25/07/2025
# # # **Colique néphrétique **
**Définition**
🔹 Douleur brutale et intense liée à une **obstruction des voies urinaires**, souvent par un **calcul rénal** (pierre) 🪨 dans l’uretère 🚫🩺
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**Cause principale**
🪨 **Lithiase urinaire** (calculs de calcium, acide urique...)
⬇️ Obstruction ➡️ pression dans les reins 🧪
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**Symptômes typiques**
⚡ Douleur lombaire unilatérale (côté rein) irradiant vers l’aine ou les organes génitaux
⏱️ Douleur **soudaine**, **intense**, en **vagues** (paroxystique)
🤢 Nausées, vomissements
😰 Agitation (pas de position antalgique)
💦 Troubles urinaires : hématurie (sang dans les urines 🩸), besoin fréquent d’uriner, brûlures
🌡️ Parfois fièvre si surinfection
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**Diagnostic**
🧪 Bandelette urinaire : sang, leucocytes
📸 Échographie rénale
🧬 Scanner abdomino-pelvien (référence)
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**Traitement**
💊 Antalgiques puissants (AINS, morphine)
💧 Hydratation (pas systématique en crise !)
🪨 Surveillance du calcul (petits < 6 mm peuvent s’éliminer seuls)
📤 Lithotripsie (ondes de choc)
🔧 Urétéroscopie ou chirurgie si obstruction persistante ou calcul trop gros
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**Prévention**
💧 Boire beaucoup d’eau
🥗 Régime alimentaire adapté (sel, oxalate, protéines)
🧪 Suivi métabolique en cas de récidives
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**Complications possibles**
⚠️ Pyélonéphrite obstructive (infection du rein)
⚠️ Altération de la fonction rénale (si obstruction prolongée)