Dr Carlos Tiznado - Intensivista

Dr Carlos Tiznado - Intensivista Médico especialista en cuidados del paciente en estado crítico con lesiones o enfermedades que ponen en riesgo su vida.

🔥🚒 Día del Bombero 🚒🔥Hoy celebro y honro una etapa muy especial de mi vida.Del 2004 al 2009 tuve el privilegio de ser bo...
22/08/2025

🔥🚒 Día del Bombero 🚒🔥
Hoy celebro y honro una etapa muy especial de mi vida.
Del 2004 al 2009 tuve el privilegio de ser bombero voluntario, una experiencia que marcó mi camino para siempre.
Entre llamadas de emergencia, adrenalina y momentos intensos descubrí mi verdadera pasión: las urgencias y el cuidado de la vida en situaciones críticas.
Esa vocación me llevó a convertirme en lo que hoy soy: médico intensivista, dedicado a atender a pacientes en los momentos más difíciles y decisivos.
Mi respeto y admiración a todos los bomberos que arriesgan su vida cada día por nosotros.
Feliz Día del Bombero 👨‍🚒🔥

29/09/2022
31/05/2019
LA CADENA DE FRÍO, ELEMENTO CLAVE PARA LA SEGURIDAD ALIMENTARIALa cadena de frío es fundamental para que los alimentos c...
30/07/2018

LA CADENA DE FRÍO, ELEMENTO CLAVE PARA LA SEGURIDAD ALIMENTARIA
La cadena de frío es fundamental para que los alimentos congelados mantengan todas sus propiedades originales. Cuando se mete un alimento en el congelador hay que asegurarse de que no hay accidentes que interrumpan este proceso. Pero en ocasiones esto no es posible. Si, además, no se está en casa en vacaciones, comprobar que se ha producido alguna avería o algún corte de luz que haya podido estropear los alimentos del congelador es difícil, aunque no hay más que fijarse bien para encontrar algunas pistas que lo demuestren.

En la congelación el objetivo es detener la acción bacteriana, ya que mediante la reducción de la temperatura a unos -18 ºC lo que se consigue es inhibir el crecimiento de microorganismos. Las bacterias se inactivan, pero no se destruyen.
Uno de los problemas de la congelación como método de conservación es el riesgo de que los patógenos desactivados (pero no mu***os) se reactiven cuando se descongelan los alimentos. Pero, ¿qué pasa cuando se interrumpe la cadena de frío? ¿Se echan a perder los alimentos? ¿Se pueden congelar de nuevo?

Los riesgos de la rotura de la cadena de frío

Es muy difícil que el consumidor sepa si se ha roto la cadena de frío. No hay pruebas contundentes que lo indiquen. Pero sí puede haber pistas que señalen que un producto congelado no se ha mantenido a la temperatura adecuada en algún momento determinado. Debe tenerse en cuenta que, una vez descongelados los alimentos, las bacterias, levaduras o mohos pueden activarse de nuevo y llegar a multiplicarse en las condiciones de temperatura y tiempo adecuadas.

Cuando se descongela un alimento, total o parcialmente, este debe manipularse de la misma manera que se haría con un producto fresco. Si se congela de nuevo un alimento que ya ha sido descongelado, lo que se hace es congelar uno que ha podido empezar a deteriorarse. Por tanto, romper la cadena de frío puede alterar la calidad de los alimentos y aumenta el riesgo de intoxicaciones alimentarias.
Una de las pistas de que se ha roto la cadena de frío es la formación de escarcha o cristales de hielo en el envase o el alimento. Un producto bien congelado, por debajo de los -18 ºC, es poco probable que se descongele por completo en 90 minutos. Por tanto, uno de los factores determinantes para establecer si existe riesgo o no es el tiempo.

¿CÓMO Y CUÁNDO USAR LA SILLA DE AUTO?Los niños menores de 10 años no pueden viajar NUNCA en el asiento delantero de un v...
20/07/2018

¿CÓMO Y CUÁNDO USAR LA SILLA DE AUTO?

Los niños menores de 10 años no pueden viajar NUNCA en el asiento delantero de un vehículo. Hay evidencia acerca de que en choques a tan solo 50 km por hora, es imposible que el adulto pueda retener a un niño que lleva en brazos, y que ante un choque de esta magnitud, el pequeño sale despedido con la misma fuerza que la de una caída desde un tercer piso.

