Consultorio Medico San Jose del Cabo

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30/06/2026

El Hígado graso no alcoholico se caracteriza por una acumulación excesiva de grasa hepatica que se asocia a resistencia de insulina.

Es decir la esteatosis hepatica suele estar relacionada con la pre-diabetes,sobrepeso y Obesidad.

Va evolucionando desde un Hígado normal hasta convertirse en ➡️una Esteatosis hepatica,
después si no se trata ➡️Esteatohepatitis +Fibrosis➡️Cirrosis y riesgo de Cáncer de Hígado.

Hay que entender dos conceptos básicos uno es la Fibrosis hepatica que es como una cicatriz es decir una respuesta al daño agudo o crónico, en cambio cuando llega a la última fase que es la Cirrosis ya es una fase terminal de la Fibrosis, hay una formación de nódulos que alteran la función hepatica y el flujo sanguíneo.

Dicho en otras palabras la Cirrosis ya es irreversible su daño, en cambio en la Fibrosis, es detener el daño , no es irreversible tampoco ,pero con vigilancia se puede intentar llegar a la Cirrosis.

RESPONSABLES DEL HÍGADO GRASO:🧐🤨🤬
—Prediabetes
—Diabetes
—Ovario poliqustico
—Obedidad
—Sedentarismo
—Alcohol
Y más…….

Definitivamente el Alcohol es un gran responsable para que todo inicie desde con un Hígado graso y posteriormente avance hasta una Fibrosis y Cirrosis hepatica.

No se sabe a ciencia cierta cuál es el consumo de Alcohol 🍺 seguro para no llegar a estas fases de enfermedad del Hígado, tiene que ver mucho el tipo de bebida alcoholica, patrones de consumo, duración de la exposición, individualidad y genética.

Yo les puedo decir como profesional de la salud que es muy lamentable ver a pacientes con Cirrosis hepatica en la hospitalización ya que como dijimos , es una enfemedad irreversible a no ser que se realice un transplante hepatico por lo que es muy difícil en nuestro país.

Es muy importante como médicos de primer contacto identificarla en fase de Hígado graso o Esteatohepatitis para que no progrese a Fibrosis.
Se puede presentar hasta en el 7% de personas con peso normal.

Genéticamente hay personas aparente sanas que pueden tenerlo. Se puede detectar con pruebas de sangre 🩸, ultrasonido y Elastografia

No hay síntomas en el Hígado graso.
No deje pasar más tiempo, si usted se conoce con colesterol y triglicéridos elevados, azúcar elevada, sobrepeso, obesidad , consumo de alcohol es importante descartar Hígado graso.

29/06/2026

El Evento vascular cerebral (EVC) mejor conocidos como infartos o derrame cerebral se clasifican en 2: Isquemico y Hemorragico.

—El Stroke Isquemico que es el más frecuente ,es por un embolismo en el flujo cerebral lo cual impide el flujo sanguíneo adecuado por lo que al no haber oxígeno suficiente dependiendo el sitio del cerebro donde ocurra se da el infarto.

—El Hemorragico puede deberse por ruptura de un vaso sanguíneo probable a aneurisma que ya se tenia previamente, la pared se adelgaza o hay un trauma craneal por lo que la sangre se extravasa hacia el parenquina o los ventrículos del cerebro lo cual se traduce en una Hemorragia subaracnoidea o Hemorragia del parenquima. El tratamiento es principalmente quirúrgico .

— El ataque Isquemico Transitorio: es uka disfunción neurologica por isquemia cerebral, medular o retíniana sin infarto agudo con duración de menos de 60 minutos.

Los síntomas van desde un dolor de cabeza nunca presentado, ceguera transitoria, parálisis de cara, desviación de la comisura bucal , dificultad para articular palabras, incontinencia urinaria, afección de la fuerza y de la sensibilidad de brazos y piernas y mas….

