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Dra. Monserrat Rodríguez Sánchez. Endocrinóloga Pediatra Culiacán

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Dra. Monserrat Rodríguez Sánchez. Endocrinóloga Pediatra Culiacán

Especialista en niños y adolescentes con Diabetes Mellitus, Tiroides, crecimiento, obesidad, Pubertad

12/08/2026

👶🦋 ¿Qué es el hipotiroidismo congénito y por qué es tan importante detectarlo a tiempo?

El hipotiroidismo congénito ocurre cuando un bebé nace con una glándula tiroides que no produce suficientes hormonas tiroideas.

🧠 Estas hormonas son fundamentales desde los primeros días de vida porque participan en el desarrollo del cerebro, el crecimiento y el metabolismo.

⚠️ ¿Por qué debemos detectarlo rápidamente?

Muchos bebés con hipotiroidismo congénito se ven completamente sanos al nacer y pueden no presentar síntomas evidentes. Por eso no debemos esperar a que aparezcan señales para buscarlo.

🩸 Aquí es donde el tamiz neonatal juega un papel fundamental: permite detectar la enfermedad de manera temprana, antes de que produzca consecuencias.

Cuando no se diagnostica y trata oportunamente, puede ocasionar:
• Alteraciones del desarrollo neurológico 🧠
• Problemas de crecimiento 📏
• Retraso en la adquisición de habilidades
• Dificultades en el aprendizaje

💊 La buena noticia: el tratamiento es sencillo y muy efectivo. Consiste en administrar levotiroxina, una hormona tiroidea que sustituye la que el organismo del bebé no produce adecuadamente.

✨ Cuando el diagnóstico y el tratamiento se realizan oportunamente, la mayoría de los niños puede tener un crecimiento y desarrollo normales.

💜 Una pequeña muestra de sangre puede hacer una enorme diferencia en la vida de un bebé.

No olvides realizar el tamiz neonatal y acudir a valoración si el resultado presenta alguna alteración.

👩🏻‍⚕️ Dra. Monserrat Rodríguez Sánchez
Endocrinóloga Pediatra
🎓Ced. Subesp. 15508925 UNAM
🎓Ced. Esp. 13009709 UNAM
🎓CP 8273450 UNAM
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10/08/2026

👶🩸 ¿QUÉ ES EL TAMIZ NEONATAL Y POR QUÉ PUEDE SALVAR VIDAS?

El tamiz neonatal es una prueba que se realiza a los bebés durante sus primeros días de vida, generalmente tomando unas pequeñas gotas de sangre del talón. 🦶💧

🔎 ¿Para qué sirve?

Permite detectar de manera temprana algunas enfermedades que pueden estar presentes aunque el bebé se vea completamente sano al nacer.

Entre ellas pueden encontrarse trastornos metabólicos, hormonales y genéticos, dependiendo del tipo de tamiz que se realice.

🦋 Por ejemplo, el hipotiroidismo congénito puede no dar síntomas evidentes al nacimiento. Sin tratamiento oportuno, puede afectar seriamente el crecimiento y el desarrollo neurológico del bebé.

✨ ¿Por qué decimos que puede salvar vidas y prevenir complicaciones?

Porque detectar una enfermedad antes de que aparezcan los síntomas permite:

✅ Iniciar tratamiento de forma temprana.
✅ Prevenir daño neurológico y otras complicaciones graves.
✅ Favorecer un crecimiento y desarrollo adecuados.
✅ En algunas enfermedades, evitar situaciones que pueden poner en riesgo la vida.

⚠️ Un resultado alterado en el tamiz NO significa automáticamente que tu bebé tenga una enfermedad. Significa que necesita estudios adicionales para confirmar o descartar el diagnóstico.

💜 Una pequeña muestra puede hacer una enorme diferencia en la vida de un bebé.

👩🏻‍⚕️ Dra. Monserrat Rodríguez Sánchez
Endocrinóloga Pediatra
🎓Ced. Subesp. 15508925 UNAM
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07/08/2026

💉 ¿Dónde se aplica la insulina en los niños?

