Wilmer B. Chura Nutricionista Clínico

30/06/2025

🔎 𝐏𝐑𝐎𝐆𝐑𝐀𝐌𝐀 𝐃𝐄𝐃𝐈𝐂𝐀𝐃𝐀 𝐀 𝐏𝐄𝐑𝐒𝐎𝐍𝐀𝐒 𝐂𝐎𝐍 𝐄𝐍𝐅𝐄𝐑𝐌𝐄𝐃𝐀𝐃𝐄𝐒 𝐂𝐑𝐎́𝐍𝐈𝐂𝐀𝐒🗣️

⚠️¿Intentaste bajar de peso y no ves resultados?⁉️
⚠️ ¿Quieres disminuir la cantidad o dosis de los fármacos para tu enfermedad?⁉️
⚠️¿Quieres curar tu prediabetes?⁉️
⚠️¡¡Quieres definitivamente curar o controlar tu enfermedad con terapia no farmacológica!!⁉️

🧡 ¡Vamos anímate! primera vez en la región de Puno se brindará un programa en ❞𝐄𝐣𝐞𝐫𝐜𝐢𝐜𝐢𝐨 𝐅𝐢́𝐬𝐢𝐜𝐨❞ y ❞𝐍𝐮𝐭𝐫𝐢𝐜𝐢𝐨́𝐧❞ en el tratamiento de enfermedades crónicas como obesidad, prediabetes, diabetes, hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares, renales, hipotiroidismo, etc. etc. etc.

🤔 🤔 ¿𝐐𝐮𝐞 𝐞𝐬 𝐥𝐨 𝐪𝐮𝐞 𝐡𝐚𝐫𝐞𝐦𝐨𝐬❓🤔 🤔

1️⃣ 𝐄𝐯𝐚𝐥𝐮𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐝𝐞𝐥 𝐞𝐬𝐭𝐚𝐝𝐨 𝐟𝐢́𝐬𝐢𝐜𝐨, para cuantificar el nivel de funcionalidad de tu cuerpo en relación a tu enfermedad.
2️⃣ 𝐕𝐚𝐥𝐨𝐫𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐬𝐢𝐭𝐮𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐧𝐮𝐭𝐫𝐢𝐜𝐢𝐨𝐧𝐚𝐥, estableceremos objetivos realistas que se deberían alcanzar.
3️⃣ 𝐄𝐣𝐞𝐜𝐮𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐝𝐞𝐥 𝐞𝐣𝐞𝐫𝐜𝐢𝐜𝐢𝐨 𝐢𝐧𝐝𝐢𝐯𝐢𝐝𝐮𝐚𝐥/𝐠𝐫𝐮𝐩𝐚𝐥, si no tienes idea de como empezar hacer tus ejercicios entonces te orientaremos.
4️⃣𝐂𝐡𝐚𝐫𝐥𝐚𝐬 𝐬𝐨𝐛𝐫𝐞 𝐚𝐥𝐢𝐦𝐞𝐧𝐭𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐲 𝐧𝐮𝐭𝐫𝐢𝐜𝐢𝐨́𝐧 grupal enfocadas en el manejo terapeutico sobre tu enfermedad, ¡Basta de mitos!

🏃🏃‍♀️🏋️‍♀️🤸‍♀️"¡Ven a disfrutar del movimiento en buena compañía! Nuestras sesiones grupales están diseñadas para sentirte bien, motivarte y divertirte. ¡Cupos limitados!" 🥦🍗🥛🥬

👩‍⚕️Actividad sin costo gracias al apoyo del Regional del Deporte IPD PUNO por aperturarnos un lugar para la salud🤓

🩺💊💉 Wilmer B. Chura 𝗡𝘂𝘁𝗿𝗶𝗰𝗶𝗼𝗻𝗶𝘀𝘁𝗮 𝗖𝗹𝗶́𝗻𝗶𝗰𝗼 💊💉🩺
‼️INFORMES E INCRIPCIONES‼️
📲: 923 184466 - 951 969 825

22/05/2025

🔎 𝐏𝐑𝐄𝐃𝐈𝐀𝐋𝐈𝐒𝐈𝐒 𝐎 𝐄𝐓𝐀𝐏𝐀 𝐂𝐎𝐍𝐒𝐄𝐑𝐕𝐀𝐃𝐎𝐑𝐀🗣️

⚠️¿¿Los 𝐚𝐥𝐟𝐚-𝐜𝐞𝐭𝐨𝐚𝐧𝐚́𝐥𝐨𝐠𝐨𝐬 𝐝𝐞 𝐚𝐦𝐢𝐧𝐨𝐚́𝐜𝐢𝐝𝐨𝐬 sirven para recuperar la función renal (osea el Ketosteril® o Cetolán®)?? "⚠️