Depende de la región Cerebro donde se localice
el embolo serán los síntomas presentados ( circulación anterior o posterior)

En quienes se presentan mas este tipo de eventos:
— Pacientes con descontrol de su Hipertensión arterial.
— Pacientes que fuman y toman alcohol.
— Pacientes con Diabetes.
— Pacientes con Fibrilacion auricular.
— Pacientes con Aterosclerosis.
— Pacientes con Emfermedades autoinmune como Lupus.
— Estados protromboticos como embarazo.
y más…..

Si usted o un familiar en casa, en la calle, en el trabajo o en cualquier lugar llegase a presentar uno o más síntomas de los ya mencionados es de suma importancia llevarle a una sala de urgencias o bien solicitar el apoyo de una ambulancia 🚑 para su traslado y pronto diagnóstico para recibir lo antes posible su tratamiento adecuado.

De ahí la frase que “tiempo es cerebro “ al igual “que tiempo es miocardio”…

Claro , como todas las enfermedades hay que hacer diagnósticos diferenciales es decir a descartar que el paciente no pueda tener desde el azúcar baja, crisis convulsivas parciales, tumoraciones cerebrales, migraña hemiplejica o un Traumatismo craneo encefálico ya sea un Hematoma subdural/epidural.

Hay que saber que disponemos de poco tiempo para aplicar ciertos tipos de medicamentos conocidos como tromboliticos para salvar lo más que se pueda el sitio del cerebro infartado hasta 4.5 horas o bien en pacientes seleccionados hasta 9 horas.

Lo primero es identificar los síntomas, lo segundo llevarlo al 🏥 mas cercano, lo tercero medir el azúcar, hay que canalizarlo y realizar estudio de imagen ( Tomografía) para inicio de su tratamiento lo antes posible. El Diagnosfico es por partes, hay que descartar otras patologías o confirmar el diagnóstico ya sospechado

Espero que esta información les ayude por si en algún momento ya sea ustedes o alguien más la requiera..

28/06/2026

Buenos días Amigos y Amigas! En esta tarde me gustaría comunicarles de un tema que está muy presente en la atención y médica y ese tema es :

Las infecciones de vías respiratorias @@@

Existen 2 tipos las de vías respiratorias superiores e inferiores… ambas son muy frecuentes.

Dentro las superiores se encuentran : Faringitis, Amigdalitis, Laringitis, Resfriado común, Sinusitis, Otitis media , Rinitis y otras mas….

Dentro las inferiores están: Neumonía, Bronquitis aguda, Bronquiolitis,Exacerbación del EPOC , Tuberculosis pulmonar y otras más….

Hay que decir que las infecciones de vías respiratorias inferiores suelen ser más graves que las superiores ya que invaden zonas vitales del pulmón 🫁 como lo son: Traque, Bronquios, Bronquiolos y Pulmones.

Sus síntomas suelen manifestarse con tos , fiebre, silbidos al respirar (sibilancias) y dificultad para respirar.

Existen diferentes estudios de imagen y de cultivo para su diagnóstico como lo son desde una Rx de
Tórax, Tomografía de tórax, Espirometria, prueba de esputo y otros….

El abordaje inicial es muy diferente en las infecciones de vías respiratorias ya que depende mucho de la clínica del paciente así como desde hace cuanto tiempo lleva presentando los síntomas. Algunas de ellas en su forma inicial no requiere estudios de imagen o cultivo de esputo otras si.

El tratamiento vas desde antivirales ( trata virus 🦠) , Antibióticos (trata bacterias), antifúngicos (trata hongos) ,medicamentos para tratar los síntomas así como otros cuidados básicos.

Es importante que sepan que los jarabes para la tos por si solo no es un tratamiento para la tos. La tos es un síntoma, no es una enfermedad en si.. La tos es la que me avisa que algo no anda bien desde garganta, nariz hasta pulmón 🫁.

La gran mayoría de las infecciones de vías respiratorias son de etiología viral y un porcentaje menor de etiología bacteriana, hongos y parásitos.

En muchas ocasiones por los síntomas un facultativo puede determinar la causa de la infección sin necesidad de abordaje con estudios iniciales. No es lo mismo una infección de vías respiratorias en un individuo aparentemente sano es decir sin antecedentes de enfermedades previas conocidas a un paciente que presente : Diabetes, VIH, enfermedades auto inmune, Cancer, consumidor de alcohol , dr**as y más….

