02/12/2025
عرض تقديمي حول #مرض السّل (Tuberculosis)
لطالبات السنة الثالثة – مادة علم الأمراض
جيهان عبد الله حمودة
سجى محمد اشتيوي
اميرة عبد المنعم المخزوم
تحت إشراف: د. فوزي امشيري
يُعدّ السّل أحد أهم الأمراض المعدية عالميًا، وينتج عن الإصابة ببكتيريا Mycobacterium tuberculosis. ورغم التطور الطبي، مازال المرض يشكّل تحديًا صحيًا كبيرًا خاصة في الدول النامية، نظرًا لسهولة انتقاله وطول فترة علاجه.
2. العامل المسبب (Etiology)
البكتيريا العصوية المقاومة للحمض: Mycobacterium tuberculosis.
3. طرق العدوى والانتقال (Transmission)
ينتقل عبر الرذاذ المتطاير من الشخص المصاب عند السعال أو العطس.
عوامل تزيد من قابلية العدوى:
سوء التهوية.
الازدحام.
ضعف المناعة.
4. الأنواع السريرية
1) السّل الرئوي (Pulmonary TB)
الأكثر شيوعًا.
أعراضه:
سعال مزمن لأكثر من 3 أسابيع.
بلغم + دم (Hemoptysis).
تعرّق ليلي.
فقدان وزن وشهية.
حمى خفيفة.
2) السّل خارج الرئة (Extrapulmonary TB)
قد يصيب: الغدد اللمفاوية، العظام، الكلى، السحايا.
يعتمد على الموقع المصاب.
5. التشخيص (Diagnosis)
اختبار مانتو (TST) – Tuberculin skin test.
اختبارات الدم IGRA.
الأشعة السينية للصدر (CXR).
فحص البلغم:
Ziehl-Neelsen stain (AFB).
GeneXpert – للكشف عن المقاومة للأدوية.
6. العلاج (Treatment)
علاج السّل يتطلب التزامًا طويلًا وفق بروتوكول DOTS:
المرحلة المكثّفة (2 أشهر):
Isoniazid (H)
Rifampicin (R)
Pyrazinamide (Z)
Ethambutol (E)
المرحلة الاستمرارية (4 أشهر):
Isoniazid (H)
Rifampicin (R)
علاج السّل المقاوم للأدوية (MDR-TB)
يحتاج أدوية من الخط الثاني + مدة أطول.
8. الوقاية (Prevention)
التطعيم بلقاح BCG عند الولادة.
الكشف المبكر للمخالطين.
تحسين التهوية والحد من الازدحام.
الالتزام بالعلاج لمنع ظهور المقاومة.
9. الخاتمة
يبقى مرض السّل تحديًا صحيًا عالميًا رغم توفر العلاج الفعّال. ويُعد رفع الوعي والالتزام بالوقاية والتشخيص المبكر جزءًا أساسيًا من السيطرة على المرض.