Para evitar que esto suceda, es fundamental la utilización de cinturones de seguridad y otros elementos de contención en forma correcta que mantienen a los pasajeros, niños y adultos, sujetos al asiento del vehículo y que disminuyen la mortalidad y las lesiones graves en caso de accidente.

Los fabricantes de automóviles equipan sus productos con cinturones de seguridad apropiados para adultos, pero los niños, de acuerdo a su peso y talla, deben usar equipos especiales para ellos y en posiciones especiales. De acuerdo a su talla y peso, estos son los sistemas de retención infantil (conocidos como SRI) recomendados:

1) Las cunas o "huevitos", de los que hay dos tipos y que deben ir colocados mirando hacia atrás:

a) Hasta 10 kgr (o 12 meses)

Algunas características:

Pequeñas y portátiles (pueden ser parte de un cochecito)
Cinturón de seguridad de 3 puntos o 5 puntos
Dependiendo del modelo sólo pueden ser usadas por bebés de hasta 10kg.
Pueden venir con una base desmontable que puede dejarse en el auto.

b) Hasta 13 kgr o 18 meses.

2) La silla infantil para ser usada de 9 a 18 kgr o hasta los 4 años

Algunas características:

Son más grandes que las sillas que son sólo para bebés
Pueden ser usadas por bebés de más de 9kg. y hasta los 18kg.
Pueden colocarse mirando hacia atrás o hacia delante (la Sociedad Americana de Pediatría recomienda usar la silla mirando hacia atrás hasta los 2 años)

A la hora de comprar una silla de auto para bebé para ser colocada hacia atrás, se debe tener en cuenta las siguientes características:

Reguladores de altura de arnés: elija un asiento que tengan reguladores de altura de arnés para poder reajustar al bebé a medida que crece. El arnés debe estar en el orificio a la altura o más bajo que los hombros del bebé. Para estar seguro, verifique las instrucciones del fabricante.

Cinturones y "escudos" ajustables: muchos asientos de colocación hacia atrás cuentan con 2 o más posiciones para el cinturón para ajustar al bebé a medida que crece.

3) El complemento con respaldo, de 15 a 25 kgr o de 4 a 6 años

4) El complemento (booster) sin respaldo, de 22 a 36 kgr de peso y de 6 a 12 años.

Boosters (sillas de elevo)

Los niños deben viajar sentados en la silla de auto para niños hasta que lleguen al límite de peso que indica el fabricante de la silla utilizada. Una vez superado el peso límite, deben usar un booster con el cinturón de seguridad.

¿Cuándo se debe pasar al booster?:

Cuando el niño supere el peso y-o la altura límite permitidos para usar la silla de auto.
Cuando sus hombros queden a una altura superior que los orificios del arnés.
Cuando sus orejas queden a la altura de la parte superior de la silla.

Los boosters elevan al niño para que el cinturón de seguridad que va por la cintura y los hombros quede correctamente colocado.

De esta manera, el cinturón de la cintura debe ir apoyado sobre las caderas del niño y el cinturón de los hombros debe cruzar por el medio entre los hombros y el pecho. El uso correcto del cinturón ayudará a proteger el estómago, la espina dorsal y la cabeza. Los niños deben usar booster hasta que el niño pueda sentarse correctamente en el asiento del auto con el cinturón puesto.

5) El cinturón de seguridad: el niño recién podrá usar el cinturón de seguridad estándar cuando colocado, la cinta en bandolera pase por el esternón, y la horizontal por los muslos, que es donde debe pasar también en el cuerpo de los adultos.


La Academia Americana de Pediatría ha modificado en 2011 las recomendaciones para el uso apropiado de estos sistemas, a saber:

1. Todos los niños deben viajar sujetos por un sistema de retención apropiado a su talla y peso, mirando hacia atrás hasta la edad de 2 años o hasta alcanzar el peso y la talla máximos permitidos por el fabricante del dispositivo.

2. Todos los niños desde los 2 años o los menores de 2 años que han superado el límite de peso y altura máximo del SRI, que se usa mirando hacia atrás, deben utilizar su dispositivo mirando hacia adelante, con sistema de arnés, hasta alcanzar el peso o la altura máximos sugeridos por el fabricante.

3. Todos los niños que superen el límite del sistema que se utiliza mirando hacia delante, deben utilizar dispositivos elevadores hasta que el cinturón provisto por el automóvil se ajuste adecuadamente. Esto se logra mayoritariamente en los niños que alcanzan la estatura de 150 cm, o entre los 8 y los 12 años.

