25/07/2022
••••|| ❤🥼SINAIS VITAIS • Temperatura 🌡• 🥼❤||••••
🎴 CONVULSÕES FEBRIS 🎴
▪ Diagnosticam-se as convulsões febris em crianças com 6 meses a 5 anos que têm febre > 38° C que não é causada por infecção do sistema nervoso central e que não tiveram convulsões afebris prévias. O diagnóstico é clínico após exclusão de outras causas. O tratamento das convulsões que duram < 5 minutos é de suporte. Convulsões que duram ≥ 5 minutos são tratadas com lorazepam IV diazepam retal ou midazolam intranasal e, se persistentes, fosfenitoína, fenobarbital, valproato ou levetiracetam IV. A manutenção do tratamento medicamentoso não costuma ser recomendada.
▪ Convulsões febris ocorrem em cerca de 2 a 5% das crianças com 6 meses a 5 anos de idade, e a maioria ocorre entre 12 e 18 meses de idade. Convulsões febris podem ser simples ou complexas:
◼ CONVULSÕES SIMPLES ◼
▪ As convulsões febris simples duram < 15 minutos, não têm características focais e não recorrem em um período de 24 horas.
◼ CONVULSÕES FEBRIS COMPLEXAS ◼
Convulsões febris complexas que duram ≥ 15 minutos, continuamente ou com pausas, têm características focais ou voltam a ocorrer em 24 h.
▪ A maioria (> 90%) das convulsões febris é simples.
▪ As convulsões febris ocorrem durante infecções virais ou bacterianas. Às vezes, também ocorrem após aplicação de certas vacinas como sarampo, caxumba e rubéola. Fatores familiares e genéticos parecem aumentar a suscetibilidade às convulsões febris. Gêmeos monozigotos têm maior frequência de coexistência do processo do que os dizigotos. Diversos genes associados com convulsões febris foram identificados.
◼ SINAIS & SINTOMAS ◼
▪ Em geral, as convulsões febris ocorrem no início da rápida elevação da temperatura e a maior parte nas 24 h do começo da febre. As convulsões são tipicamente generalizadas, a maioria clônica, mas algumas se manifestam como períodos de posição tônica ou de atonia.
▪ Um período pós-ictal de alguns minutos é comum, mas pode durar até alguma
