Cabinet du Cardiologue Abdeljalil BENABDESLAM

21/10/2012

Le cholestérol est un type de lipide - un élément essentiel contenu dans toutes les cellules humaines. Toutefois, un excès de lipide et d'autres substances graisseuses dans le sang peut entraîner une hyperlipidémie et d'autres troubles lipidiques. L'hyperlipidémie est un facteur de risque significatif pour le développement de l'athérosclérose et d'une maladie cardiaque.

Le système cardiovasculaire comprend le cœur, les vaisseaux sanguins et le sang. Le sang a de nombreuses responsabilités de maintien de la vie, incluant le transport de l'oxygène, du dioxyde de carbone, des nutriments et des hormones dans tout le corps. Le sang contient des globules rouges, des globules blancs, des plaquettes et des nutriments. Le cholestérol circule également dans le sang. Les deux formes courantes de cholestérol sont le LDL, connu comme étant le "mauvais cholestérol" et le HDL, connu comme étant le "bon cholestérol". L'hyperlipidémie est le terme utilisé lorsque le sang contient une quantité de LDL supérieure à celle recommandée.

Le cholestérol et d'autres substances graisseuses s'associent dans la circulation sanguine et sont déposés dans les vaisseaux sanguins pour former une substance dénommée plaque d'athérome. L'augmentation des lipides peut entraîner une croissance des plaques au fil du temps, ce qui conduit à des obstructions de la circulation sanguine. En cas d'obstruction des artères coronaires, il peut s'ensuivre une crise cardiaque. Et, si une obstruction survient dans les artères du cerveau, elle peut conduire à un accident vasculaire cérébral.

Les causes d'une hyperlipidémie comprennent l'hérédité et la prise de certains médicaments. Toutefois, le régime alimentaire constitue le plus grand facteur de risque, mais il est modifiable; un mauvais régime alimentaire est un régime dans lequel les matières grasses représentent plus de 40 pour cent de l'apport calorique total, la consommation de graisses saturées est supérieure à 10 pour cent de l'apport calorique total; et l'apport alimentaire en cholestérol est supérieur à 300 milligrammes par jour.

Il n'existe aucun symptôme d'hyperlipidémie; c'est pourquoi un dépistage du cholestérol par des analyses de sang doit faire partie d'un bilan de santé. Un médecin ou un professionnel de la santé peut recommander des manières de prévenir une hyperlipidémie.

07/04/2012

Le cœur est le principal organe du système cardiovasculaire. Ce muscle, par ses battements, pompe sans relâche le sang pour l'envoyer dans le reste du corps. Les artères coronaires alimentent le cœur proprement dit en lui apportant l'oxygène et les éléments nutritifs dont il a besoin pour fonctionner efficacement.

Les globules rouges, les globules blancs ainsi que d'autres substances circulent librement à destination du cœur et d'autres parties du corps. Chez une personne en bonne santé, les parois de l'artère sont lisses et d'épaisseur uniforme. Au fil du temps, toutefois, un niveau élevé de cholestérol circulant peut entraîner l'accumulation de dépôts de graisse, appelés plaques.

Au fur et à mesure qu'elle se dépose, une plaque peut durcir et entraîner un rétrécissement de l'artère ainsi qu'une diminution de sa souplesse, un état pathologique dénommé athérosclérose. Cet état pathologique est dénommé maladie coronarienne ou CAD dès lors que l'athérosclérose se développe dans les artères coronaires. Si la circulation du sang est gravement interrompue, un infarctus du myocarde peut se produire. Un infarctus du myocarde, ou IM, est une autre appellation de la crise cardiaque.

Si l'obstruction d'une artère coronaire est supérieure à 90 pour cent, le risque de crise cardiaque augmente ; le risque a toutes les chances de se concrétiser lorsqu'une plaque obstrue totalement une artère coronaire.

Une maladie coronarienne contribue aussi à l'augmentation du facteur de risque d'infarctus du myocarde par le développement d'un caillot de sang. Très souvent, il se forme une fissure au niveau du site d'accumulation de la plaque. Dans ce cas, le sang peut coaguler ou s'amalgamer sur le site de la fissure, où un caillot de sang, dénommé thrombus, peut grossir jusqu'à ce qu'il bloque complètement le passage du sang.

L'étendue des dommages subis par le cœur durant un infarctus du myocarde dépend de la gravité et de l'emplacement de l'obstruction, ainsi que de la rapidité d'administration d'un traitement médical. Heureusement, il existe de nombreuses manières de prévenir l'athérosclérose et de faire diminuer le risque de crise cardiaque.

06/04/2012

Le cœur est un muscle battant qui pompe le sang dans l'ensemble du corps. À l'intérieur du cœur, quatre valvules s'ouvrent et se ferment selon une séquence précise pour assurer la circulation du sang dans la bonne direction. Toute malformation ou détérioration d'une valvule peut entraîner un dysfonctionnement de sa fermeture et permettre au sang de remonter. On parle dans ce cas de régurgitation valvulaire ou d'insuffisance valvulaire.