Si bien es cierto yo creo que todos habremos de experimentar algún tipo de infección de vías respiratorias tanto superiores e inferiores.
Mi recomendación es que no deje pasar los síntomas por menores que sean como puede ser una tos, un dolor de garganta o un dolor de oído .

Busque a un profesional de la salud para su correcto diagnóstico y manejo..

26/06/2026

Quien no ha sufrido un dolor de cabeza a lo largo de su vida!???? Hasta el 90% lo hemos sufrido…

“La Cefalea es el dolor las más común en los humanos”

Supone la demanda más frecuente en las consultas de atención primaria, especializada y servicios de urgencias.

La cefalea tipo migraña tiene una prevalencia mayor hasta en un 18.2% en mujeres , mientras que en los hombres un 6.5%

No siempre se requieren estudios de imagen para un correcto diagnóstico de Cefalea ya que en la mayoría de las ocasiones las características clínicas del dolor de cabeza dan el diagnóstico.

Aunque en su gran mayoría las Cefaleas sean de etiología benigna es importante tener al paciente frente a nosotros para realizar un examen exhaustivo y así descartar otras entidades que comprometan la vida del paciente .

SIGNOS DE ALARMA ANTE UN DOLOR DE CABEZA:
- cefalea de reciente comienzo, sobre todo después de los 50 años.
-cefalea que no responden a los analgésicos de manera inicial.
-cefalea muy foca Lozada en un área de la cabeza.
-cefalea que despierta al paciente en la madrugada.
-presencia de signos neurólogos focales como disminución de las fuerzas de las extremidades, parálisis en boca.
-convulsiones asociadas
- que el paciente presente VIH

Ante todo dolor de cabeza vale la pena saber a qué se debe ese dolor, investigar el porqué, no solamente tomar una pastilla , ya se me quitó y dejarlo pasar , ya que lo más seguro es que ese dolor regrese nuevamente.

Cefalea primarias:
@ cefalea por tensión
@ migrañas con aura y sin aura
@ migara en racimos o cluster
@ cefalea por tos
@ cefalea por 🏋️‍♀️
@ cefalea poscoital

Vale la pena hacer un buen diagnóstico diferencial.
Afortunadamente por arriba del 90% de las cefaleas son primarias ( Migraña y Cefalea por tensión), menos del 10% cefaleas en racimos y otras y el resto cefaleas secundarias con signos y síntomas de alarma las cuales se definen como Cefaleas potenciales graves.

Cefaleas secundarias:
!Meningitis
!Tumores cerebrales
!Hemorragia intracraneal
!Arteritis de la temporal
!Glaucoma

El diagnóstico de las cefaleas es mayormente clínico . Es importante conocer los detonantes de la cefalea o migraña ya que muchos de ellos podemos evitarlos. Igualmente en la actualidad ya existen medicamentos que funcionan como profilaxis ,es decir disminuyen la frecuencia y la intensidad de los dolores de cabeza.

Un paciente con mas de tres dias con dolor de cabeza, puede presentar un evento vascular cerebral .

Existen diferentes tipos de medicamentos para tratar las cefaleas o migrañas. El caso debe personalizarse para cada paciente según sea la etiología de su dolor de cabeza 🤕.

24/06/2026

Me gustaría hablar de Depresión y ansiedad ya que cada vez ambos padecimientos se ven con más frecuencia en la consulta.

Según la OMS el 5% de los adultos padecen Depresión, afecta mas a la mujer, cada año se suicidan 700,000 personas.
En Mexico 3.6 millones de personas sufren Depresión.

La Depresión no nomás se debe a una causa biológica es decir, que pensábamos que nacíamos con ella, cada vez los estudios que se realizan hablan de que regularmente hay algo que la detona y no solamente debe tratarse con medicamentos, si no debe ir acompañada con atención psicológica

El estrés y problemas familiares ocasiona descontroles bioquímicos es decir, en los neurotransmisores como la serotonina y noradrenalina lo que nos puede llevar a presentar cuadros depresivos.

