Dr. Roch

04/05/2026

🚑🔍 CASO CLÍNICO PREHOSPITALARIO: EL ULTRASONIDO MARCA LA DIFERENCIA

👨‍⚕️ Escenario:
Paciente masculino de 35 años, sufre accidente en motocicleta a alta velocidad. A tu arribo: consciente, diaforético, TA 90/60 mmHg, FC 120 lpm, FR 26 rpm. Refiere dolor torácico y abdominal.

🩺 Valoración inicial:

Vía aérea permeable
Respiración con murmullo vesicular disminuido en hemitórax derecho
Abdomen doloroso a la palpación

⚠️ Sospecha: trauma toracoabdominal con posible choque hipovolémico.

📡 Intervención clave: Ultrasonido prehospitalario (eFAST)
Se realiza evaluación rápida en la ambulancia:

🔹 Ventana torácica: ausencia de deslizamiento pleural → Neumotórax derecho
🔹 Ventana abdominal: líquido libre en espacio hepatorrenal → Hemoperitoneo

🚨 Decisiones que salvan vidas:

Descompresión con aguja en hemitórax derecho
Activación de hospital receptor con código de trauma
Traslado prioritario a centro con capacidad quirúrgica

📈 Resultado:
Paciente ingresa directamente a quirófano. Diagnóstico confirmado y manejo oportuno

El futuro es hoy!!! 🌐

👩‍⚕️👨‍⚕️ ¿Ya utilizas ultrasonido en tu práctica prehospitalaria?
Cuéntanos tu experiencia 👇

30/04/2026

🚨 CASO CLÍNICO PREHOSPITALARIO 🚑🫀

¿Reconocerías un taponamiento cardíaco en la escena? 🤔

Paciente politraumatizado con hipotensión, taquicardia y distensión yugular… el tiempo corre ⏱️

💥 En estos casos, tu capacidad para identificar signos clave puede marcar la diferencia entre la vida y la muerte.

👉 Analiza el caso, comparte tu abordaje y fortalezcamos juntos el criterio clínico prehospitalario.

📌 Recuerda: No siempre verás la tríada completa… pero sí las consecuencias de no actuar a tiempo.

🚑🔥

16/08/2025

👵🏼Femenino de 89 que inicia su padecimiento actual hace 4 días con ausencia de evacuaciones y gases 💩, se realizan enemas evacuantes sin respuesta favorable, hace dos días se agrega vómito de color café, "con mal olor" referido por familiar. 🤮
🔍 A la exploración consciente, orientada y cooperadora 🧠, cardiopulmonar sin compromiso 🫀🫁, abdomen globoso, distendido , con dolor a la palpación media y profunda, peristalsis disminuida, con ruidos de lucha 🤰🏽, extremidades integras 💪🦵.
Cuenta con la siguiente radiografía de abdomen. 🩻
✅ Con base en el cuadro clínico, cuál sería su sospecha diagnóstica?
✅ La radiografía muestra un signo característico de esta patología, lo ves?? ☕
✅ Cuáles signos o síntomas encuentras como característicos de esta patología?🤔
Algunas patologías cuentan con signos clínicos, radiológicos o bioquímicos que pusieran considerarse como patognomónicos 👨🏻‍⚕️, poner atención en los pequeños detalles favorece un diagnóstico y tratamiento oportuno 🕵🏼‍♂️!!
Recuerda que... 💁🏻‍♂️
Camaron que se duerme se lo lleva la corriente... 🍤

24/10/2024

Los niños son una población especialmente vulnerable.. Estamos realmente preparados para actuar ante una emergencia en casa? 👼🏻👨🏻‍⚕️

🩺 En este curso aprenderás como actuar y atender a tus hijos o cualquier menor, en caso de atragantamientos, heridas, quemaduras, fracturas, crisis convulsivas y más, para evitar una complicación severa y salvaguardar su vida en caso de algún accidente.

📆 El taller será el sábado 26 de octubre en horario de 11 am a 3 pm.

📍Se llevará a cabo en el CETEN, Ubicado en Calle Bella Italia No. 124, Col. Lomas Bonitas, Tepic, Nayarit.

🙋🏻Será de cupo limitado a 25 participantes, para reservar tu lugar puedes depositar el 50% del costo del taller y se te enviará un recibo electrónico, el resto del costo puedes pagarlo el día del evento.

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¡NO PIERDAS LA OPORTUNIDAD DE APRENDER ALGO QUE PUEDE SALVAR LA VIDA DE TUS HIJOS.!

