Sociedad Iberoamericana de Patient Blood Management

Sociedad Iberoamericana de Patient Blood Management Afiliado a la International Foundation for Patient Blood Management

𝗣𝗮𝘁𝗶𝗲𝗻𝘁 𝗕𝗹𝗼𝗼𝗱 𝗠𝗮𝗻𝗮𝗴𝗲𝗺𝗲𝗻𝘁: 𝗡𝗼 𝗲𝘀 𝗳𝗮𝗹𝘁𝗮 𝗱𝗲 𝗲𝘃𝗶𝗱𝗲𝗻𝗰𝗶𝗮, 𝘀𝗶𝗻𝗼 𝗰𝗼𝗻𝗰𝗲𝗽𝘁𝗼𝘀 𝗲𝗿𝗿𝗼́𝗻𝗲𝗼𝘀, 𝗱𝗲𝗳𝗶𝗰𝗶𝗲𝗻𝗰𝗶𝗮𝘀 𝗲𝘀𝘁𝗿𝘂𝗰𝘁𝘂𝗿𝗮𝗹𝗲𝘀, 𝗳𝗮𝗹𝘁𝗮 𝗱𝗲 𝗿𝗲𝘀𝗽𝗼...
17/08/2026

𝗣𝗮𝘁𝗶𝗲𝗻𝘁 𝗕𝗹𝗼𝗼𝗱 𝗠𝗮𝗻𝗮𝗴𝗲𝗺𝗲𝗻𝘁: 𝗡𝗼 𝗲𝘀 𝗳𝗮𝗹𝘁𝗮 𝗱𝗲 𝗲𝘃𝗶𝗱𝗲𝗻𝗰𝗶𝗮, 𝘀𝗶𝗻𝗼 𝗰𝗼𝗻𝗰𝗲𝗽𝘁𝗼𝘀 𝗲𝗿𝗿𝗼́𝗻𝗲𝗼𝘀, 𝗱𝗲𝗳𝗶𝗰𝗶𝗲𝗻𝗰𝗶𝗮𝘀 𝗲𝘀𝘁𝗿𝘂𝗰𝘁𝘂𝗿𝗮𝗹𝗲𝘀, 𝗳𝗮𝗹𝘁𝗮 𝗱𝗲 𝗿𝗲𝘀𝗽𝗼𝗻𝘀𝗮𝗯𝗶𝗹𝗶𝗱𝗮𝗱, 𝗰𝗼𝗺𝗽𝗼𝗿𝘁𝗮𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼 𝘆 𝗰𝘂𝗹𝘁𝘂𝗿𝗮, 𝗹𝗼 𝗾𝘂𝗲 𝗲𝘅𝗽𝗹𝗶𝗰𝗮 𝗹𝗮𝘀 𝗱𝗶𝗳𝗲𝗿𝗲𝗻𝗰𝗶𝗮𝘀 𝗻𝗮𝗰𝗶𝗼𝗻𝗮𝗹𝗲𝘀 𝗮𝗹 𝗶𝗺𝗽𝗹𝗲𝗺𝗲𝗻𝘁𝗮𝗿 𝗲𝗹 𝗽𝗿𝗼𝗴𝗿𝗮𝗺𝗮.
Comentario sobre Br J Anaesth 2026; 137: 74–88

Gabor Erdoes, Serdar Gunaydin, Thorsten Haas, Andreas Koster, Axel Hofmann

Leímos con interés la revisión sistemática de Dreher y colaboradores¹ sobre las guías internacionales de gestión de la sangre del paciente (GSP). El tema es importante y actual, y cabe felicitar a los autores por la amplitud de los documentos revisados, que demuestran una considerable heterogeneidad en la comprensión de la GSP y en qué componentes de la misma deciden centrarse las estrategias nacionales. Coincidimos en que estas diferencias ponen de manifiesto un desafío persistente en el desarrollo e implementación de guías clínicas: la adopción selectiva de recomendaciones basadas en la evidencia, a menudo influenciada por las tradiciones de la práctica local y las preferencias de los expertos.
Como resultado, las principales conclusiones de programas de GSP exitosos, integrales y publicados pueden interpretarse, modificarse u omitirse de diversas maneras. Además, es notable la limitada participación de los sistemas nacionales de salud y las partes interesadas gubernamentales, ya que la implementación sostenible de un programa integral de GSP depende, en última instancia, del apoyo a nivel sistémico, la alineación de políticas y la acción nacional coordinada.

