04/08/2026
Defecto de septo interventricular perimembranoso e hipertensión pulmonar precapilar clase 6.
Paciente chihuahueño de 12 años de edad con historia de enfermedad respiratoria de vías altas crónica. Presentaba cianosis de mucosas craneales, intolerancia al ejercicio y taquipnea en reposo además de eritrocitosis con hematocrito de 60% en el hemograma.
Se realizó un ecocardiograma en el cual se encontró un defecto de septo interventricular de tipo perimembranoso con flujo de dirección izquierda a derecha, visto en el tracto de salida del ventrículo izquierdo. Este midió aproximadamente 0.25 cm y tenía una velocidad aproximada de 1.8 m/s. En la vista de eje corto en la zona del defecto se puede observar una lesión aneurismática del septo interventricular.
Además de esto se encontraron hallazgos de hipertensión pulmonar:
Regurgitación tricuspídea evidente solo con Doppler color, pero no cuantificable
Hipertrofia concéntrica del ventrículo derecho por sobrecarga de presión
Dilatación de atrio y ventrículo derechos por sobrecarga de volumen
Aplanamiento del septo interventricular
Disminución de la distensibilidad de la pulmonar derecha
Aumento de la relación AP/Ao
Flujo pulmonar tipo III
Insuficiencia pulmonar que no sobrepasaba los 2.5 m/s
En este caso se categorizó como hipertensión pulmonar clase 6 ya que hay evidencia de 2 afecciones que contribuyen a la aparición de esta patología, el defecto de septo (clase 1) y la enfermedad respiratoria crónica (clase 3).
Se realizó prueba de microburbujas con lo cual se corroboró que el flujo del DSIV era de izquierda a derecha. (Último video).
A veces hay cardiopatías que son silenciosas, e increíblemente este paciente no presentaba soplo cardiaco, sin embargo, había presencia de signos clínicos detectables en el examen físico general que orientaron a realizar el ultrasonido de corazón.
El paciente iniciará tratamiento con sildenafil, un fármaco que dilata la arteria pulmonar y disminuye su resistencia vascular.
Si sospechas que tu mascota tiene una enfermedad en su corazón, no dudes en acudir con nosotros a valoración!