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Cirugía Pediátrica Avanzada

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Monterrey
Cirugía Pediátrica Avanzada

Página relacionada a las enfermedades quirúrgicas de la niñez y adolescencia así como su tratami

10/08/2026

Casi 11 años después de su Kasai laparoscópico 💚

Fue nuestra primera paciente operada mediante portoenterostomía de Kasai por laparoscopia en el Hospital Infantil Privado de la Ciudad de México, por atresia de vías biliares.

Esta semana vino desde la Ciudad de México a Monterrey para su control. El próximo mes cumplirá 11 años y continúa con su hígado nativo, sin medicamentos y con controles únicamente anuales. Lleva una vida activa y normal para su edad; disfruta la gimnasia, jugar y sus actividades cotidianas.

En la atresia de vías biliares, los resultados más importantes no se valoran sólo en el postoperatorio inmediato, sino con el paso de los años.

Verla crecer así es, sin duda, una de las mayores satisfacciones de la cirugía pediátrica. 💚

06/08/2026

Cirugía pulmonar de alta precisión en un recién nacido de 11 días 🫁

Hoy realizamos por toracoscopia una segmentectomía pulmonar del lóbulo inferior derecho en un recién nacido de apenas 11 días de vida y 2.3kg, con una extensa malformación pulmonar congénita.

La resección segmentaria permite retirar únicamente la parte del pulmón afectada, preservando la mayor cantidad posible de tejido pulmonar sano, algo especialmente importante en un paciente tan pequeño.

Durante la cirugía utilizamos verde de indocianina (ICG) para valorar la perfusión y delimitar con mayor precisión el segmento que debía ser resecado. Respetando lóbulo superior y medio así como segmento anterior del inferior. Todo el procedimiento se completó mediante pequeñas incisiones toracoscópicas.

Estos casos requieren una planeación cuidadosa, tecnología avanzada y un equipo multidisciplinario con experiencia en cirugía neonatal mínimamente invasiva.

Nos da mucho gusto que el procedimiento haya concluido satisfactoriamente gracias al excelente grupo de cirujanos.

01/08/2026

La investigación solo tiene valor cuando ayuda a mejorar la atención de los pacientes. 🧠

Nos da mucho gusto saber que dos publicaciones internacionales recientes han citado nuestro trabajo en cirugía pediátrica, una sobre quistes de colédoco y otra sobre el manejo de la apendicitis en niños.

Además, nuestro artículo sobre quiste de colédoco continúa despertando interés a nivel internacional, con 790 lecturas y 46 citas hasta la fecha, siendo consultado por colegas de países como Estados Unidos, India, México, Tailandia, Argelia y Bélgica. 🌎

Cada cita representa que otro grupo de cirujanos ha considerado nuestros resultados lo suficientemente sólidos como para incorporarlos a la discusión científica y seguir construyendo evidencia.👨🏻‍🎓👨🏻‍⚕️

Seguiremos comprometidos con una cirugía pediátrica basada en la innovación, la investigación y, sobre todo, en ofrecer la mejor atención posible a nuestros pacientes.

31/07/2026

La mayor recompensa de nuestra profesión va más allá de una cirugía exitosa. ❤️

Esta semana recibimos en consulta a una pequeña paciente* de Acámbaro, Guanajuato, a quien operamos hace un año por un quiste de colédoco mediante cirugía laparoscópica.

Verla completamente recuperada, creciendo sana y llena de energía nos llena de satisfacción. Además, nos sorprendió con unos hermosos dibujos y con el tradicional pan y cajeta de su tierra.

Muchas gracias a ella y a su familia por su confianza y cariño. Gestos como estos nos recuerdan por qué amamos lo que hacemos. 💚

*con autorización de padres
# verdeindocianina

24/07/2026

🧲 Un pequeño imán, un gran riesgo.

Realizamos el retiro por laparoscopia de un imán ingerido que permanecía retenido en el intestino. A pesar de que muchos objetos ingeridos se eliminan espontáneamente, los imanes representan una excepción y una verdadera urgencia.

Cuando un paciente ingiere más de un imán, o un imán junto con un objeto metálico, estos pueden atraerse a través de las paredes del intestino, ocasionando isquemia, perforaciones, fístulas e incluso peritonitis.

En este caso, mediante una cirugía de mínima invasión fue posible localizar el imán, extraerlo con seguridad y reparar el segmento intestinal afectado, con una incisión mínima y una excelente evolución postoperatoria.

Este tipo de casos nos recuerda la importancia de acudir de inmediato a valoración médica ante la sospecha de ingestión de imanes. El tiempo puede marcar la diferencia entre una resolución sencilla y una complicación grave.

La cirugía laparoscópica permite ofrecer a nuestros pacientes una recuperación más rápida, menor dolor y mejores resultados estéticos, incluso en situaciones de urgencia.

24/07/2026

Un gran resultado que permanece en el tiempo.

Hace seis años este paciente fue sometido a una corrección de pectus excavatum mediante la técnica de Nuss. Durante este tiempo la barra permitió una remodelación adecuada de la pared torácica, logrando una corrección estable de la deformidad.

Por motivos personales la permanencia de la barra fue de 6 años. Debido al tiempo mayor del habitual, el procedimiento fue técnicamente más demandante por la fibrosis y las adherencias esperadas. Aun así, la cirugía se realizó sin complicaciones y el resultado estético y funcional se mantiene excelente.