4. Todos los menores de 13 años deben viajar en el asiento trasero.

Correcta instalación del asiento de seguridad del auto

Los autos modernos suelen tener asientos donde se pueden asegurar las sillitas de seguridad. Los modelos más antiguos requieren muy a menudo el uso de broches u otras adaptaciones. Lea las instrucciones que se incluyen con el asiento de seguridad de su niño, así como las que están en su vehículo antes de iniciar la instalación. He aquí algunas pautas generales que deben seguirse:

NUNCA coloque la silla en el asiento delantero del auto: ante un eventual accidente, las bolsas de aire instaladas en el vehículo son peligrosas para los niños.
Siempre asegúrese de pasar el cinturón del vehículo correctamente a través del asiento de seguridad y vea y escuche el sonido de la traba cuando queda asegurada.
Si usted está usando un cinturón de tres puntos para cintura y hombro, debe guiar ambas cintas a través del asiento de seguridad.
Si sus cinturones de seguridad tienen un mecanismo de cierre automático, asegúrese de estirar el cinturón del hombro hasta que esté completamente extendido para activar el modo de abroche automático, y después permita que el cinturón se enrolle.
Una vez que esté abrochado el cinturón, revise traccionando el asiento en varias direcciones para asegurarse que esté bien sujeto y que no haya quedado flojo.
Cada vez que use el asiento de seguridad, revíselo antes de colocar al bebé, para asegurarse de que esté bien sujeto en su lugar (el asiento no debe moverse de lado a lado ni hacia el frente).


¿Cuál es el lugar más seguro dentro del auto?

La mitad del asiento trasero es, según las estadísticas, el lugar más seguro del automóvil (los asientos delanteros y laterales son más vulnerables en un choque) y generalmente tiene un cinturón de cintura (el cual es más fácil de usar para instalar un asiento infantil que con una correa de hombro o un cinturón combinado). Si usted lleva solo un niño en el automóvil, la mitad del asiento trasero es el mejor sitio para la silla a menos de que el niño se encuentre en un asiento elevador que requiera el uso del cinturón de seguridad combinado.

Por otra parte, el asiento delantero del pasajero es el lugar más peligroso del automóvil, y es aún más peligroso para los niños pequeños cuando el automóvil está provisto de un air-bag para el asiento del acompañante. Por lo tanto, cada vez que le sea posible, siente a los niños menores de 13 años en la parte trasera del vehículo.

¿Periodo menstrual irregular o ausente? ¿vello corporal excesivo? ¿acné en cara,  torax o espalda? ¿cambio de coloración...
21/05/2018

¿Periodo menstrual irregular o ausente? ¿vello corporal excesivo? ¿acné en cara, torax o espalda? ¿cambio de coloración en pliegues como axilas, cuello e ingles?

Podría tratarse de:

SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO (SOP)

El síndrome del ovario poliquístico ocurre cuando los ovarios o las glándulas suprarrenales femeninas producen más hormonas masculinas de lo normal. Esto causa crecimiento de quistes (cavidades llenas de líquido) en los ovarios.
Los síntomas incluyen:

Menstruaciones irregulares
Infertilidad
Dolor pélvico
Exceso de vello en la cara, el pecho, el abdomen o los muslos
Subida de peso
Acné o piel grasosa
Parches de piel gruesa de color marrón o negro

Las investigaciones han establecido una relación entre el SOP y otros problemas de salud, incluyendo:

Diabetes. Más de la mitad de las mujeres con SOP tendrán diabetes o prediabetes (intolerancia a la glucosa) antes de los 40 años.

Hipertensión. Las mujeres con SOP son más propensas a tener hipertensión en comparación con las mujeres del mismo grupo etario que no sufren de SOP. La hipertensión es uno de los principales causantes de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares.

Colesterol malo. Las mujeres con SOP normalmente tienen niveles elevados de colesterol LDL (malo) y niveles bajos de colesterol HDL. El colesterol alto aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares.

Apnea del sueño. Son pausas momentáneas y recurrentes en la respiración que interrumpen el sueño. Muchas mujeres con SOP tienen sobrepeso o son obesas, posibles causantes de la apnea del sueño. La apnea del sueño aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas y diabetes.

