Dr. Sergio Hernandez Gutierrez

Dr. Sergio Hernandez Gutierrez Medicina Funcional, Medicina Estética y Antienvejecimiento
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Si últimamente duermes peor, te despiertas con la mente acelerada o sientes una irritabilidad que “no eras tú” — la progesterona puede ser parte de la explicación.

Se metaboliza en un neuroesteroide (alopregnanolona) que actúa sobre los mismos receptores que regulan la calma y el sueño (GABA-A). Un ensayo clínico controlado con placebo en más de 180 mujeres encontró mejoría en la calidad de sueño percibida y menor interferencia de los síntomas en la vida diaria — aunque no logró una reducción estadísticamente significativa en el desenlace principal (número de bochornos).

En medicina real los estudios tienen luces y sombras, y es deseable que tomes decisiones con información completa, no con promesas.

Fuente: Prior JC, et al. “Oral micronized progesterone for perimenopausal night sweats and hot flushes.” Sci Rep. 2023;13:9082. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37277418/

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Llevo años escuchando la misma frase en consulta: “doctor, no quiero hormonas, dan cáncer.”

Y lo entiendo — el miedo y la duda vienen de algún lado. Pero cuando profundizamos, casi siempre ese miedo nace de un estudio (WHI, 2002) que usó una progestina sintética, no progesterona bioidéntica. Son moléculas distintas, con comportamientos distintos en el cuerpo.

La cohorte E3N en Francia, con decenas de miles de mujeres, encontró que combinar estrógeno con progesterona micronizada NO aumentó el riesgo de cáncer de mama (RR 0.9), mientras que combinarlo con progestinas sintéticas sí lo hizo (RR 1.4). Un metaanálisis de 2016 confirmó la diferencia.

Esto no significa que la terapia hormonal sea para todas ni que no tenga matices — significa que merece una conversación informada, no un “no” automático basado en información de hace 20 años.

Fuentes: Fournier A, et al. Int J Cancer. 2005;114:448-454. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15551359/
Asi N, et al. Syst Rev. 2016;5:121. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27456847/

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La glucosamina es una molécula que se encuentra en el cuerpo humano y se clasifica como un monosacárido amino. Es un precursor de todos los aminoazúcares del cuerpo y es mejor conocida por su apoyo a la salud de las articulaciones. Sin embargo, también puede desempeñar otras funciones en el cuerpo humano, incluido un envejecimiento saludable.

La inflamación puede ser un factor en el proceso de envejecimiento en ciertos casos; alguna evidencia sugiere que los altos niveles de biomarcadores proinflamatorios en personas mayores pueden estar asociados con el riesgo de desarrollar múltiples enfermedades crónicas y trastornos relacionados con la edad. La respuesta del cuerpo a la inflamación puede verse influenciada por la glucosamina.

El estrés oxidativo se ha relacionado con el proceso de envejecimiento. Se ha demostrado que la glucosamina apoya la respuesta del cuerpo al estrés oxidativo. También se ha demostrado que posee la capacidad de eliminar radicales libres de radicales hidroxilo y superóxido, y tiene un efecto quelante sobre los iones ferrosos. En estudios de laboratorio, se demostró que la glucosamina modula los niveles de glutatión y protege las proteínas de la oxidación en condrocitos humanos sometidos a estrés oxidativo.

También puede influir en otros factores relacionados con el envejecimiento saludable. Los estudios indican que la glucosamina puede apoyar la salud neurológica a través de su mediación de ciertas vías inflamatorias. También puede favorecer la salud cardiovascular. Los estudios relacionados con la aterosclerosis indican que la glucosamina puede influir en los niveles de colesterol en el tejido aórtico. También se ha demostrado que la glucosamina influye en la afinidad de unión a lipoproteínas de baja densidad y reduce los marcadores inflamatorios, como la proteína C reactiva, aunque se necesitan más estudios clínicos.

Fuentes: https://shorturl.at/bI528
https://shorturl.at/Caw2W

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