Casos como este demuestran que, con una técnica adecuada y un seguimiento apropiado, la corrección del pectus excavatum puede ofrecer resultados duraderos y una excelente calidad de vida. Agradecemos la confianza de nuestros pacientes al permitirnos acompañarlos desde la cirugía inicial hasta el retiro exitoso de la barra.

18/07/2026

Hernia inguinal encarcelada tratada por laparoscopia

Un paciente de 3 años de edad, proveniente de San Antonio, Texas, acudió para valoración por una hernia inguinal derecha. El ultrasonido mostró la presencia de un asa intestinal dentro del s**o herniario, lo que incrementa el riesgo de encarcelamiento y compromiso del intestino si no se trata oportunamente.

Se realizó reparación laparoscópica, permitiendo una excelente visualización del defecto, la reducción segura del contenido herniario y el cierre del anillo inguinal mediante una técnica mínimamente invasiva.

Las hernias inguinales en los niños no desaparecen por sí solas. Una vez diagnosticadas, el tratamiento es quirúrgico para prevenir complicaciones como el encarcelamiento o la estrangulación del intestino.

La cirugía laparoscópica ofrece importantes ventajas: menor dolor postoperatorio, mejor evaluación de ambos canales inguinales, excelente resultado estético y una recuperación más rápida.

👨‍⚕️ Cirugía Pediátrica Avanzada – Dr. Joel Cázares

16/07/2026

Cirugía fetal: resección de bandas amnióticas a las 25.2 semanas de gestación.

Las bandas amnióticas son finas membranas que pueden envolver alguna parte del cuerpo del bebé dentro del útero, comprometiendo la circulación y el desarrollo de una extremidad o incluso poniendo en riesgo su función. En casos seleccionados, la cirugía fetal permite liberar estas bandas antes del nacimiento para disminuir el daño y mejorar el pronóstico.
Realizamos con éxito la resección fetoscópica de bandas amnióticas en un embarazo de 25.2 semanas, gracias al trabajo coordinado de un excelente equipo multidisciplinario integrado por especialistas en medicina materno-fetal, cirugía fetal, anestesiología, perinatologos, residentes y enfermería especializada.

Tanto la madre como el bebé evolucionaron favorablemente al finalizar el procedimiento. Seguiremos de cerca su evolución durante el resto del embarazo.

Este tipo de intervenciones representa la última frontera en cirugía de mínima invasión; el valor del diagnóstico oportuno, la tecnología y el trabajo en equipo para ofrecer las mejores oportunidades desde antes del nacimiento 🙌🏻.

15/07/2026

Nuevo artículo internacional publicado.

Me da mucho gusto compartir nuestra participación como coautor en este trabajo multicéntrico internacional, publicado en Pediatric Surgery International, en colaboración con destacados cirujanos pediatras de Japón, Estados Unidos y México.

En este estudio se analiza una estrategia innovadora para el manejo de la apendicitis aguda no complicada en niños: el tratamiento inicial con antibióticos, seguido de una apendicectomía electiva laparoscópica con egreso el mismo día. Los resultados mostraron una alta tasa de éxito, baja morbilidad y una excelente aceptación por parte de los pacientes, sus familias y el personal de salud.

La colaboración internacional y la investigación clínica continúan siendo fundamentales para generar evidencia que permita ofrecer tratamientos cada vez más seguros, eficaces y centrados en el bienestar de nuestros pacientes.

Agradezco especialmente a todos los coautores y colaboradores por la confianza y el excelente trabajo en equipo.

¡Seguimos impulsando la cirugía pediátrica basada en evidencia desde México hacia el mundo! 🌎👨‍⚕️📚

11/07/2026

Cuando una “cirugía de rutina” se convierte en una complicación

Esta paciente fue sometida a una colecistectomía laparoscópica en otro hospital. Una semana después inició con fiebre y dolor abdominal, y tras otra semana de evolución desfavorable acudió con nosotros.

El ultrasonido y la tomografía mostraron cerca de 2 litros de bilis libre en la cavidad abdominal, además de alteraciones en pruebas de laboratorio y función hepática, por lo que sospechamos una lesión de la vía biliar.

Se realizó una CPRE, identificando una fuga a nivel del conducto cístico, colocándose un stent biliar. Posteriormente efectuamos una reintervención laparoscópica, encontrando un abdomen severamente inflamado, múltiples adherencias, abundante bilis y litos libres. Se identificó la ausencia de clips en el conducto cístico, se colocaron dos nuevos clips para controlar la fuga, se realizó un lavado exhaustivo de la cavidad, hemostasia del lecho vesicular y colocación de drenajes.

Este caso nos recuerda la importancia de realizar una cirugía segura desde el primer procedimiento. El respeto por la anatomía, la identificación crítica de las estructuras y el apego a los principios de seguridad quirúrgica son fundamentales para prevenir complicaciones. Cuando estas ocurren, el diagnóstico oportuno y un manejo multidisciplinario permiten ofrecer la mejor oportunidad de recuperación al paciente.

La cirugía mínimamente invasiva no solo consiste en resolver una enfermedad; también implica saber enfrentar con seguridad sus complicaciones cuando se presentan.

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