Proponen el "Pilar Cero": explican porque los tres pilares de la Gestión de la Sangre del Paciente, no son suficiente si...
06/08/2026

Proponen el "Pilar Cero": explican porque los tres pilares de la Gestión de la Sangre del Paciente, no son suficiente si llegan tarde.

Un nuevo editorial en el Brazilian Journal of Anesthesiology (Takaoka et al., 2026) plantea una tesis incómoda: los tres pilares de —detección y manejo de la anemia, minimización de la pérdida sanguínea, y optimización de la tolerancia fisiológica a la anemia— son clínicamente sólidos, pero factibles a un fallo sistemático por un problema anterior a ellos: no existe un punto de activación temporal definido.

Los datos que sostienen el argumento son:

→ En un hospital cuaternario público de Brasil, el 42,1% de los pacientes quirúrgicos presentaba anemia preoperatoria, asociada de forma independiente a mortalidad a 30 días (RR 1,69), transfusión (RR 4,44) e ingreso a UCI (RR 1,09). Durante cinco años consecutivos, sin cambios de política, la cifra no se movió. Solo el 10,5% de los casos con anemia moderada recibió estudio etiológico.

→ En una segunda cohorte de 23.579 pacientes de cirugía electiva no cardiaca, el gradiente de mortalidad según severidad de la anemia fue: leve (RR 2,5), moderada (RR 4,6) y severa (RR 24,7).

→ El intervalo mediano entre la medición de hemoglobina y la cirugía fue de 26,7 días: insuficiente para hierro oral, pero suficiente para hierro endovenoso. Aun así, no se inició ninguna intervención.

→ Internacionalmente, la guía CPOC (2025) reporta que el 67% de los pacientes anémicos no recibió tratamiento preoperatorio, incluyendo el 31% de los casos con anemia severa.

La propuesta central del artículo: el Pilar Cero —la activación obligatoria del flujo de trabajo de PBM en el momento en que se indica la cirugía, no en la evaluación preoperatoria, días antes—. Basado en los criterios de NICE NG45 (cirugía mayor en cualquier ASA, cirugía intermedia en ASA III-IV), no requiere ninguna prueba nueva: solo cambia el momento en que se solicita el hemograma y quién asume la responsabilidad del hallazgo. Que la idea de para ser un pilar de PBM es discutible, pero los números parecen darles la razón: No hay algo que justifique retrasar el inicio del tratamiento de la anemia.

El costo marginal es cero. La ventana ganada es de 4 a 12 semanas, actualmente desperdiciada en la mayoría de los sistemas electivos.

Los autores también proponen un umbral unificado de hemoglobina

De aprender a liderar: el curso piloto WFSA P-PBM en BucarestLa WFSA - World Federation Of Societies of Anaesthesiologis...
29/07/2026

De aprender a liderar: el curso piloto WFSA P-PBM en Bucarest

La WFSA - World Federation Of Societies of Anaesthesiologists publicó un testimonio inspirador de dos anestesiólogas indias, las Dras. Rijuta Pradhan Kashyapi y Kalyani Nilesh Patil, sobre su experiencia en el segundo curso piloto del WFSA Perioperative-Patient Blood Management (P-PBM) Facilitator Course, celebrado el 30-31 de enero de 2026 en Bucarest, Rumania.

Su relato documenta un recorrido de transformación profesional: de aplicar principios de uso óptimo de sangre en su práctica clínica diaria, a comprender la Gestión de la Sangre del Paciente (PBM) como un enfoque sistemático, centrado en el paciente y basado en evidencia — y finalmente, a convertirse ellas mismas en facilitadoras capaces de liderar el cambio institucional.

