20/07/2026
Una úlcera en una persona con diabetes es una herida abierta que no cierra. No es como una herida normal.
En una persona sin diabetes, te cortas, sana en días. En una persona con diabetes pasan 3 cosas juntas que hacen que una ampolla pequeña se vuelva una úlcera grande:
*1. Neuropatía - Pierdes sensibilidad*
El azúcar alta daña los nervios de los pies. No sientes una piedra en el zapato, una quemadura con agua caliente, o un roce. Te lastimas y no te das cuenta.
*2. Mala circulación - No llega sangre*
La sangre lleva oxígeno para cicatrizar. En la diabetes las arterias se tapan, sobre todo en pierna y pie. Sin sangre, la piel se muere y la herida no cierra.
*3. Infección - El azúcar alimenta bacterias*
La glucosa alta es comida para bacterias. Una herida pequeña se infecta muy rápido y la infección avanza profundo, hasta hueso.
*¿Cómo se ve?*
- Al inicio: ampolla, callo grueso, grieta entre los dedos, o punto rojo en planta del pie.
- Después: hoyo redondo, a veces no duele nada, bordes callosos, puede salir líquido, olor feo si hay infección.
- Lugares más comunes: planta del pie bajo el dedo gordo, talón, dedos.
*¿Por qué es peligrosa?*
Porque si no se trata a tiempo puede infectar hueso - osteomielitis - y terminar en amputación. En México, 80% de las amputaciones por diabetes empiezan con una úlcera de pie que no se atendió.
*Signos de alarma
- Herida que no mejora en 2-3 días
- Enrojecimiento que se extiende, hinchazón, calor
- Pus, mal olor
- Fiebre, glucosa muy alta que no baja
- Pie negro, morado o muy pálido y frío
*Qué hacer y qué NO hacer:*
- NO te pongas remedios, pomadas con antibiótico por tu cuenta, ni trates de cortar el callo tú mismo.
- Lava con agua y jabón neutro, cubre con gasa limpia seca, no aprietes.
- Descarga total: no apoyes el pie. Cada paso abre más la herida.
- Controla glucosa. Con azúcar >180 mg/dl nada cicatriza.
Esto es información general, no sustituye revisión. Necesitas que te vea médico, podólogo o clínica de heridas lo antes posible para clasificar la úlcera y ver si necesitas curación, antibiótico, plantilla de descarga o estudios de circulación.
Si me dices dónde está la úlcera, desde cuándo la tienes y si hay fiebre o pus, te explico qué estudios suelen pedir y cómo es la curación para que llegues preparado a consulta.
