28/04/2026
Bacillus cereus en hemocultivo suele considerarse un contaminante, pero su aislamiente especialmente en múltiples frascos o en pacientes inmunocomprometidos puede indicar una bacteriemia verdadera grave, incluyendo sepsis fulminante, endocarditis o infecciones asociadas a catéteres. Es un bacilo Gram positivo, aerobio y formador de esporas.
Aunque comúnmente es un contaminante de piel o laboratorio, su presencia en hemocultivos no debe ignorarse, particularmente en pacientes con neoplasias hematológicas, neutropenia o tras quimioterapia.
Se confirma con la positividad de múltiples frascos de hemocultivo y la presencia de signos clínicos de infección (fiebre, hipotensión, choque).
Se ha asociado con sepsis fulminante, rabdomiólisis, infecciones de heridas, endoftalmitis y, en neonatos, infecciones extraintestinales graves.
Se debe realizar un diagnóstico y tratamiento precoces debido a su evolución rápida, la cual puede derivar en necrosis hepática o Bacilosis hemolítica (infección por Bacillus cereus)
La detección de B. cereus puede indicar una bacteriemia persistente. A pesar de ser un patógeno comúnmente asociado a intoxicaciones alimentarias, su perfil invasivo ha crecido en entornos hospitalarios (infecciones nosocomiales).
Paciente femenino de 53 años de edad con enfermedades de base de diabetes mellitus y enfermedad renal crónica que se presenta a urgencias con fiebre, leucocitosis de 13,300 leucocitos a expensas de neutrofilos, proteina c reactiva de 63.2 mg/dl
En el hemocultivo se recuperan bacilos grampositivo esporulados.