01/12/2023
❤️Neonatologia ❤️
L'invenzione casuale del punteggio di Apgar
Una mattina del 1949 uno studente chiese alla Prof.ssa Apgar quale potesse essere il metodo migliore per esaminare un bambino appena nato. Virginia Apgar annotò prontamente su un foglio 5 punti da lei ritenuti rilevanti e un relativo punteggio da attribuire sulla base delle osservazioni effettuare e cioè attività cardiaca, attività respiratoria, tono muscolare, reattività alla stimolazione e colorito.
'Scelsi i 5 che mi sembravano i più importanti – spiegò Virginia Apgar – e che potevano essere determinati con facilità e senza interferire con l’assistenza al neonato. Il sistema prevedeva l’assegnazione di un massimo di 2 punti a 5 variabili eterogenee. Ogni variabile contribuiva con lo stesso peso alla somma finale. La procedura era semplice da imparare e con un po’ di esperienza la si poteva eseguire rapidamente. La frequenza cardiaca era misurabile con la palpazione, o a vista, senza il fonendoscopio'.
Tale valutazione doveva servire ai medici e infermiere in sala parto per stabilire se un neonato avesse bisogno o meno di rianimazione.
Un prototipo dello score fu presentato nel 1952 con il nome di Newborn Scoring System al congresso della International Anesthesia Research Society e fu pubblicato ufficialmente nel 1953. A partire dal 1962 si iniziò a chiamarlo 'punteggio di Apgar' in onore della dr. Virginia Apgar.
Il pediatra Joseph Butterfield utilizzò le lettere del cognome di APGAR per creare un acronimo che consentisse agli studenti di memorizzare meglio i 5 punti dello score:
A = Appearence (colorito).
P = Pulse (frequenza cardiaca).
G = Grimace (riflessi).
A = Activity (tono muscolare).
R = Respiratory effort (attività respiratoria).
Tale acronimo fu successivamente pubblicato nel 1963 sul prestigioso Journal of the American Medical Association (JAMA).
Riferimenti
http://www.storiadellamedicina.net/tanti-auguri-a-virginia-apgar-la-signora-della-neonatologia/
https://www.vanillamagazine.it/la-storia-di-virginia-apgar-il-medico-che-invento-l-indice-apgar-1/
https://www.tizianagiusto.it/virginia-apgar-la-donna-dei-primati-reso-piu-sicuri-parti-innovato-la-neonatologia-debellato-la-poliomenite-31donnechehannocambiatoilmondo/
https://www.ilmiogiornale.org/doveroso-ricordo-di-virginia-apgar/
https://generazioneover60.com/2020/10/18/tra-i-grandi-pionieri-della-medicina-un-medico-eccezionalevirginia-apgar/