Dr. José Juan Hernández

15/08/2026

✨✅Algoritmo Inicial en ICA

Simplifica el manejo temprano de la insuficiencia cardíaca aguda con este esquema paso a paso:

✅ Evaluación y triaje clínico.
✅ Uso de biomarcadores (BNP/NT-proBNP).
✅ Terapia diurética y vasodilatadora guiada por objetivos.
✅ Monitoreo de respuesta y ajuste terapéutico.
✅ Identificación de precipitantes y optimización de GDMT.

¡Guarda esta imagen para tenerla a mano en tu práctica clínica! 🏥

15/08/2026

Ultrasonido POCUS en el abordaje de las disnatremias 🧠🔍
La evaluación clásica de las disnatremias en el paciente crítico frecuentemente nos enfrenta a un gran dilema: estimar la volemia de forma puramente clínica. Diferenciar entidades como el SIADH del Sindrome de Cerebro Perdedor de Sal (SCPS) basándose únicamente en la exploración física y el laboratorio suele ser impreciso y arriesgado.

💡 El POCUS no sustituye a la clínica; la complementa.

Al integrar herramientas ecográficas a pie de cama como el Protocolo BLUE, el cálculo del VTI y la graduación de congestión con VEXUS, logramos:
🎯 Precisión hemodinámica: Transformamos la estimación subjetiva de la volemia en datos objetivos y medibles.
🛡️ Seguridad terapéutica: Evitamos tratamientos erróneos (como la restricción hídrica en un SCPS) que pueden empeorar la perfusión y la isquemia cerebral.

📊 Evaluación integral: Fusionamos clínica, laboratorio y ecografía para un diagnóstico certero y un manejo personalizado.
La ecografía no desplaza laSemiología médica: la perfecciona.🩺✨

13/08/2026

Demasiado tarde 😒

13/08/2026

🫁 Formato de Evaluación Ecográfica del Diafragma | Intensivamente

Otro formato de creación propia, diseñado para llevar la ecografía diafragmática a la práctica clínica de una manera sencilla y ordenada.

Permite registrar en una sola hoja el espesor diafragmático en modo B, calcular la fracción de engrosamiento (TFdi) y evaluar mediante modo M la excursión, el tiempo inspiratorio y la velocidad de contracción, además de documentar el patrón de movimiento y las principales limitaciones técnicas.

Incluimos valores de referencia e interpretación básica para que pueda utilizarse como apoyo durante la valoración del paciente, especialmente en ventilación mecánica y procesos de liberación ventilatoria.

🖨️ Tenemos disponible el formato listo para imprimir y utilizar. Puedes encontrarlo en el primer comentario de la publicación original en nuestras redes oficiales.

📚 Y recuerda: "Con cada nuevo aprendizaje, nace el poder de razonar lo desconocido."

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11/08/2026

Furosemide + albúmina

03/08/2026

Effects of Hypertonic Lactate Solutions
on Intracranial Dynamics, Cerebral Oxygenation,
and Metabolism in Patients with Acute Brain
Injury: A Scoping Review

Neurocrit Care
https://doi.org/10.1007/s12028-026-02566-4

03/08/2026