an-autoimmune-ocd-subtype/)

➖ Вторичные формы обсессивно-компульсивного расстройства (https://psyandneuro.ru/novosti/deep-clinical-phenotyping-of-patients-with-obsessive-compulsive-disorder/)

➖ Ответ на лечение ОКР можно предсказать после 4 недель терапии (https://psyandneuro.ru/novosti/early-improvement/)

➖ Первый гипо-/маниакальный эпизод у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством (https://psyandneuro.ru/novosti/first-manic-hypomanic-episode-in-obsessive-compulsive-disorder/)

➖ Обсессивно-компульсивное расстройство как эпифеномен коморбидного биполярного расстройства (https://psyandneuro.ru/novosti/epiphenomenon-of-comorbid-bipolar-disorder/)

➖ Метаболизм глюкозы в мозге при обсессивно-компульсивном расстройстве (https://psyandneuro.ru/novosti/a-study-of-brain-glucose-metabolism-in-obsessive-compulsive-disorder-patients/)

➖ Дифференциальная диагностика обсессий при ОКР и шизофрении (https://psyandneuro.ru/novosti/what-is-obsession-differentiating-obsessive-compulsive-disorder-and-the-schizophrenia-spectrum/)

➖ Коморбидность биполярного расстройства у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством (https://psyandneuro.ru/novosti/bipolar-disorder-comorbidity-in-patients-with-obsessive-compulsive-disorder/)

➖ Клозапин и риск развития ОКР (https://psyandneuro.ru/novosti/clozapine-and-ocd/)

➖ Шизофрения и ОКР (https://psyandneuro.ru/novosti/obsessive-compulsive-symptoms-in-psychotic-disorders/)

➖ Расстройства шизо-обсессивного спектра (https://psyandneuro.ru/novosti/schizo-obsessive-spectrum-disorders/)

➖ Обсессивно-компульсивные симптомы и другие предвестники психоза (https://psyandneuro.ru/novosti/ocd-and-ultra-high-risk/)

➖ Взаимосвязь между контекстом и навязчивыми идеями при ОКР (https://psyandneuro.ru/novosti/context-and-obsessions/)