Physiotherapy.lu

14/02/2025

13/01/2023

Seemed convoluted initially but glad I could help.

10/11/2022

I got a call from a pt who referred her friend (from NY) to me while he was visiting Europe. Treated him only once for “LBP” and told him what to do. She just called yesterday to tell me the guy’s out of pain totally for the first time in 10 years..


J'ai reçu un appel d'une patiente qui m'a recommandé son ami (de New York) lors de sa visite en Europe en août. Je l'ai traité une seule fois pour une "lombalgie" et lui ai dit quoi faire. Elle m'a appelé hier pour me dire que le gars n'a plus du tout mal pour la première fois en 10 ans...

12/10/2022

Knowledge bomb 💣

Piriformis Syndrome: The Etiology of Piriformis Syndrome.

“Conventionally, the term “piriformis syndrome” has been used to cover entrapment of the sciatic nerve by the piriformis muscle. https://journals.lww.com/acsm-csmr/Fulltext/2015/01000/Piriformis_Syndrome__A_Cause_of_Nondiscogenic.12.aspx

But the role of the piriformis as a nondiscogenic cause of extra-pelvic sciatica that is due to impingement of the sciatic nerve through or around the piriformis muscle is still controversial. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23684469/, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32246173/.

Novel anatomical findings by Larionov and colleagues based on human cadaveric material describe the most prevalent medial muscle origin pattern of the piriformis with a complete covering of the anterior sacral foramen by the piriformis muscle (most frequent anatomical variation with 43% in males, 70% in females). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36173479/

This pattern may result in the compression of the anterior branches of the sacral spinal nerves when crossing the muscle. The nerve entrapment is thus characterized by: (1) the attachment of the piriformis to the second anterior sacral foramina's medial border and (2) a complete covering and filling up of the corresponding foramen. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36173479/ (s. figure)

In such cases, muscle trauma, hypertrophy and inflammation may -according to the authors - enhance piriformis constriction and nerve compression. The S2 root of the sacral plexus, which is the most frequently affected segment, sends the fibers to somatic and autonomic nerves of the pelvis and the leg (s. figure), including the sciatic nerve, the tibial nerve, the common fibular nerve, the pudendal nerve, the inferior and superior gluteal nerves, the femoral nerve (only partly from the sacral plexus, most from the lumbar plexus), the posterior femoral cutaneous nerves.” https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22705377/

- Francesco Rullo

🩻 Picture: Schematic drawing of topographic relationship between the piriformis and the peripheral nervous network in the pelvis.VL5- vertebra lumbalis 5; VS(1–5)- vertebrae sacralis 1–5; S(1–5) sacral segments of sacral plexus. . https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36173479/

03/10/2022

3 dimensions importantes pour l'analyse de la lombalgie

If you know, you know😎.

Source: focuscoachben.ch

30/09/2022

C'est pour cela que chaque expérience de sciatique est unique!

That’s why each sciatica experience is unique!

🔈 RELATIONSHIP OF SCIATIC NERVE TO PIRIFORMIS

(A) The sciatic nerve usually emerges from the greater sciatic foramen inferior to the piriformis.

(B) In 12.2% of 640 limbs studied by Dr. J. C. B. Grant, the sciatic nerve divided before exiting the greater sciatic foramen; the common fibular division (yellow) passed through the piriformis.

(C) In 0.5% of cases, the common fibular division passed superior to the muscles where it is especially vulnerable to injury during intragluteal injections.

09/09/2022

Un petit throwback.

La technique fonctionne, mais il faut aussi travailler à la maison.

07/09/2022

Certaines études montrent que l'interprétation de l'IRM est subjective et que le taux d'erreur d'interprétation est élevé, surtout lorsqu'il s'agit de lombalgies. D'autres montrent que dans un segment de la population, comme les 25-35 ans, les résultats de l'IRM concernant une hernie discale ne sont pas toujours en corrélation avec la présence de lombalgies.
Comme je traite quotidiennement des patients souffrant de lombalgie mécanique, je peux vous dire que j'ai vu des interventions chirurgicales qui auraient pu être évitées et que j'en ai moi-même évité un certain nombre. Les radiologues rapportent ce qu'ils voient dans l'IRM, mais ce n'est pas forcément la cause de votre lombalgie.

Si vous souffrez d'une lombalgie et que vous n'avez rien vu de concluant à la fois à la radiographie et à l'IRM, si vous avez besoin de médicaments pour passer la journée, si vous avez été opéré mais que vous souffrez toujours, il faudrait peut-être vérifier d'autres choses. Il existe des pathologies du bas du dos qui ne sont pas visibles à l'IRM.

Vous pouvez me contacter par message privé, si vous voulez en savoir plus.

06/09/2022

Souffrez-vous de lombalgies chroniques ? Avez-vous essayé de nombreux traitements, mais la douleur persiste ? Je connais quelque chose que vous n'avez pas essayé.
Contactez-moi par message privé.

03/09/2022

Il s'avère que c'est le TOS.

13/07/2022

VPPB et vertiges cervicogènes : quelle est la différence ? Je vous dirai bientôt comment je les différencie dans la pratique.