Dr. Samuel Romano

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Dr. Samuel Romano Neurocirujano con alta especialidad en cirugía de base de cráneo. Cédula Prof. 10356538

06/10/2026

Cuando se detecta un tumor cerebral, una de las decisiones más importantes es definir qué hacer a continuación.
Y no todos los pacientes necesitan lo mismo.
En algunos casos podemos vigilar el tumor con estudios periódicos.
En otros puede ser necesario intervenir quirúrgicamente.
Y en determinados pacientes existen otras alternativas de tratamiento, como la radiocirugía.
La decisión depende de mucho más que el tamaño.
🧠 ¿Qué tipo de tumor es?
📍 ¿Dónde está localizado?
📈 ¿Está creciendo?
⚠️ ¿Está produciendo síntomas?
👁️ ¿Qué estructuras importantes tiene cerca?
🩺 ¿Cuál es la condición general del paciente?
Por eso, dos personas con tumores aparentemente similares pueden recibir recomendaciones completamente diferentes.
En neurocirugía no se trata de operar por operar, pero tampoco de esperar cuando existe una razón para intervenir.
Se trata de entender el comportamiento del tumor, valorar los riesgos y beneficios de cada alternativa y elegir la estrategia más adecuada para cada persona.
El diagnóstico puede ser el mismo.
La estrategia no necesariamente.
📍 Dr. Samuel Romano Feinholz
Neurocirujano especializado en cerebro y base de cráneo.
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03/10/2026

Una de las palabras que más miedo genera cuando una persona recibe un diagnóstico es:
"Inoperable".
Y es comprensible.
Muchas personas interpretan esa palabra como:
"Ya no hay nada que hacer."
Pero en neurocirugía, ese término no siempre significa eso.
Un tumor puede considerarse "inoperable" por diferentes razones.
En algunos casos, porque se encuentra rodeando estructuras fundamentales del cerebro o de la base del cráneo.
En otros, porque retirarlo podría provocar secuelas neurológicas más graves que la propia enfermedad.
Y también existen situaciones en las que la mejor estrategia no es una cirugía, sino otro tipo de tratamiento.
Por eso, la decisión nunca depende de un solo factor.
Analizamos, entre otros aspectos:
🧠 El tipo de tumor.
📍 Su ubicación.
📈 Su comportamiento y velocidad de crecimiento.
⚠️ Los síntomas que produce.
🩺 El estado general del paciente.
Cada caso requiere una valoración individual.
Porque el objetivo no es operar siempre.
El objetivo es elegir el tratamiento que ofrezca el mayor beneficio con el menor riesgo posible.
Hoy contamos con diferentes alternativas terapéuticas, como la radiocirugía, la radioterapia, algunos tratamientos sistémicos y, en determinados casos, la vigilancia con estudios de seguimiento.
La cirugía es una herramienta muy importante, pero no es l
a única.
¿Alguna vez habías escuchado el término "tumor inoperable"? ¿Qué pensabas que significaba?

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01/10/2026

Trabajar en medicina te pone frente a una realidad que muchas veces olvidamos en la vida cotidiana:
todo puede cambiar más rápido de lo que imaginamos.
Un diagnóstico puede dividir la vida de una persona y de su familia en un antes y un después.
Como médico, he acompañado a pacientes en momentos de incertidumbre, miedo y decisiones difíciles. Y esas experiencias también te enseñan a mirar de otra manera aquello que parece ordinario.
Tener salud.
Compartir tiempo con las personas que queremos.
Despertar y continuar con nuestra rutina.
Poder hacer las cosas que forman parte de nuestra independencia.
Muchas veces entendemos su verdadero valor cuando algo amenaza con cambiarlo.
Por eso, además de todo lo que la medicina me ha enseñado sobre el cerebro y el cuerpo humano, también me ha dejado una lección mucho más sencilla:
no esperemos a que algo cambie para valorar lo que hoy tenemos.
Dr. Samuel Romano Feinholz
Neurocirujano
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29/09/2026