🧡 ¡Vamos al grano! la respuesta es 𝐍𝐎. Incluso en su misma Ficha Técnica del producto presisa que está indicada para: 𝑷𝒓𝒆𝒗𝒆𝒏𝒄𝒊𝒐́𝒏 𝒚 𝒕𝒓𝒂𝒕𝒂𝒎𝒊𝒆𝒏𝒕𝒐 𝒅𝒆 𝒍𝒆𝒔𝒊𝒐𝒏𝒆𝒔 𝒅𝒆𝒃𝒊𝒅𝒂𝒔 𝒂 𝒖𝒏 𝒎𝒆𝒕𝒂𝒃𝒐𝒍𝒊𝒔𝒎𝒐 𝒊𝒏𝒄𝒐𝒓𝒓𝒆𝒄𝒕𝒐 𝒐 𝒅𝒆𝒇𝒊𝒄𝒊𝒆𝒏𝒕𝒆 𝒅𝒆 𝒍𝒂𝒔 𝒑𝒓𝒐𝒕𝒆𝒊́𝒏𝒂𝒔 𝒆𝒏 𝒑𝒂𝒄𝒊𝒆𝒏𝒕𝒆𝒔 𝒂𝒅𝒖𝒍𝒕𝒐𝒔 𝒄𝒐𝒏 𝒊𝒏𝒔𝒖𝒇𝒊𝒄𝒊𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 𝒓𝒆𝒏𝒂𝒍 𝒄𝒓𝒐́𝒏𝒊𝒄𝒂 𝒆𝒏 𝒓𝒆𝒍𝒂𝒄𝒊𝒐́𝒏 𝒄𝒐𝒏 𝒖𝒏 𝒂𝒑𝒐𝒓𝒕𝒆 𝒍𝒊𝒎𝒊𝒕𝒂𝒅𝒐 𝒅𝒆 𝒑𝒓𝒐𝒕𝒆𝒊́𝒏𝒂𝒔 𝒂𝒍𝒊𝒎𝒆𝒏𝒕𝒂𝒓𝒊𝒂𝒔 𝒅𝒆 ≤40 𝒈/𝒅𝒊́𝒂.
Entonces te preguntaras ¿Entonces para qué sirve?. Te diré para que sirve:

1️⃣ Tiene un beneficio en la 𝐬𝐮𝐩𝐞𝐫𝐯𝐢𝐯𝐞𝐧𝐜𝐢𝐚 en pacientes con ERC en estadios 3-5, osea 𝐦𝐞𝐧𝐨𝐬 𝐦𝐨𝐫𝐭𝐚𝐥𝐢𝐝𝐚𝐝.
🤔 Considerar que la dieta sola tambien tiene el mismo efecto.

2️⃣ 𝐏𝐫𝐞𝐬𝐞𝐫𝐯𝐚 la 𝐓𝐚𝐬𝐚 𝐝𝐞 𝐅𝐢𝐥𝐭𝐫𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐆𝐥𝐨𝐦𝐞𝐫𝐮𝐥𝐚𝐫 (𝐓𝐅𝐆) estimada, ejemplo; si tu Creatinina esta en 2 y sigues tratamiento con dieta + ketosteril® al noveno mes probablemente sigas con creatinina de 2. Osea no disminuye la creatinina, solo la mantiene. Este efecto es útil para retrasar el inico de la diálisis (ERC en estadio 4 o 5).
🤔 La dieta sola para el mismo objetivo puede ser menos eficiente.

3️⃣ El tratamiento con alfa-cetoanálogos 𝐜𝐨𝐦𝐩𝐥𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭𝐚 𝐥𝐨𝐬 𝐚𝐦𝐢𝐧𝐨𝐚́𝐜𝐢𝐝𝐨𝐬 𝐞𝐬𝐜𝐞𝐧𝐜𝐢𝐚𝐥𝐞𝐬 a la dieta 𝐦𝐮𝐲 𝐛𝐚𝐣𝐚 en proteínas (

11/05/2025

🔎 𝐇𝐄𝐌𝐎𝐃𝐈𝐀́𝐋𝐈𝐒𝐈𝐒🗣️

⚠️"Probables causas de falta de 𝐚𝐩𝐞𝐭𝐢𝐭𝐨 en Hemodiálisis"⚠️

🧡 Bueno, la respuesta no es fácil de contestar, pero vamos a enumerar las causas según su nivel de frecuencia, OJO que ello necesita una adecuada evaluación para determinar la causa y su tratamiento respectivo y con supervición estrecha.

