26/06/2026
NOUS ALERTONS LES AUTORITÉS COMPÉTENTES PAR RAPPORT A UNE DÉRIVE INADMISSIBLE. Que chaque direction s’occupe de ses prérogatives.
La Préservation de la gouvernance nationale du transport des échantillons biologiques conformément aux normes internationales.
Le transport des échantillons biologiques ne constitue pas une simple activité logistique. Il représente un maillon stratégique de la chaîne diagnostique et de la sécurité sanitaire nationale. Toute modification de sa gouvernance sans fondement technique constitue un risque majeur pour la qualité des analyses, la surveillance épidémiologique et le respect des engagements internationaux du Tchad.
Dans tous les systèmes de laboratoire performants, le transport des échantillons est intégré au réseau national des laboratoires et placé sous la coordination de l'autorité nationale des laboratoires. Cette organisation est conforme aux recommandations de l'OMS et aux exigences de la norme ISO 15189, qui considèrent le transport comme une composante essentielle de la phase pré-analytique.
Au Tchad, cette responsabilité relève naturellement de la Direction des Laboratoires et des Analyses Biomédicales (DLAB), dont le mandat est de garantir la qualité des examens biologiques, la biosécurité, la traçabilité des échantillons et la performance du réseau national des laboratoires.
Toute tentative de transférer cette responsabilité vers une structure dont les missions premières relèvent de la surveillance épidémiologique créerait une confusion institutionnelle, un chevauchement des compétences et une fragmentation de la gouvernance du système national de laboratoires.
Une telle décision pourrait entraîner :
- une perte de cohérence dans la gestion du réseau national des laboratoires ;
- des difficultés dans l'application des normes internationales de qualité ;
- une remise en cause des investissements consentis par les partenaires techniques et financiers pour le renforcement des laboratoires ;
- un affaiblissement de la coordination nationale du système de référence des échantillons ;
- un risque de non-conformité lors des évaluations internationales.
Les partenaires techniques et financiers ont investi d'importantes ressources pour bâtir un système national de laboratoires fort, coordonné et conforme aux standards internationaux. La gouvernance du transport des échantillons doit donc demeurer sous l'autorité de la DLAB, en étroite collaboration avec les directions utilisatrices des résultats, notamment la Surveillance épidémiologique, sans remise en cause des mandats institutionnels de chacune.
Il est ainsi demandé aux plus hautes autorités du Ministère de la Santé Publique ainsi qu'aux partenaires techniques et financiers de veiller au respect des attributions institutionnelles, afin de préserver la crédibilité, la performance et la durabilité du système national de laboratoires.
La protection du système national de laboratoires est une responsabilité collective. Toute réforme doit être guidée par les normes internationales, l'intérêt général et la recherche de l'efficacité, et non par des considérations de compétences institutionnelles concurrentes.
Il est également préoccupant que le Centre de Réception des Échantillons (CREC), qui constitue un maillon essentiel de la chaîne pré-analytique des laboratoires, ne soit pas placé sous la coordination de la Direction des Laboratoires et des Analyses Biomédicales (DLAB).
Par définition, le CREC assure la réception, l'enregistrement, le contrôle de conformité, la traçabilité et l'orientation des échantillons vers les laboratoires compétents. Ces missions relèvent directement de la gouvernance du réseau national des laboratoires et des exigences de qualité applicables aux laboratoires médicaux.
Son rattachement à une autre structure que l'autorité nationale des laboratoires risque d'entraîner une fragmentation de la gestion des échantillons, un chevauchement des responsabilités et une rupture de la continuité entre le prélèvement, le transport, la réception et l'analyse des échantillons.
Afin de garantir une gouvernance cohérente, conforme aux bonnes pratiques internationales et aux principes d'assurance qualité, il est recommandé que le CREC soit placé sous la coordination de la Direction des Laboratoires et des Analyses Biomédicales, tout en maintenant une collaboration étroite avec la Direction de la Surveillance Épidémiologique, principale utilisatrice des données issues des analyses de laboratoire.
Ministère de la Santé Publique du Tchad
