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Dr. Ortega Roy-Medicina Crítica

Las intervenciones tempranas evitan complicaciones
(1)

17/07/2026

⁉️ Una pregunta muy frecuente de mis pacientes hipertensos es si pueden tomar café. ☕
🧐 Existe una creencia de que el café les puede alterar la presión arterial o hacer daño cardiaco.
🧠 La realidad es que el consumo de café y té con cafeína (2-3 tazas día) se asocia con:
✅ Menor riesgo de desarrollar demencia.
✅ Rendimiento cognitivo ligeramente mejor.
🫀 Beneficio cardio protector (3-5 tazas día) disminuye el riesgo de infarto, insuficiencia cardíaca y accidentes cerebrovasculares (Asociación Americana de Cardiología).
☕ Así que si eres amante del café, salud.
Te dejo el link del estudio:
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2844764

11/07/2026

🙌🏻 Porfiria de 91 años ingresó con choque séptico con necesidad de 2 vasopresores + lesión renal aguda + pielonefritis.
🏥 Se da reanimación guiada por ultrasonido y antibioticoterapia guiada con procalcitonina ( que comentamos anteriormente).
👨🏻‍⚕️ Muestra evolución favorable remitiendo estado de choque y lesión renal aguda.
💪🏻 Hoy rendimos homenaje a Porfiria por su fortaleza y sobre todo a su familia que nunca bajo los brazos, siempre estuvo al pie del cañón.
🏠 Actualmente ya se encuentra dada de alta continuando su manejo ambulatorio.
☺️ Quería que la peinaran antes de salir de terapia y al final nos terminó regañando a todos 😅 por qué ya se quería ir 🙌🏻(eso es buen signo de mejoría 😜).
🧠 Recuerda que las intervenciónes tempranas evitan complicaciones.

09/07/2026

: 𝘾𝙤𝙣𝙩𝙞𝙣𝙪𝙖𝙘𝙞ó𝙣...
👴🏻Paciente con choque séptico urinario se inició antibioticoterapia (ciprofloxacino) guiada con procalcitonina.
🧪 Después de 2 dosis se solicita procalcitonina de control presentando disminución.
🧠 Respondió, por lo cual NO hay necesidad de escalar antibioticoterapia (dar antibióticos con mayor espectro o para bacterias resistentes).

07/07/2026

🗣️ A propósito de ésta noticia de ricketsiosis.
🧐 Normalmente se diagnóstica tarde ya que son síntomas que se confunden con otras entidades.
🏥 Cuando llegan al hospital la mayoría de las veces ya hay falla multiorgánica por eso la alta mortalidad.
🎥 Te dejo los tips para identificar la enfermedad en este video: https://www.facebook.com/share/v/18kabAxj9c/

06/07/2026

las apariencias engañan 🫠
👴🏻 Paciente de 91 años con cuadro diarreico de varios días de evolución ingresa urgencias en estado de choque.
🧪 Se toman laboratorios y se encuentra una biometría hematica aparentemente normal con una anemia leve.
👨🏻‍⚕️ En estos casos con el antecedente de diarrea y estado de choque lo asociamos a un estado hipovolemico solamente (falta de líquidos).
🧠 El detalle es que en los pacientes geriátricos la mayoría de las veces no tenemos una respuesta adecuada de leucocitos (no se elevan en proceso inflamatorio como en una persona adulta o joven).
🧐 Al tener la sospecha de un foco infeccióso (diarrea) se solicitó procalcitonina.
🩸 La procalcitonina de manera sencilla es un biomarcador que se eleva en infecciones bacterianas, lo normal es que sea < 1ng/ml.
👨🏻‍⚕️El resultado fué de 41.7 ng/ml que junto con los signos y síntomas se integra el diagnóstico de choque séptico.
🏥 Se inicia reanimación guiada por ultrasonido y antibioticoterapia la cual se guiará con procalcitonina de control.

01/07/2026

🗣️ No hagan gastar a los pacientes con laboratorios innecesarios. 😜

15/06/2026

🚨 Ingresa paciente con enfermedad renal crónica con urgencia dialítica: acidemia metabólica severa (sangre muy ácida secundaria a la falla del riñón y toxinas) + encefalopatía urémica (alteración del estado de conciencia por urea elevada). Se coloca catéter Mahurkhar guiado por ultrasonido listo para realizar hemodiálisis (sacar las toxinas de la sangre que no puede eliminar el riñón y que el paciente mejore). Dra. Ana Díaz

05/06/2026

🏃🏻🏅 logró su primer 21K Coahuila y ésto pasó.

30/05/2026

🧠🩸 : ingresa a urgencias paciente estuporoso por encefalopatía multifactorial: choque séptico por pielonefritis (infección en riñón) + anemia megaloblástica moderada (déficiencia de Vitamina B12) con compromiso neurólogico + lesión renal aguda KDIGO III con antecedente de tromboembolismo pulmonar estable y trombosis venosa profunda de miembro pélvico derecho.
💊 Se inicia manejo a base de antibioticoterapia, reanimación guiada por ultrasonido (vasopresores y líquidos).
🧑🏻‍⚕️ Se da manejo conjunto con Dr Luis Armando Valdez Cardiologia Clinica / Ecocardiografia Dr. Manuel Aguilar Rodríguez- Hematología Dr. Esteban Simental Dra. Dafne Santana
🫰🏻 Posterior a 1 mes de manejo actualmente con remisión de alteraciónes neurológicas, remisión de lesión renal (se evitó la hemodiálisis), remisión de anemia y tromboembolismo en fase de rehabilitación.
🏥 Muchas gracias al trabajo multidisciplinario de especialistas que me apoyaron en el proceso y sobre todo a mi equipo de trabajo en el hospital, enfermería, radiología y administración.
💪🏻 Que bueno que ya estás mejor Papá, listo para regresar a Tampico y continuar tu rehabilitación.

15/05/2026

La tarea no es tanto ver lo que nadie ha visto, sino pensar lo que nadie ha pensado sobre lo que todos ven. - Arthur Schopenhauer

Que tengan un excelente fin de semana 🔥

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