1️⃣ 𝐀𝐜𝐮𝐦𝐮𝐥𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐝𝐞 𝐭𝐨𝐱𝐢𝐧𝐚𝐬 𝐮𝐫𝐞́𝐦𝐢𝐜𝐚𝐬: Esta es la más usual. Debes saber que normalmente un paciente al iniciar la hemodiálisis recupera el apetito y come más, pero si algo de esto te suena familiar entonces puede ser la causa de que no tengas apetito ya que no se está filtrando las toxinas como debe de ser:🔔
✍️- Faltas mucho a tus sesiones de diálisis y solo dialisas 1 o 2 veces a la semana.
✍️- Tu cateter o fístula no funcionan bien (suena mucho la maquina o el flujo de sangre no está mayor a 300 ml/min),
✍️- No dialisas tus 3 - 4 horas de diálisis,
Estos 3 factores pueden ser tu responsabilidad como también pueden ser no intencionales que hagan que te dialises mal, todo ello contribuirá a las nauseas y/o vómitos que harán que comas menos.
2️⃣ 𝐀𝐧𝐞𝐦𝐢𝐚: Entre más severa sea la anemia más baja será el apetito, la falta de oxigeno produce fatiga y desoxigenación al cerebro que pueden contribuir a las nauseas.🔔
3️⃣ 𝐒𝐨𝐛𝐫𝐞𝐜𝐚𝐫𝐠𝐚 𝐡𝐢́𝐝𝐫𝐢𝐜𝐚 / 𝐀𝐬𝐜𝐢𝐭𝐢𝐬: Si sigues hinchado por la retención de líquidos, en casos moderados/severos pueden acumularse bastante líquido en el abdomen (conocido como ascitis) como en los pies y esto puede ocasionar la sensación de estar lleno, como si tuvieras comida en el abdomen, cuando solo es líquidos.🔔
4️⃣ 𝐈𝐧𝐟𝐞𝐜𝐜𝐢𝐨𝐧𝐞𝐬 𝐜𝐨𝐧𝐜𝐮𝐫𝐫𝐞𝐧𝐭𝐞𝐬: Todos sabemos que si nos enfermamos usualmente perdemos apetito, en el caso de las personas que están en hemodialisis pueden tener infecciones como todas las demás personas, pero hay una infección que hace que se vaya totalmente el apetito; la infección al cateter.🔔
5️⃣ 𝐎𝐭𝐫𝐨𝐬: Solo haré menciones de algunos factores que pueden contribuir a la falta de apetito: La ansiedad y depresión, comida desabrida y monótoma, falta de acompañamiento familiar en las comidas, medicamentos, síntomas gastrointestinales desagradables, alteraciones del gusto, etc. ❤

🔔 Todo ello debe ser evaluado por el equipo multidisciplinario de tu centro de diálisis, pregúnta sobre tus análisis de sangre, adecuación de la diálisis, como le fue la sesión del día a la enfermera, habla con el psicólogo, nutricionista y médico🔺

🐟🥑🍊¿ Y la 𝗗𝗜𝗘𝗧𝗔 ? 🥦🍗🥛🥬

Lo más aconsejable es que acudas a tu nutriólogo renal para que te otorgue un 𝗽𝗹𝗮𝗻 𝗮𝗹𝗶𝗺𝗲𝗻𝘁𝗮𝗿𝗶𝗼 (no una hoja de alimentos prohibidos o permitidos) donde según la casusa de la falta de apetito, trabajaremos en estrategias para evitar la desnutrición y sus complicaciones ❤

🤓👩‍⚕️B Renal puede ofrecerte una evaluación integral y recuperar el apetito que simpre tenías, ¡Contáctame!

🩺💊💉 𝗕 𝗥𝗲𝗻𝗮𝗹 𝗡𝘂𝘁𝗿𝗶𝗰𝗶𝗼𝗻𝗶𝘀𝘁𝗮 𝗖𝗹𝗶́𝗻𝗶𝗰𝗼 💊💉🩺
‼️CUIDA TUS RIÑONES Y CONTÁCTAME‼️
📲: 951 969 825

10/05/2025

Hola, les invito a este grupo de WhatsApp solo para pacientes con enfermedad renal de todas las etapas que residan en Perú, para que puedan compartir sus experiencias, motivaciones para mejorar los hábitos en la alimentación y actividad física, dudas sobre su enfermedad, etc. ¡Únanse!:

https://chat.whatsapp.com/EZyY5LvE4PW5rG46tY9u4a

Link en los comentarios.

WhatsApp Group Invite

09/12/2024

La nutrición es prevención, remedio y/o rehabilitación.😀

14/09/2024

¿Cómo sabes si estás perdiendo 𝐠𝐫𝐚𝐬𝐚 𝐜𝐨𝐫𝐩𝐨𝐫𝐚𝐥 y no 𝐦𝐚𝐬𝐚 𝐦𝐮𝐬𝐜𝐮𝐥𝐚𝐫 ya que el peso como tal es una variable no específica, o ¿Cómo sabes si estas ganando 𝐦𝐚𝐬𝐚 𝐦𝐮𝐬𝐜𝐮𝐥𝐚𝐫 y no 𝐠𝐫𝐚𝐬𝐚 o simplemente 𝐚𝐠𝐮𝐚. Si no medimos lo que debemos mejorar ¿Cómo se podría tratar lo que no se conoce?

Felizmente en Puno ya existe el análisis de 𝐁𝐢𝐨𝐢𝐦𝐩𝐞𝐝𝐚𝐧𝐜𝐢𝐚 𝐞𝐥𝐞́𝐜𝐭𝐫𝐢𝐜𝐚 donde podemos determinar la composición exacta del cuerpo (grasa, musculo, agua, etc.), una tecnología de última generación que trae Cenutre para los profesionales de la salud como médicos y nutricionistas para que puedan ser más exitosos en sus tratamientos.