22/07/2026
La miomatosis uterina (presencia de miomas o leiomiomas) no impide necesariamente el embarazo, pero su impacto depende principalmente del tamaño, número y localización de los miomas.
Durante el embarazo
La mayoría de las mujeres con miomas tienen un embarazo exitoso, pero existe un mayor riesgo de:
* Dolor por degeneración del mioma (especialmente en el segundo trimestre).
* Amenaza de ab**to o ab**to espontáneo.
* Parto pretérmino.
* Presentación fetal anómala (podálica o transversa).
* Restricción del crecimiento fetal en algunos casos.
* Desprendimiento prematuro de placenta (si el mioma está cerca de la placenta).
* Mayor probabilidad de cesárea.
* Hemorragia posparto por alteración de la contractilidad uterina.
¿Los miomas crecen durante el embarazo?
Pueden crecer, sobre todo en el primer trimestre por la influencia hormonal, aunque muchos permanecen estables o incluso disminuyen de tamaño posteriormente.
Manejo
* El tratamiento suele ser expectante.
* El dolor se maneja con analgésicos adecuados para el embarazo.
* La miomectomía durante el embarazo solo se realiza en situaciones muy excepcionales.
* Se recomienda seguimiento ecográfico para valorar el crecimiento del mioma y su relación con la placenta y el canal del parto.
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