15/06/2026
El TDAH con un manejo multidisciplinario donde se incluye la medicación, a menudo causa resultados extraordinarios. Es un antes y un después cuando el diagnóstico se establece y se aborda en conjunto con los profesionales de la salud mental. El medicamento puede ser una tabla de salvación para el paciente, pues logran observar que “ellos” no son el problema y tienen más consolidación en sus actividades y e mejora en sus relaciones sociales.
Les traigo un "chismecito verificado" de Finlandia para el mundo 😌 en el que se obtuvieron datos de cohorte nacional de alrededor de 700,000 personas que nacieron allá, de las cuales 3,956 fueron diagnósticados con TDAH para realizar un análisis de variables instrumentales (evaluar las relaciones causa y efecto donde es posible tener bajo control variables de confusión). Estos participantes se les trato durante 1 a 4 años con metilfenidato.
Acá se buscaba evaluar esa famosa creencia que es como un pozole de barreras socioculturales, desinformación mediática y desconfianza en el sistema de salud. Y bueno, este es un temor histórico sobre los estimulantes en el periodo infantojuvenil, donde se hablaba de que al incrementar la dopamina sería posible debutar con episodios psicóticos o esquizofrenia. Los resultados de forma breve fueron que el tratamiento con metilfenidato no genera un aumento de riesgo, por el contrario, tiene un efecto protector: reducción significativa en el riesgo de padecer psicosis no afectiva en el futuro.
El efecto protector fue correlacionado al desglosar los datos por edades al haber sido tratados los pacientes diagnosticados y ser tratados de forma sostenida en la niñez (menores de 13 años). Este efecto se explica con la teoría de las ventanas del desarrollo, en el que al tratar adecuadamente el TDAH a una edad temprana se estabilizan las trayectorias del desarrollo del cerebro, lo que previene que la vulnerabilidad propia del trastorno evolucione hacia una psicosis en la edad adulta.
Claro, el estudio tuvo algunas limitaciones como el no poder medir si se tomaban el medicamento diariamente como fue prescrito, pues el registro solo permitió rastrear la dispensación de las recetas.
Finalmente, la medicación en el periodo infantojuvenil no es la única opción de tratamiento. Es complementaria a modificaciones contextuales, adaptaciones de currícula académica, desarrollo de habilidades y acompañamiento familiar, sugerencias alimentarias y algunas otras adaptaciones nutricionales. No es solo darle el "metilfenidato". Incluso, es revisar con el paidopsiquiatra si la presentación del medicamento genera mayores efectos secundarios en los pacientes debido al polímero.
Cuando un niño no recibe el tratamiento adecuado el sistema familiar sufre mas consecuencias; padres desgastados, conflictos irresolubles en la relación de pareja, niños que les cuesta sostener pautas relacionales adaptativas, papás que no salen de la escuela por quejas, economía familiar desestabilizada, aumento de probabilidad de depresión o ansiedad en cuidadores primarios y paciente diagnosticado con TDAH, y muchas más.
Referencia:
Healy C, O’Hare K, Lång U, et al. Methylphenidate Treatment and Risk of Psychotic Disorder. JAMA Psychiatry. 2026;83(6):611–619. doi:10.1001/jamapsychiatry.2026.0152