Una de las preguntas que más recibo en consulta es:
“Doctora, ¿en qué parte del cuerpo debo aplicar la insulina?”
La respuesta es sencilla: la insulina debe aplicarse en el tejido graso que está debajo de la piel (tejido subcutáneo). No debe inyectarse en el músculo, ya que esto puede hacer que se absorba demasiado rápido y aumentar el riesgo de hipoglucemia.

📍 Zonas recomendadas

1. Abdomen (la mejor opción para la mayoría de las aplicaciones)
✅ Es la zona donde la insulina se absorbe de forma más constante.
✅ Ideal para las dosis antes de los alimentos.
➡️ Aplique la insulina al menos a 2 dedos de distancia del ombligo y evite cicatrices o lunares.

2. Parte externa de los brazos
✅ Buena opción cuando existe suficiente tejido graso.
✅ Generalmente requiere la ayuda de un adulto en los niños pequeños.
⚠️ Evite aplicar demasiado cerca del músculo.

3. Parte frontal y externa de los muslos
✅ Muy utilizada en niños y adolescentes.
✅ La absorción suele ser un poco más lenta que en el abdomen.
⚠️ Si el niño hará ejercicio intenso con las piernas después de la aplicación, la insulina puede absorberse más rápido.

4. Parte superior y externa de los glúteos
✅ Excelente opción, especialmente en bebés y niños pequeños.
✅ Es una zona cómoda y generalmente menos dolorosa.

🔄 ¿Por qué es tan importante rotar los sitios de aplicación?

Aplicar la insulina siempre en el mismo lugar puede producir lipohipertrofia, que son pequeños bultos o endurecimientos debajo de la piel.

Cuando esto ocurre:
❌ La insulina ya no se absorbe de manera adecuada.
❌ La glucosa puede subir o bajar de forma inesperada.
❌ Se vuelve más difícil mantener un buen control de la diabetes.

Lo ideal es cambiar el punto de aplicación cada vez, dejando aproximadamente 1 a 2 cm de distancia entre una inyección y otra dentro de la misma zona antes de pasar a otra región.

💡 Consejos prácticos

✔️ Revise la piel con frecuencia.
✔️ No aplique insulina sobre moretones, cicatrices, zonas inflamadas o endurecidas.
✔️ Utilice una aguja nueva en cada aplicación.
✔️ Si nota bolitas, hundimientos o cambios en la piel, evite esa zona y consulte con su endocrinóloga pediatra.

❤️ Una buena técnica de aplicación es tan importante como la dosis correcta. Unos pequeños cambios pueden hacer una gran diferencia en el control de la glucosa de tu hijo.

Dra. Monserrat Rodríguez Sánchez
Endocrinóloga Pediatra
🎓Ced. Subesp. 15508925 UNAM
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05/08/2026

¿Qué significa tener hígado graso? 🩺🫀

Recibir este diagnóstico puede causar preocupación, pero es importante saber que tener hígado graso no significa que el hígado esté “dañado para siempre”.

El hígado graso ocurre cuando se acumula demasiada grasa dentro de las células del hígado. En la mayoría de los casos no produce síntomas y se detecta de manera incidental en un ultrasonido o en estudios de laboratorio.

🔎 ¿Quiénes tienen mayor riesgo?
✔️ Sobrepeso u obesidad.
✔️ Resistencia a la insulina o diabetes.
✔️ Triglicéridos o colesterol elevados.
✔️ Sedentarismo.

⚠️ Si no se controla, en algunas personas puede progresar a inflamación, fibrosis e incluso cirrosis.

💚 La buena noticia es que, en muchos casos, el hígado graso puede mejorar e incluso revertirse con:
🥗 Alimentación saludable.
🚶 Actividad física regular.
⚖️ Pérdida gradual de peso (cuando es necesaria).
🩺 Control de la glucosa, colesterol y triglicéridos.