Doctor, aquí está mi resonancia… ¿me tengo que operar?"
Es una pregunta que muchas personas se hacen después de recibir el resultado de un estudio.
Y la respuesta casi nunca puede darse viendo únicamente una resonancia.
El reporte radiológico es una herramienta fundamental porque describe los hallazgos observados en las imágenes.
Pero planear una cirugía requiere integrar mucha más información.
También debemos entender:
🧠 Qué síntomas presenta el paciente.
🩺 Cómo está su exploración neurológica.
📍 Qué estructuras rodean la lesión.
⚠️ Qué funciones podrían verse comprometidas.
💙 Cuál es el estado general de salud de esa persona.
Dos pacientes pueden tener resonancias muy parecidas y, aun así, necesitar tratamientos completamente diferentes.
Porque la decisión no depende solamente de lo que aparece en una imagen.
Depende de cómo esa lesión está afectando la vida de quien la tiene.
Por eso, en neurocirugía no tratamos resonancias.
Tratamos personas.
¿Alguna vez pensaste que una resonancia, por sí sola, podía definir si alguien necesitaba cirugía?

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Doctor… ¿por qué no quitaron todo el tumor?"Es una pregunta completamente válida.Y muchas veces surge cuando un paciente...
26/09/2026

Doctor… ¿por qué no quitaron todo el tumor?"
Es una pregunta completamente válida.
Y muchas veces surge cuando un paciente lee en su reporte términos como:
🧠 Resección total.
🧠 Resección subtotal.
🧠 Resección máxima segura.
A primera vista, podría parecer que retirar menos significa un peor resultado.
Pero en neurocirugía, no siempre es así.
Existen tumores que se encuentran muy cerca o incluso adheridos a estructuras fundamentales del cerebro, nervios o vasos sanguíneos.
En esos casos, intentar retirar absolutamente todo el tumor puede aumentar el riesgo de afectar funciones tan importantes como el lenguaje, la visión, el movimiento o la memoria.
Por eso, en algunos pacientes, la mejor decisión es realizar una resección máxima segura: retirar la mayor cantidad posible del tumor sin comprometer funciones neurológicas esenciales.
Cada cirugía tiene un objetivo distinto.
Y el éxito no siempre se mide por la cantidad de tumor que se retira.
También se mide por la calidad de vida que logramos preservar después de la cirugía.
Por eso, el plan quirúrgico siempre debe individualizarse y explicarse de acuerdo con las características de cada paciente y de cada tumor.
¿Habías escuchado alguno de estos términos antes?

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Cuando una persona escucha el diagnóstico de un tumor en la base del cráneo, es común que aparezcan muchas dudas… y tamb...
24/09/2026

Cuando una persona escucha el diagnóstico de un tumor en la base del cráneo, es común que aparezcan muchas dudas… y también muchos mitos.
"He escuchado que siempre tienen que abrir el cráneo."
"Si está en esa zona ya no tiene tratamiento."
"Entre más tumor quiten, mejor."
La realidad es que la neurocirugía moderna ha evolucionado de forma importante.
Hoy contamos con diferentes herramientas y técnicas que nos permiten planear cada tratamiento de forma individual, buscando el mejor equilibrio entre tratar la enfermedad y preservar funciones tan importantes como la visión, el lenguaje, el movimiento o la memoria.
Eso no significa que todos los pacientes sean candidatos al mismo procedimiento.
La mejor cirugía no siempre es la más grande.
Y el mejor tratamiento no siempre es una cirugía.
Cada decisión depende del tipo de tumor, su ubicación, su comportamiento y las características de cada paciente.
Por eso, antes de tomar cualquier decisión, es fundamental realizar una valoración completa y entender qué opción ofrece el mayor beneficio con el menor riesgo posible.
Porque en neurocirugía no tratamos diagnósticos de forma automática.
Tratamos personas.
¿Cuál de estos mitos habías escuchado alguna vez?