Los fármacos (antidepresivos) los cuales disponemos hoy dia son precisamente para eso, hacen que se libere serotonina y llegue a los receptores, para que el paciente mejore su estado de ánimo.

Regularmente el tratamiento se lleva a un año y al mes aproximadamente empieza el efecto del mismo.

SÍNTOMAS:
•sentimientos de tristeza, llanto, vacío,desesperanza.
•falta de interés por realizar actividades que antes solía disfrutar.
•Trastorno del sueño.
•Apatía.
•Reducción a aumento del apetito
•Ansiedad.
•Falta de concentración y en la toma de desiciones
•Sentimientos de inutilidad y culpa.
• Problemas físicos inexplicables.
•Pensamientos de muerte.

Existen distintos grados de Depresión: leve , moderada y grave, grave con o sin síntomas psicóticos,depresión postparto,Distimia y Ansioso depresivo .

La Ansiedad puede deberse a múltiples causas como la adquirida, genética, enfermedad medica, por daño cerebral, causas hormonales como el cortisol y por Neurotranmisor (GABA).

SÍNTOMAS:

*Tension motora( temblor o tensión muscular)
* Sensación de ahogo, taquicardia , mareo
* Hipervigilancia ( sentirse atrapado,falta de concentración,irritabilidad)

La diferencia entre un deprimido y un ansioso es que el deprimido vive en el pasado y el ansioso en el futuro.

Es importante que si usted presenta
Uno o más de estos síntomas acuda con un profesional de la salud para un diagnóstico y tratamiento.

En la actualidad contamos con múltiples alternativas para tratar estos padecimientos que tanto afectan nuestra vida.

23/06/2026

Que es la Diabetes!? Es una enfermedad crónico- Degenerativa es decir que va de meses a años y que afectara demas órganos de nuestra economía a parte del Páncreas.

Es una enfermedad que requiere control médico continuo así como cambios en el estilo de vida y en muchos casos un tratamiento permanente.
Cuando aparece la enfermedad es porque el cuerpo tiene dificultad para controlar los niveles de Glucosa en 🩸. Normalmente cuando comemos la Hormona (Insulina) es liberada por el Páncreas y ayuda a que la Glucosa(azúcar) sirve como llave para que el azúcar entre a las células para proporcionarle energía.

En La Diabetes ocurre lo siguiente:
-El Páncreas no produce suficiente Insulina o si la produce la genera a cifras muy elevadas pero de mala calidad.

Los síntomas + frecuentes van desde:
/Muchas sed.
/orinar en repetidas ocasiones , más durante la noche.
/Vision borrosa.
/Perdida o ganancia de peso.
/Heridas que tardan en sanar.

Que órganos afecta:Cerebro ( derrame cerebral) Ojos (retinopatía diabética) Corazón (infarto)Riñones ( Insuficiencia renal)Vasos sanguíneos (Enfermedad arterial periférica) Nervios (Neuropatia diabética)

El Diagnóstico se realiza de varias formas:
€ 2 tomas en ayunas con cifras de Glucosa por arriba de 126 mg/dl.
€ Hemoglobina Glucosilada por arriba de 6.5
€ Curva de tolerancia a la Gluocosa por arriba de 200 mg/dl.

Como tratamos la Diabetes hoy día:
*Alimentacion saludable
*Actividad física regular
*control de peso
*Medicamentos
*Insulina

Recordemos que se le conoce como una enfermedad silenciosa ya que en ocasiones no presenta síntomas, más bien la diagnosticamos con las pruebas de tamízaje que les acabo de mencionar. Todo(a) hombre , mujer arriba de los 35 años y súmele si presenta sobre peso, obesidad o algun familiar directo con la enfermedad se debe realizar este tipo de pruebas.

Realice una cita con un facultativo médico 🧑‍⚕️ , para saber si usted es acreedor o no de la enfermedad. Entre más rápido se diagnostique , hay más posibilidad de evitar complicaciones que pongan en riesgo su vida.

Dirección

Central De Especialidades Medicas. Calle Paseo De Los Marinos #635, Mauricio Castro, Local #10
San José Del Cabo

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+526681360949

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