Clínica Maternidad y de Especialidades COVA

09/08/2026

La bacteriuria asintomática (BA) durante el embarazo —definida como la presencia de una concentración significativa de bacterias potencialmente patógenas en la o***a en ausencia de síntomas específicos de una infección del tracto urinario
— representa un factor de riesgo importante debido a las complicaciones que puede desencadenar para la madre y el feto.

Los principales riesgos identificados son los siguientes:
Desarrollo de pielonefritis (infección renal aguda): Los cambios fisiológicos y hormonales que ocurren durante la gestación propician condiciones óptimas para el crecimiento bacteriano y aumentan significativamente el riesgo de que la infección ascienda desde la vejiga hasta los riñones. Históricamente, la literatura reporta que hasta un 20% de las mujeres embarazadas con bacteriuria asintomática no tratada progresan a pielonefritis aguda. No obstante, estudios más recientes en mujeres consideradas de bajo riesgo y con fácil acceso a servicios de salud indican que la tasa de progresión en casos no tratados es menor, situándose en un 2.4%.

Parto prematuro: La pielonefritis aguda pone en peligro la salud de la madre y está directamente asociada con el desencadenamiento de parto prematuro. Además, existe debate sobre si la bacteriuria asintomática podría afectar los resultados del embarazo de manera directa mediante otros mecanismos independientes de la pielonefritis, tales como la activación de prostaglandinas.

Bajo peso al nacer: El nacimiento de neonatos con bajo peso está estrechamente vinculado a la presencia de infecciones urinarias ascendentes que derivan en pielonefritis materna durante el embarazo.

La importancia de la bacteriuria asintomática radica en que los programas de detección y tratamiento oportuno se han diseñado históricamente sobre la base de que el uso de antibióticos reduce de manera efectiva la incidencia de estas tres complicaciones (pielonefritis, parto prematuro y bajo peso al nacer).

Fuente:
Zhanel, G., de Rossi, P., Oliva, C., & Bjerklund Johansen, T. E. (2026). Treatment of asymptomatic bacteriuria during pregnancy: A risk-factor-based approach. Journal of Global Antimicrobial Resistance, 46, 79–86

⚠️ Aviso: El contenido de esta publicación está dirigida a profesionales y estudiantes de la salud, tiene fines educativos y está basado en una fuente, no pretende ser un consenso. No debe ser utilizada para autodiagnóstico ni automedicación. Si usted no es un profesional sanitario, consulte siempre con un médico, obstetra u otro personal calificado antes de tomar decisiones relacionadas con su salud.

09/08/2026

08/08/2026

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06/08/2026

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30/07/2026

25/07/2026

¿Sabías que existen 4 grados de desgarro perineal durante el parto? 🤔

Muchas mujeres en CDMX me preguntan si es normal sentir molestias después de un parto con desgarro. ¡La información es poder!

Te explico de forma sencilla con esta a**logía:
🍧 Rosa = piel perineal
🍦 Blanco = músculos perineales
🍵 Verde = esfínter a**l

1er Grado: Solo afecta la piel perineal.
2do Grado: Afecta piel y músculos perineales. Es el más común.
3er Grado: Llega hasta el esfínter a**l. Requiere valoración uroginecológica especializada.
4to Grado: El más extenso, compromete hasta la mucosa a**l.

Un desgarro mal valorado puede causar a futuro incontinencia f***l, gases, dolor o incontinencia urinaria.

Si tuviste un desgarro en tu parto, no lo dejes pasar. Una valoración a tiempo en CDMX hace la diferencia.

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26/06/2026

El embarazo prolongado se define como aquel que supera las 42 semanas de gestación (294 días). Aunque ocurre en una proporción relativamente baja de embarazos, se asocia con un aumento del riesgo de mortalidad perinatal, sufrimiento fetal, asfixia neonatal y parto por cesárea. Tradicionalmente, las causas de estas complicaciones no estaban completamente claras; sin embargo, la evidencia actual apunta a un papel fundamental del envejecimiento placentario.

Uno de los hallazgos más importantes es que, después de las 40 semanas, el crecimiento de la placenta prácticamente se detiene, mientras que el feto continúa aumentando de peso. Esto genera un incremento de la relación peso fetal/peso placentario y una mayor demanda metabólica sobre una placenta con capacidad funcional limitada.