Algunos puntos destacados del curso:

🩸 Estructura alineada con el policy brief de la OMS (2021) y la guía de implementación de PBM de la OMS (2024)
🩸 Formato altamente interactivo: casos clínicos, discusiones en grupos pequeños, juegos, simulaciones y sesiones donde los propios participantes se convirtieron en facultad docente
🩸 El estudio de cohorte internacional ALICE fue referenciado como evidencia clave: encontró anemia preoperatoria en casi un tercio de los pacientes sometidos a cirugía mayor, con deficiencia de hierro como causa principal, pero con contribuciones sustanciales de deficiencia de vitamina B12 y folato — reforzando la necesidad de investigar la anemia sistemáticamente, no solo tratar la hemoglobina como un valor aislado
🩸 Enfoque en gobernanza institucional, colaboración multidisciplinaria y sistemas de datos, conforme a la guía de implementación de la OMS de 2024

El curso fue coordinado por la Profesora Daniela Filipescu (expresidente de WFSA y Co-chair del proyecto P-PBM) junto con nuestro querido compañero el Dr. Fredy Ariza, y con el apoyo de la Sociedad Rumana de Anestesia y Cuidados Intensivos (SRATI).

Las autoras concluyen con una reflexión que resume el espíritu de la iniciativa: "P-PBM no se trata solo de reducir transfusiones. Se trata de respetar y proteger la sangre propia del paciente, mejorar los resultados y construir sistemas de salud más seguros y resilientes."

Este tipo de programas de formación de facilitadores es clave para escalar la implementación de PBM más allá del entusiasmo individual — por un cambio institucional sostenible.


https://siapbm.info/y3s4ta5t

Cuando la Gestión de la Sangre del Paciente marca la diferencia entre la vida y la morbilidad.En 2021, en Santiago de Ch...
29/07/2026

Cuando la Gestión de la Sangre del Paciente marca la diferencia entre la vida y la morbilidad.

En 2021, en Santiago de Chile, un equipo médico enfrentó uno de los retos quirúrgicos más complejos que existen: separar a unas gemelas siamesas unidas por la pelvis, en una cirugía que duró 16 horas.

Gracias a una estrategia de Gestión de la Sangre del Paciente (PBM) cuidadosamente planeada —con monitoreo continuo de la coagulación y uso guiado de concentrado de fibrinógeno— el resultado fue extraordinario: solo se necesitó UNA unidad de sangre para una de las niñas durante toda la cirugía.

El Dr. Ignacio Sarmiento Goldberg, anestesiólogo que lideró esta estrategia, es hoy Secretario del Capítulo Chile de nuestra sociedad SIAPBM (y anteriormente su Presidente). Su trabajo es un ejemplo real de cómo aplicar PBM salva vidas y reduce riesgos, incluso en las cirugías más largas y complejas.

Estamos orgullosos de contar con profesionales así en nuestra comunidad.

🩺 ¡CAIMI 2026 ya tiene fecha y sede!Del 6 al 8 de agosto, médicos especialistas, residentes y personal de enfermería se ...
27/07/2026

🩺 ¡CAIMI 2026 ya tiene fecha y sede!

Del 6 al 8 de agosto, médicos especialistas, residentes y personal de enfermería se reunirán en el Hotel BelAir Unique WTC, Ciudad de México, para tres días de actividad académica presencial en Medicina Intensiva.

Guarda la fecha 📅 y prepárate para una experiencia académica pensada para la práctica diaria en cuidados críticos.

📍 Hotel BelAir Unique WTC, CDMX
📅 6-8 de agosto de 2026
https://www.caimi.life/

🩸 ¿Cuánto concentrado de complejo de protrombina se debe usar cuando un paciente sangra después de una cirugía cardíaca?...
24/07/2026

🩸 ¿Cuánto concentrado de complejo de protrombina se debe usar cuando un paciente sangra después de una cirugía cardíaca?

La respuesta honesta, según un editorial reciente publicado en una revista especializada en anestesia cardiovascular, es: todavía no lo sabemos con certeza.

Un estudio con 175 pacientes analizó si las pruebas de coagulación que se hacen durante la cirugía (llamadas ROTEM) podían predecir qué pacientes sangrarían más después, y si la dosis del medicamento realmente mejoraba esos resultados. La conclusión fue que estas pruebas, tal como se usan hoy, no fueron buenas prediciendo el sangrado severo posterior — apenas un poco mejor que lanzar una moneda al aire.

Esto es importante porque significa que los equipos médicos necesitan seguir refinando cómo deciden cuánto medicamento dar: ni tan poco que no ayude a detener el sangrado, ni tanto que aumente el riesgo de coágulos peligrosos.