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22/09/2026

Una de las ideas más comunes sobre la neurocirugía es pensar que el tumor tiene un borde perfectamente marcado y que basta con retirarlo.
La realidad es mucho más compleja.
No todos los tumores cerebrales se comportan igual.
Algunos tienen límites bien definidos y pueden diferenciarse con mayor facilidad del tejido sano.
Otros, como algunos gliomas, pueden crecer infiltrándose entre las células del cerebro, haciendo que esa separación sea mucho más difícil.
Por eso, antes de cada cirugía analizamos mucho más que el tamaño del tumor.
Estudiamos su comportamiento, su relación con estructuras importantes y cómo planear el procedimiento para preservar la mayor cantidad posible de tejido cerebral sano.
Durante la cirugía utilizamos herramientas como la neuronavegación, que nos ayuda a orientarnos utilizando las imágenes obtenidas antes del procedimiento.
Pero ninguna tecnología sustituye el conocimiento de la anatomía, la experiencia quirúrgica ni la toma de decisiones en tiempo real.
Porque el objetivo no es únicamente retirar un tumor.
También es proteger funciones como:
🧠 El lenguaje.
🧠 La memoria.
🧠 El movimiento.
🧠 La visión.
En neurocirugía, cada milímetro puede cambiar la vida de una persona.
Y esa responsabilidad está presente en cada decisión que tomamos dentro del quirófano.
¿Te imaginabas que algunos tumores no tienen una separación clara del cerebro sano?

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19/09/2026

Hay procesos que nunca terminan. Y aprender es uno de ellos.
En medicina, cada experiencia, cada curso, cada conversación con colegas y cada paciente dejan algo nuevo.
La preparación no termina con un título ni con los años de experiencia. Es un proceso constante de estudiar, actualizarse, cuestionarse y seguir aprendiendo.
Porque cuando trabajas con la salud de una persona, seguir creciendo profesionalmente también es parte de la responsabilidad.
Enamórate del proceso de ser cada día mejor.
Dr. Samuel Romano Feinholz
Neurocirujano

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Cuando se habla de medicamentos como semaglutida o tirzepatida, la conversación suele centrarse en la pérdida de peso.Pe...
18/09/2026

Cuando se habla de medicamentos como semaglutida o tirzepatida, la conversación suele centrarse en la pérdida de peso.
Pero existe un aspecto menos conocido:
🧠 El cerebro también participa en gran parte de sus efectos.
Sabemos que existen receptores GLP-1 en diferentes regiones cerebrales relacionadas con el hambre, la saciedad y los circuitos de recompensa.
Por eso algunas personas describen cambios que van más allá de la alimentación, como una menor preocupación constante por la comida o una reducción de ciertos impulsos relacionados con ella.
Además, actualmente existen investigaciones que evalúan el posible papel de estos medicamentos en enfermedades neurodegenerativas, aunque todavía quedan muchas preguntas por responder.
Como ocurre con cualquier tratamiento médico, también pueden existir efectos adversos y cada caso debe evaluarse de forma individual.
La relación entre metabolismo y cerebro es mucho más compleja e interesante de lo que parece.
¿Ya habías escuchado sobre los efectos cerebrales del GLP-1?

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15/09/2026

🇲🇽 Ser médico es una profesión. Ejercerla con excelencia es un compromiso.
Cada cirugía cerebral representa una gran responsabilidad.
Detrás de cada resonancia hay una persona, una familia, una historia y un proyecto de vida que merece ser cuidado con el mayor respeto.
Por eso creo que la preparación nunca termina.
Cada artículo científico que leo, cada curso, cada actualización y cada hora de planeación tienen un mismo propósito: ofrecer a mis pacientes la mejor atención posible.
Me siento profundamente agradecido de ejercer la neurocirugía en México, de formar parte de equipos de alta especialidad y de poder poner mi conocimiento al servicio de quienes confían en nosotros en algunos de los momentos más importantes de su vida.
Este mes patrio quiero reconocer también a todos los profesionales de la salud que, desde diferentes áreas, trabajan todos los días con el mismo objetivo: cuidar de los demás.
Porque un país también se construye cuando cada persona decide hacer su trabajo con responsabilidad, ética y excelencia.
🇲🇽 Feliz Mes Patrio.
Dr. Samuel Romano Feinholz
Neurocirujano especializado en cerebro y base de cráneo.
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