30/07/2026
【医识力现场讲座 | 你问医生答】
医识力现场问题摘录(全文链接在评论处)
讲题:颈腰椎病治疗新突破
日期:4/7/2026(周六)
主讲人:骨科及脊椎外科顾问李志坚医生、骨科及脊椎外科顾问林诗伟医生(Dr Lim Sze Wei)
主持:营养师赵智豪
笔录:郑雪欣
问:我今年58岁,近半年右手经常麻木,最近连扣钮扣、拿筷子都不太灵活,有时走路也觉得不稳。家人担心我中风,但脑部检查正常。请问有可能是颈椎压迫神经吗?如果拖着不治疗,会不会瘫痪?
答:这很有可能不是中风,而是颈椎病变压迫到脊髓(spinal cord),才会出现这些症状。如果没有及时治疗,确实有可能逐渐恶化,甚至增加慢性瘫痪的风险。
从你的情况来看,脚已经开始不听使唤,走路也变得不稳,这也会增加跌倒的风险。而每一次跌倒,都可能进一步伤害已经受压的脊髓。正常情况下,脊髓在椎管内有一定的活动空间,即使跌倒或受到轻微撞击,脊髓也不容易被挤压;但当椎管变得狭窄,脊髓长期受压时,一旦跌倒或受到撞击,就更容易伤到脊髓,症状也可能突然恶化。
颈椎和脊髓每天都在工作。无论是起床、刷牙、吃东西、低头看手机,甚至走路,都需要颈椎活动。脊髓更负责控制颈部以下全身的活动,包括手脚的力量、感觉、动作协调、平衡能力,甚至大小便功能,因此一旦受到压迫,影响可以非常广泛。