En SIAPBM creemos que compartir este tipo de evidencia ayuda a que la toma de decisiones en el quirófano sea cada vez más segura, tanto para el equipo médico como para los pacientes. 💙

https://siapbm.info/yckrvnvm

Una encuesta reciente sobre PBM aplicada a 205 cirujanos brasileños encontró algo que vemos mucho en la región: se conoc...
23/07/2026

Una encuesta reciente sobre PBM aplicada a 205 cirujanos brasileños encontró algo que vemos mucho en la región: se conoce el concepto (53% dijo estar familiarizado), pero falta que se convierta en práctica común dentro del hospital.

Las principales trabas, según los propios cirujanos:
✅ Resistencia cultural del equipo (43%)
✅ Falta de recursos económicos (24%)
✅ Trámites y burocracia institucional (21%)

La buena noticia: más de la mitad (52%) quiere implementarlo. El interés está. Ahora falta acompañamiento y estructura.

🩸 En la Sociedad Iberoamericana de Patient Blood Management acompañamos a los hospitales de Iberoamérica en sus procesos de implementación, desde el proyecto y capacitación, hasta la certificación.
Una excelente implementación es la ruta segura para eliminar la brecha entre "saber qué es PBM" y "hacerlo parte de la rutina hospitalaria".

Fuente: https://siapbm.info/2mvrcxrt

¿Sabías que hasta la mitad de las personas que van a someterse a una cirugía de corazón llegan con anemia sin saberlo?La...
21/07/2026

¿Sabías que hasta la mitad de las personas que van a someterse a una cirugía de corazón llegan con anemia sin saberlo?

La American Heart Association acaba de publicar una guía muy importante sobre este tema. Y la buena noticia es que la anemia antes de una cirugía cardíaca casi siempre se puede detectar y tratar a tiempo — muchas veces con algo tan simple como hierro por vía intravenosa, semanas antes de la operación.

¿Por qué importa esto? Porque la anemia no tratada antes de la cirugía se relaciona con más complicaciones, estancias hospitalarias más largas y mayor necesidad de transfusión de sangre.

En SIAPBM promovemos justo esto: que cada paciente que va a cirugía sea evaluado a tiempo, que se identifique y corrija la anemia o la deficiencia de hierro cuando existe, y que las transfusiones se usen solo cuando realmente se necesitan — nunca "por rutina".

Si tienes una cirugía programada, pregúntale a tu equipo médico si te han evaluado para detectar anemia. Es una pregunta sencilla que puede marcar una gran diferencia en tu recuperación.

👏 Gracias a American Heart por esta guía tan necesaria.

Perioperative Anemia and Patient Blood Management in Cardiac Surgery: A Scientific Statement From the American Heart Association
Kimberly Howard-Quijano, MD, MS, FAHA, Chair, Linda Shore-Lesserson, MD, FAHA, Vice Chair, Asishana Osho, MD, MPH, Jacob Raphael, MD, FAHA, Jessica Y. Rove, MD, FAHA, Anil K. Panigrahi, MD, PhD, Vicki Morton-Bailey, DNP, MSN, AGNP-BS, Anshul Kamlesh Vegrecha, MD, MBBS, Robert A. Baker, PhD, CCP (ANZ), on behalf of the American Heart Association Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia; and the Council on Clinical Cardiology
© 2026 American Heart Association, Inc.https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001446

¡Felicidades al Colegio de Medicina Interna de México cmim.org por otra edición exitosa de su Curso Internacional! 👏Del ...
21/07/2026

¡Felicidades al Colegio de Medicina Interna de México cmim.org por otra edición exitosa de su Curso Internacional! 👏

Del 15 al 18 de julio, Puerto Vallarta fue sede de cuatro días llenos de aprendizaje, actualización clínica y una comunidad médica unida en torno a la Medicina Interna. Desde temas de resistencia antimicrobiana hasta el manejo de líquidos en pacientes críticos, pasando por el reconocimiento a los ganadores de los Retos Diagnósticos, este 51.º Curso reafirma por qué el CMIM es referente en educación médica continua en México.

¡Enhorabuena a toda su Mesa Directiva y a cada persona que hizo esto posible! 🙌

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