Depresión y ansiedad. La depresión y la ansiedad son comunes en mujeres con SOP.

Cáncer endometrial. Los problemas con la ovulación, obesidad, resistencia a la insulina y diabetes (todos habituales en mujeres con SOP) aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio (la capa que recubre el interior del útero o matriz).

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GOTA La gota es un tipo de artritis. Ocurre cuando el ácido úrico se acumula en la sangre y causa inflamación en las art...
17/04/2018

GOTA

La gota es un tipo de artritis. Ocurre cuando el ácido úrico se acumula en la sangre y causa inflamación en las articulaciones.

La gota aguda es una afección dolorosa que normalmente afecta solo una articulación. La gota crónica se refiere a episodios repetitivos de dolor e inflamación. Más de una articulación puede verse afectada.

Causas

La gota es causada por tener un nivel de ácido úrico superior a lo normal en el cuerpo. Esto puede ocurrir si:

- El cuerpo produce demasiado ácido úrico.
- El cuerpo tiene dificultad para deshacerse del ácido úrico.

Cuando se acumula demasiado ácido úrico en el líquido alrededor de las articulaciones (líquido sinovial), se forman cristales de ácido úrico.
Estos cristales hacen que la articulación se inflame, causando dolor, hinchazón y elevación de la temperatura en el área.

La causa exacta se desconoce. La gota puede ser hereditaria. El problema es más común en los varones, las mujeres posmenopáusicas y las personas que beben alcohol.

La enfermedad también se puede presentar en personas con:

Diabetes
Enfermedad renal
Obesidad
Anemia drepanocítica y otras anemias
Leucemia y otros cánceres de la sangre

La gota puede ocurrir después de tomar medicamentos que interfieran con la eliminación del ácido úrico del cuerpo. Las personas que toman ciertos medicamentos, como hidroclorotiazida y otros diuréticos, pueden tener un nivel más alto de ácido úrico en la sangre.

Síntomas de gota aguda:

Solo una o unas cuantas articulaciones están afectadas. Las articulaciones del dedo gordo del pie, la rodilla o el tobillo resultan afectadas con mayor frecuencia.El dolor comienza súbitamente, a menudo durante la noche.
El dolor a menudo intenso, se describe como pulsátil, opresivo o insoportable.La articulación luce caliente y roja. Por lo regular, está muy sensible e hinchada (duele al ponerle una sábana o cobija encima).Puede haber fiebre.El ataque puede desaparecer luego de algunos días, pero puede retornar de vez en cuando. Los ataques adicionales por lo regular duran más tiempo.

Después de un primer ataque de gota, las personas no tendrán ningún síntoma. Muchas personas tendrán otro ataque en los próximos 6 a 12 meses.

Algunas personas pueden desarrollar gota crónica. Esto se denomina artritis gotosa. Esta afección puede llevar a daño articular y pérdida de movimiento en las articulaciones. Las personas con gota crónica tendrán dolor articular y otros síntomas la mayor parte del tiempo.

MedlinePlus

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❗️Información importante❗️:Hay casos de sarampión en México. El día de ayer se dió a conocer que 3 personas en la Ciudad...
14/03/2018

❗️Información importante❗️:
Hay casos de sarampión en México.

El día de ayer se dió a conocer que 3 personas en la Ciudad de México se encuentran infectadas de Sarampión (se consideran casos importados).
El común denominador: la falta de vacunación.

Afortunadamente no se reportan más casos probables y se está realizando un cerco epidemiológico, con vigilancia activa.

¿Quién se puede contagiar?
✅Niños menores de 12 meses.
✅Toda persona que no esté vacunada con SRP o SR.

Verifica la cartilla de vacunación de tus hijos, si no cuentan con la vacuna acude a centros de salud, IMSS, ISSSTE o con tu pediatra para aplicación.

Lamentablemente esto es posible en México y en el mundo gracias a los grupos antivacunas.

Brindo esta información sin el afán de alarmar, es para que todos seamos conscientes de lo importante que es la vacunación y verifiquemos las cartillas de vacunación de nuestros hijos.

Infórmate, siempre con bases científicas, por este medio es difícil saber quien brinda información correcta y confiable, si tienes dudas mejor pregunta a tu médico.

Tú decides de qué lado quieres que esté tu hijo.

Dra. Denisse Natalie Vaquera Aparicio
Pediatra Infectóloga

Dirección

Mariano Escobedo 829
Culiacán
80000

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