Dans un cœur en bonne santé, deux valvules cardiaques contrôlent le flux sanguin entre les chambres supérieures (les oreillettes) et les chambres inférieures (ventricules). Les deux autres valvules contrôlent le flux sanguin entre les ventricules et les poumons et le corps.

Le sang riche en oxygène passe de l'oreillette gauche au ventricule gauche par la valvule mitrale. Le ventricule fait passer le sang par la valvule aortique pour qu'il parvienne au reste du corps. Le sang pauvre en oxygène passe de l'oreillette droite au ventricule droit par la valvule tricuspide ; il atteint ensuite les poumons par la valvule pulmonaire pour se charger en oxygène.

Les deux valvules auriculoventriculaires, la valvule mitrale et la valvule tricuspide, sont reliées aux ventricules par de fins brins fibreux, les cordages tendineux. Ces cordages, conjointement au muscle papillaire, maintiennent les clapets de chaque valvule en place. Lorsque les ventricules se contractent, des gradients de pression dans les valvules forcent la fermeture des clapets des valvules mitrale et tricuspide.

Si la pression sur les cordages tendineux est insuffisante, les clapets ne se ferment pas correctement et le sang peut remonter ou régurgiter. Dans ce cas, on observe un prolapsus de la valvule mitrale qui ne se ferme pas correctement. Le sang remonte du ventricule à l'oreillette gauche.

Les valvules des deux chambres inférieures, les valvules pulmonaire et aortique, s'ouvrent et se ferment en fonction des changements de pression dus aux contractions des oreillettes et des ventricules. Ces valvules peuvent également présenter un dysfonctionnement ou une altération, ce qui provoque une régurgitation due à une fuite valvulaire.

Comme le sang suinte dans le cœur, il y a moins de sang riche en oxygène en circulation dans le corps, ce qui oblige le cœur à pomper plus. En l'absence de traitement, la régurgitation valvulaire peut être à l'origine d'une détérioration du cœur ou d'un dysfonctionnement accru de la valvule.

06/04/2012

Le cœur est un muscle qui se contracte selon un rythme régulier pendant toute la durée de notre vie. Chaque battement est stimulé par un signal électrique généré par le système de conduction du cœur. Un cœur normal bat 60 à 100 fois par minute. Parfois, suite à un problème au niveau du système de conduction, le cœur bat trop rapidement, trop lentement, ou encore de manière anarchique et irrégulière. Un examen dénommé électrocardiogramme, ou ECG, permet de mesurer et d'enregistrer l'activité électrique du cœur.

Dans un battement cardiaque normal, le signal électrique emprunte un trajet spécifique à travers le cœur. Le signal électrique démarre normalement dans le nœud sinusal de Keith et Flack, ou nœud sino-auriculaire (SA), situé dans l'oreillette droite, excitant les fibres musculaires sur son passage. Le nœud sino-auriculaire déclenche la contraction des oreillettes, ce qui provoque le passage du sang dans les ventricules. Le signal électrique se propage ensuite à travers le nœud d'Aschoff-Tawara, ou nœud auriculo-ventriculaire (AV), pour atteindre enfin les ventricules. Ce signal déclenche alors la contraction des ventricules, activant la pompe cardiaque pour envoyer le sang dans les poumons et dans le corps.

La tachycardie est un type d'arythmie, ou d'anomalie du rythme cardiaque, dans laquelle le cœur bat plus de 100 fois par minute. Il existe de nombreux types de tachycardie, mais la forme la plus courante et la plus grave est la tachycardie ventriculaire.

La tachycardie ventriculaire se produit lorsque l'activité électrique du coeur démarre dans les ventricules plutôt que dans le nœud sino-auriculaire. Dans ce cas, les ventricules battent plus vite que les oreillettes. Les contractions rythmiques normales, précises, entre les oreillettes et les ventricules sont interrompues, entraînant une interruption de la circulation sanguine vers le cœur et vers le corps.

La tachycardie se manifeste par des symptômes tels qu'une une sensation de faiblesse et des évanouissements en raison de l'interruption de la circulation sanguine vers le cerveau. Elle peut être provoquée par de nombreux facteurs, notamment par un effort physique et le surmenage. Toutefois, une tachycardie peut entraîner des lésions si elle est prolongée et persistante, et si la cause sous-jacente n'est pas traitée.

Le traitement de la tachycardie est médicamenteux et/ou chirurgical. Dans certains cas, un défibrillateur implantable peut être inséré dans le thorax du patient afin de réguler le rythme cardiaque.

10/07/2011

Bienvenue sur le site du Docteur Abdeljalil BENABDESLAM spécialiste en cardiologie vasculaire ex attaché à la ligue cardio-vasculaire et membre de la Société Française et Européenne de Cardiologie .

08/07/2011

anatomie du coeur

08/07/2011