13/09/2026
Văd aproape zilnic pacienți cu anemie. Dar niciodată aceeași poveste.
La unii, anemia se instalează lent, pe fondul bolilor cronice. La alții, oboseala este pusă pe seama stresului, lipsei de somn sau a cafelei. Iar uneori, după o sincopă, descoperim o anemie care era acolo de mult timp.
Anemie în bolile gastrice.
Anemie în boala renală.
Anemie în inflamație.
Anemie în bolile hematologice.
Și apoi vine întrebarea pe care o aud frecvent:
„Doamna doctor, iau fier de luni de zile. De ce hemoglobina nu crește?”
Pentru mine, aici începe întrebarea adevărată:
De ce?
Pentru că nu orice anemie este feriprivă.
Dacă fierul administrat corect nu produce răspunsul așteptat, nu înseamnă automat că trebuie să dăm mai mult fier sau să trecem la fier intravenos.
Trebuie să căutăm cauza:
absorbție deficitară, pierderi cronice, boală renală, inflamație sau o cauză hematologică.
Tratamentul anemiei începe cu diagnosticul, nu cu alegerea preparatului de fier.
Iar când hemoglobina nu se corectează, uneori nu mai avem nevoie de „încă un fier”.
Avem nevoie de un răspuns la întrebarea:
„De ce?”
💬 Ai luat fier luni de zile fără ca hemoglobina să se corecteze? Ce explicație ai primit?
Rodica Lupu