👩‍⚕️ No todos los pacientes con hígado graso necesitan el mismo tratamiento. Es importante identificar la causa y valorar el grado de afectación para ofrecer el manejo adecuado.

¿Te detectaron hígado graso en un ultrasonido? Agenda una valoración médica para conocer la causa y recibir el tratamiento más apropiado.

Dra. Monserrat Rodríguez Sánchez
Endocrinóloga Pediatra
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03/08/2026

📏 “Dra, ¿cuánto puede llegar a medir mi niño?”

Es una de las preguntas que más escucho en consulta. 👩‍⚕️

La respuesta es: sí podemos hacer una estimación, pero no existe una cifra exacta.

La talla final depende de varios factores:

🧬 La estatura de mamá y papá.
🥗 Una buena alimentación.
😴 Dormir las horas necesarias.
🏃 Actividad física.
🩺 Que no exista alguna enfermedad que afecte el crecimiento.
⏳ Que la pubertad ocurra en el momento adecuado.

En consulta utilizamos herramientas como:
📈 Gráficas de crecimiento.
🦴 Edad ósea (radiografía de mano y muñeca).
📏 Velocidad de crecimiento.
🧮 Cálculo de la talla diana familiar.

Estas herramientas nos ayudan a estimar el potencial de crecimiento y, sobre todo, a detectar a tiempo si existe algún problema que requiera tratamiento.

✨ Recuerda: más importante que comparar a tu hijo con otros niños, es verificar que esté creciendo de forma adecuada para su edad y su potencial genético.

👩‍⚕️ Dra. Monserrat Rodríguez Sánchez
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31/07/2026

💄👧 ¿Por qué las niñas no deben maquillarse ni usar esmalte de uñas?

Es una pregunta muy frecuente en consulta. 💕

Aunque maquillarse o pintarse las uñas en una ocasión especial no suele representar un problema, no se recomienda su uso frecuente durante la infancia.

¿Por qué?

✨ La piel de las niñas es más delicada y sensible.
✨ Algunos cosméticos pueden provocar irritación o alergias.
✨ Ciertos productos contienen sustancias químicas que es mejor evitar en edades tempranas.
✨ El esmalte puede ocultar cambios importantes en las uñas que ayudan a detectar problemas de salud.

⚠️ Importante: Hasta el momento no existe evidencia científica que demuestre que el maquillaje o el esmalte por sí solos provoquen pubertad precoz. Sin embargo, sí es recomendable disminuir la exposición innecesaria a sustancias químicas durante la infancia.

💜 Mi recomendación como Endocrinóloga Pediatra:
✔️ Reservar su uso para ocasiones especiales.
✔️ Elegir productos hipoalergénicos y de buena calidad.
✔️ Retirarlos al terminar el evento.
✔️ Priorizar siempre el cuidado natural de la piel.

🌸 La mejor belleza en la infancia es una piel sana, protegida y libre de productos innecesarios.

Dra. Monserrat Rodríguez Sánchez
Endocrinóloga Pediatra | EndoKids
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29/07/2026

🥤 Doctora, si el jugo es natural… ¿por qué puede subir los triglicéridos?

Es una duda muy frecuente, y la respuesta es: sí, puede contribuir a elevarlos si se consume con frecuencia.

🍊 Aunque sea 100% natural, el jugo concentra el azúcar de varias frutas y pierde gran parte de la fibra.

¿Qué pasa cuando tomamos jugo?
➡️ El azúcar se absorbe más rápido.
➡️ El hígado transforma el exceso de fructosa en triglicéridos.
➡️ Puede favorecer el hígado graso y empeorar la resistencia a la insulina.

💡 Un vaso de jugo de naranja puede contener el azúcar de 3 a 4 naranjas. En cambio, al comer una naranja entera obtienes fibra, mayor saciedad y una absorción más lenta del azúcar.