Curso 100% dirigido a padres de familia, maestros y cuidadores de niños... 🙋🏻‍♂️

08/06/2024

📝Femenino de 82 años, con antecedentes conocidos de Diabetes Mellitus tipo 2 e hipertensión arterial sistémica, acude a urgencias por cuadro de un día de evolución con mareo, sensación de falta de aire y dolor toracico, SV TA 95/53 mmHg, FC 37 LPM, Fr 20 rpm, SatO2 90%, a su ingreso a urgencias se realiza EKG de 12 derivaciones que muestra el siguiente trazo, los bioquímicos muestran Hb 9.8, Hto 29.8, Plq 325, Na 135, Cl 111, K 6.47, Gluc 165, BUN 66.3, Urea 142.2, Creat 6.47.
👨🏻‍⚕️ 📈El trazo muestra un bloqueo auriculo ventricular de 3er grado, muy probablemente condicionado por desequilibrio hidroelectrolítico por hiperkalemia, secundaria a enfermedad renal crónica sin tratamiento de sustitución renal.
🟢 Las bradiarritmias requieren de un abordaje exhaustivo, buscando intencionalmente la causa y corrigiendola.
🟢 El inicio de medidas antihiperkalemicas favorece la disminución de K y con ello la disminución de complicaciones.
🟢 Utilicemos las medidas adeudadas en el paciente adecuado...
🔵 ¿Estabilizadores de membrana? ¿Redistribución? ¿Excreción?

07/04/2024

Masculino de 23 años, sin antecedentes crónicos relevantes. 🧍🏻‍♂️
Acude a consulta por contusión en rodilla izquierda 🦵🏻, previo a su pase a consulta se detecta frecuencia cardíaca >170 LPM 🫀, sin alteraciones neurológicas, respiratorias o de presión arterial.
Tras la cardiomonitorización se detecta TSV sin inestabilidad hemodinámica, por lo que se procede a realizar maniobras de valsalva modificadas con resultado exitoso.👨🏻‍⚕️
(Vídeo publicado con autorizacion del paciente)

23/02/2024

Masculino de 65 años, cuadro de 1 semana de evolución con disnea progresiva. 👴🏻🫁
Antecedente de proceso oncológico con mets pulmonares.☢️
Hospitalización hace 1 semana por mismo cuadro.. 🫁
Radiografía con derrame plural izquierdo de casi el 100%.🫁
¿Cuál sería tu abordaje?
¿Toracocentesis/SEP?

09/02/2024

🔴La escala de moteado (Mottling Score) es un importante signo de hipoperfusión tisular, lo que nos orienta a pensar en un estado de choque🫀....
‼️Mayor Mottling ➡️ Mayor mortalidad‼️
🔵Recordar las variables no invasivas para la identificación temprana del estado de choque sin duda mejora los resultados... 👨🏻‍⚕️
🟣Que puntuación le dan a este paciente❓

06/02/2024

25/01/2024

🤔

🚨 ¡Atención! La seguridad es lo primero. En el Centro Toxicológico de Morelia estamos comprometidos con tu bienestar. Hoy hablaremos sobre un tema crucial: la intoxicación etílica. 🍻

🤔 ¿Sabías que el consumo excesivo de alcohol puede tener consecuencias serias para tu salud? Pero no te preocupes, estamos aquí para guiarte.

Descubre en nuestra infografía qué hacer y qué NO hacer en caso de intoxicación etílica. 🆘 Compartiremos información valiosa para que estés preparado y puedas ayudar a quienes lo necesiten.

Recuerda, la prevención es clave. Conocer los signos de intoxicación y actuar con rapidez puede marcar la diferencia. 🌐

¡Dale like y comparte esta información para crear conciencia y mantener a nuestra comunidad segura! 🌿

🕷Centro Toxicológico Morelia
📍Hospital Ángeles Morelia
📞Tel. Urgencias: 4431477183
📞WhatsApp (exclusivo para casos clínicos) 4433773794

25/01/2024

Las escalas son de suma importancia en la atención de los pacientes de urgencias...

En el post de hoy les compartimos las escalas de clasificación clínica de la intoxicación aguda por alcohol etílico 🍻 y cuáles pueden ser sus signos y síntomas más comunes. ⚠😉 Conocer estos signos puede marcar la diferencia en situaciones críticas.

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📍Hospital Ángeles Morelia
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