Desde el punto de vista histológico, las placentas de embarazos prolongados presentan múltiples cambios estructurales: aumento de los nudos sincitiales, agregación de núcleos del sincitiotrofoblasto, disminución de la vascularización vellosa y reducción de la superficie disponible para el intercambio materno-fetal. Además, se observan alteraciones ultraestructurales como disminución de mitocondrias, reducción de la pinocitosis, engrosamiento de la membrana basal y presencia de vacuolas autofágicas, cambios que limitan el transporte de oxígeno y nutrientes al feto.

A nivel celular, el embarazo prolongado se caracteriza por un incremento del estrés oxidativo, con acumulación de especies reactivas de oxígeno que dañan ADN, proteínas y lípidos. Este fenómeno favorece el acortamiento de los telómeros y activa mecanismos de senescencia celular, autofagia y apoptosis, considerados marcadores clásicos del envejecimiento tisular. Diversos estudios han demostrado una mayor expresión de biomarcadores de senescencia placentaria en embarazos que superan las 41 semanas.

Estos cambios tienen importantes repercusiones clínicas. La disminución progresiva de la función placentaria puede conducir a una menor transferencia de oxígeno y nutrientes, favoreciendo la aparición de restricción del crecimiento fetal, hipoxia, asfixia intraparto, oligohidramnios y, en los casos más graves, muerte fetal o neonatal. De hecho, el riesgo de muerte fetal aumenta progresivamente después de las 39 semanas y se incrementa de manera significativa al alcanzar las 42 semanas.

En conclusión, la evidencia actual respalda que el embarazo prolongado se asocia con un proceso de envejecimiento placentario progresivo, caracterizado por alteraciones morfológicas, funcionales y moleculares que reducen la capacidad de la placenta para satisfacer las necesidades fetales. Comprender estos mecanismos resulta esencial para optimizar la vigilancia obstétrica y fundamentar estrategias como la inducción del trabajo de parto antes de las 42 semanas, con el objetivo de disminuir la morbimortalidad perinatal.

Fuente:
Carroll, A., Desforges, M., Jones, C. J. P., & Heazell, A. E. P. (2022). Morphological and functional changes in placentas from prolonged pregnancies. Placenta, 125, 29–35

⚠️ Aviso: El contenido de esta publicación tiene fines educativos y está basado en una fuente, no pretende ser un consenso. No debe ser utilizada para autodiagnóstico ni automedicación. Si usted no es un profesional sanitario, consulte siempre con un médico, obstetra u otro personal calificado antes de tomar decisiones relacionadas con su salud.

22/06/2026

Un embarazo anembrionario, también llamado huevo anembrionado o embarazo sin embrión, ocurre cuando el óvulo fecundado se implanta en el útero y comienza a formarse el s**o gestacional, pero el embrión deja de desarrollarse muy temprano o nunca llega a formarse.

Es decir, el cuerpo inicia el embarazo y pueden aparecer síntomas normales como:

* Prueba de embarazo positiva.
* Ausencia de menstruación.
* Náuseas o sensibilidad en los senos.
* Aumento de la hormona hCG.

Sin embargo, en la ecografía se observa un s**o gestacional vacío, sin un embrión en desarrollo.

La causa más frecuente son alteraciones cromosómicas que ocurrieron desde el momento de la fecundación. En la mayoría de los casos, es un evento aleatorio y no fue causado por algo que la madre hizo o dejó de hacer.

El embarazo anembrionario es una de las causas más comunes de pérdida gestacional en el primer trimestre.

Cuando se confirma el diagnóstico, existen varias opciones de manejo que deben discutirse con el médico:

* Esperar a que el cuerpo expulse el tejido de forma natural.
* Utilizar medicamentos para ayudar al proceso.
* Realizar un procedimiento quirúrgico llamado dilatación y legrado (D&C).

Aunque a veces se escucha la frase “solo había un s**o”, para muchas mujeres la pérdida es muy real. Había sueños, expectativas y amor desde el momento en que vieron una prueba positiva. El duelo merece ser reconocido y acompañado con sensibilidad y compasión. 🤍