✅ La mejor opción es:
🍎 Comer la fruta entera.
💧 Tomar agua simple como bebida principal.
🥤 Dejar el jugo como una bebida ocasional, no de todos los días.

Recuerda: “Natural” no siempre significa que pueda consumirse sin límite.

👩‍⚕️ Dra. Monserrat Rodríguez Sánchez
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27/07/2026

🌸 ¿Cuál es el mejor perfume para un bebé?

👶 La respuesta es sencilla: ¡ninguno!
La piel de los bebés es mucho más delgada y sensible que la de los adultos. Los perfumes y colonias pueden contener alcohol y fragancias que aumentan el riesgo de:

✨ Irritación de la piel.
✨ Dermatitis o alergias.
✨ Irritación de ojos y vías respiratorias.

💙 Un bebé no necesita oler a perfume para estar limpio. Su aroma natural, acompañado de un baño con un limpiador suave y ropa limpia, es la mejor opción.

👨‍⚕️ ¿Y si quiero que huela rico?
✔️ Báñalo con un jabón o syndet suave, sin fragancias intensas.
✔️ Lava su ropa con detergentes hipoalergénicos.
✔️ Evita aplicar colonias o perfumes directamente sobre su piel.

📌 Si tu bebé tiene piel sensible, dermatitis atópica o antecedentes de alergias, es aún más importante evitar los productos perfumados.

💜 Recuerda: cuando se trata del cuidado de la piel de un bebé, menos es más.

—
Dra. Monserrat Rodríguez Sánchez
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23/07/2026

🤔 “Doctora, ¿la resistencia a la insulina es un paso hacia la diabetes?”

Es una de las preguntas que más recibo en consulta.

👉 La respuesta es: NO siempre.

La resistencia a la insulina significa que el cuerpo necesita producir más insulina para mantener el azúcar en niveles normales.

Al principio, el páncreas puede compensar produciendo más insulina, por lo que la glucosa puede seguir siendo normal.

⚠️ Sin embargo, si la resistencia aumenta y el páncreas ya no logra compensar, puede aparecer:
➡️ Prediabetes.
➡️ Diabetes tipo 2.

📌 La buena noticia es que la resistencia a la insulina puede mejorar con cambios en el estilo de vida:
🥗 Alimentación saludable.
🏃‍♂️ Actividad física.
😴 Dormir adecuadamente.
⚖️ Mantener un peso saludable cuando sea necesario.

💡 No todos los niños o adolescentes con resistencia a la insulina desarrollarán diabetes, pero sí es una señal de alerta para actuar a tiempo.

👩‍⚕️ Detectarla y tratarla oportunamente puede prevenir complicaciones futuras.

Dra. Monserrat Rodríguez Sánchez
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20/07/2026

👩‍⚕️ Doctora, mi niña tiene un pechito más grande que el otro… ¿es normal?

¡Sí! 🌸 Durante el inicio de la pubertad es muy común que una mama comience a crecer antes que la otra.

Esto ocurre porque el desarrollo mamario no siempre es simétrico, y la diferencia puede durar meses o incluso algunos años antes de igualarse.

✅ Es normal cuando:
* La diferencia apareció al comenzar la pubertad.
* No hay dolor intenso.
* No hay enrojecimiento ni salida de secreción.
* La niña está creciendo y desarrollándose normalmente.

⚠️ Acude a valoración con un endocrinólogo pediatra o pediatra si:

* La diferencia es muy marcada y aumenta rápidamente.
* Hay una masa dura o fija.
* Existe enrojecimiento, calor o secreción por el p***n.
* Solo una mama crece y la otra no presenta desarrollo después de un tiempo prolongado.
* El crecimiento inicia antes de los 8 años.

💜 Cada niña tiene su propio ritmo de desarrollo. La asimetría mamaria es frecuente y, en la gran mayoría de los casos, forma parte de un desarrollo normal.

Dra. Monserrat Rodríguez Sánchez
Endocrinóloga Pediatra
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